Kod ICD-10: M72.2

Kod M72.2 to Włókniakowatość rozcięgna podeszwowego

Kod ICD-10 M72.2 odnosi się do jednostki chorobowej określanej jako włókniakowatość rozcięgna podeszwowego (ang. plantar fibromatosis), znanej także jako choroba Ledderhose’a. Choroba ta polega na rozroście tkanki włóknistej na podeszwowej stronie stopy, tworząc guzki najczęściej w obrębie rozcięgna podeszwowego.

Wskazania do stosowania kodu

Kod M72.2 stosuje się w rozpoznaniu u pacjentów z obecnością guzków rozcięgna podeszwowego, zwykle wykrywanych przez palpację lub w badaniu obrazowym (USG/MRI).
Zwykle zgłaszane objawy obejmują:

• Pojawienie się twardych, niebolesnych lub bolesnych guzków na podeszwie stopy
• Postępujące ograniczenie ruchomości stopy lub dolegliwości bólowe podczas chodzenia
• Nawracające zapalenie rozcięgna podeszwowego, które nie reaguje na standardowe leczenie
• Rzadziej – deformacje stopy wynikające z rozległego włóknienia

Kod najczęściej używany jest przez ortopedów, chirurgów, lekarzy medycyny rodzinnej oraz rehabilitantów w celu klasyfikacji choroby, a także na potrzeby dokumentacji medycznej i rozliczeń z NFZ.

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie włókniakowatości rozcięgna podeszwowego jest z reguły zachowawcze, zwłaszcza w początkowych stadiach choroby. Stosowane są:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – doustnie lub miejscowo w celu redukcji stanu zapalnego i łagodzenia bólu
• Glikokortykosteroidy – iniekcje do guzków w celu ograniczenia ich wzrostu i złagodzenia objawów
• Leki przeciwbólowe – dobierane indywidualnie do nasilenia bólu
• Enzymy proteolityczne (np. kolagenaza klostridialna) – stosowane eksperymentalnie, mające na celu rozbicie tkanki włóknistej
• Fizjoterapia – rozciąganie rozcięgna oraz stosowanie ortez odciążających podeszwę
• Leczenie operacyjne – resekcja guzka lub części rozcięgna – zarezerwowane dla zaawansowanych przypadków lub przy braku skuteczności leczenia zachowawczego

Decyzja o wyborze leczenia zależy od zaawansowania choroby oraz nasilenia objawów.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod M72.2 pozwala na jednoznaczną klasyfikację oraz dokumentowanie włókniakowatości rozcięgna podeszwowego u pacjentów, co jest kluczowe dla planowania diagnostyki, prowadzenia leczenia oraz uzyskiwania korekt rozliczeń z płatnikami. Dzięki precyzyjnemu kodowaniu możliwa jest także wymiana informacji pomiędzy specjalistami (ortopeda, rehabilitant, lekarz rodzinny) oraz prowadzenie badań epidemiologicznych. Zastosowanie tego kodu pozwala również na łatwe skierowanie pacjenta na odpowiednie procedury terapeutyczne lub zabiegowe.