Kod ICD-10: B35.3.0

Kod B35.3.0 to Grzybica dermatofitowa stopy

Kod ICD-10 B35.3.0 odnosi się do grzybicy dermatofitowej stopy, znanej również jako tinea pedis lub popularnie „stopa atlety”. Choroba ta jest wywoływana przez dermatofity, głównie z rodzaju Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton. Jest to jedno z najczęściej występujących zakażeń grzybiczych skóry i dotyczy przede wszystkim przestrzeni międzypalcowych oraz innych części stóp.

Wskazania do stosowania kodu

Kod B35.3.0 stosuje się w przypadku rozpoznania grzybicy dermatofitowej stopy potwierdzonej na podstawie obrazu klinicznego oraz, w razie konieczności, wyników badań mikroskopowych bądź hodowli mikrobiologicznej. Kod ten powinien być używany:

• Przy występowaniu zmian rumieniowo-złuszczających, pęcherzykowych lub nadżerkowych na stopach, szczególnie między palcami.
• U pacjentów z świądem, pieczeniem, maceracją skóry oraz obecnością pęknięć w obrębie stóp.
• W przypadkach przewlekłych lub nawrotowych zakażeń, również w kontekście współistniejących chorób (np. cukrzycy, zaburzeń odporności).
• W celach epidemiologicznych i statystycznych, do rejestracji przypadków grzybicy stóp.

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie grzybicy dermatofitowej stopy opiera się na stosowaniu leków przeciwgrzybiczych (antymykotyków). Dobór postaci i rodzaju leku zależy od rozległości zmian oraz przebiegu klinicznego.

• Leki miejscowe:
  • Imidazole (np. ketokonazol, klotrimazol, mikonazol)
  • Alliloaminy (np. terbinafina, naftyfina)
  • Połączenia przeciwgrzybicze z glikokortykosteroidami (w przypadku zmian zapalnych)
• Leki ogólne: (stosowane w przypadkach rozległych, przewlekłych, nawracających lub przy nieskuteczności terapii miejscowej)
  • Terbinafina – doustnie
  • Itrakonazol – doustnie
  • Flukonazol – doustnie
• Terapia powinna być uzupełniona o działania profilaktyczne, np. dezynfekcja obuwia i skarpet, kontrola wilgotności stóp.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod B35.3.0 jest niezwykle pomocny w codziennej praktyce lekarskiej, umożliwiając jednoznaczną identyfikację i klasyfikację przypadków grzybicy dermatofitowej stopy. Pozwala na:

• Prawidłową dokumentację medyczną i statystyczną.
• Ułatwienie rozliczeń z płatnikami świadczeń zdrowotnych (np. NFZ).
• Wybór właściwego schematu leczenia oraz monitorowanie efektów terapii.
• Śledzenie epidemiologii grzybicy stóp w populacji i wdrażanie działań profilaktycznych.
• Zwiększenie świadomości dotyczącej powikłań i możliwości nawrotów, szczególnie u pacjentów z grup ryzyka.

Rzetelne stosowanie kodu B35.3.0 znacznie wspomaga optymalizację procesu diagnostyczno-terapeutycznego oraz zarządzanie zdrowiem publicznym w zakresie chorób skóry.