Kod ICD-10: Q18.3

Kod Q18.3 to Płetwistość szyi

Kod Q18.3 według klasyfikacji ICD-10 oznacza płetwistość szyi (webbed neck), która jest rzadką wrodzoną anomalią polegającą na obecności fałdów skórnych biegnących od wyrostka sutkowatego (za uchem) do barków. Najczęściej stanowi element zespołów genetycznych, takich jak zespół Turnera czy zespół Noonan.

Wskazania do stosowania kodu

Kod Q18.3 powinien być stosowany w dokumentacji medycznej, gdy u pacjenta rozpoznaje się obecność płetwistości szyi, niezależnie od podłoża genetycznego. Wskazania to przede wszystkim:

• Zidentyfikowane szerokie fałdy skórne w okolicach bocznych szyi u noworodków, dzieci lub dorosłych
• Potwierdzenie objawu w przebiegu zespołu Turnera
• Potwierdzenie objawu w przebiegu zespołu Noonan lub innych zespołów genetycznych
• Rejestracja anomalii w medycznych bazach danych czy podczas konsultacji genetycznych

Typowe leki stosowane w leczeniu

Płetwistość szyi jest wadą anatomiczną, dlatego standardowe leczenie farmakologiczne nie usuwa samej płetwistości. Terapia jest zindywidualizowana i zależna od choroby podstawowej oraz objawów towarzyszących:

• Nie istnieją leki usuwające płetwistość szyi jako objaw.
• W zespołach Turnera stosuje się terapię estrogenową oraz hormon wzrostu (GH) dla niwelowania innych objawów zespołu.
• W przypadkach znacznej deformacji lub dyskomfortu — leczenie chirurgiczne (np. plastyka szyi).
• Leczenie powikłań i schorzeń współistniejących zgodnie z aktualnymi wskazaniami klinicznymi.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod Q18.3 umożliwia precyzyjną rejestrację wrodzonej anomalii jaką jest płetwistość szyi w historii choroby oraz dokumentacji medycznej. Jest szczególnie przydatny dla:

• lekarzy rodzinnych, pediatrów i genetyków przy diagnostyce dzieci z cechami dysmorficznymi,
• konsultantów medycznych opracowujących wchłonięcie pacjenta do programów terapeutycznych lub profilaktycznych,
• lekarzy przygotowujących dokumentację do zabiegów chirurgii plastycznej.

Rozpoznanie tego kodu pomaga także w planowaniu dalszych konsultacji genetycznych oraz interdyscyplinarnego zarządzania pacjentem z chorobą wrodzoną.