Kod ICD-10: F16.5

Kod F16.5 to Zaburzenia psychotyczne wywołane środkami halucynogennymi

Kod F16.5 klasyfikacji ICD-10 oznacza zaburzenia psychotyczne wywołane użyciem substancji halucynogennych. W tej kategorii mieszczą się stany, w których po spożyciu lub nadużyciu halucynogenów (m.in. LSD, psylocybina, meskalina) występują objawy psychotyczne, takie jak omamy, urojenia, dezorganizacja myślenia oraz zachowania. Rozpoznanie to nie powinno być stosowane w przypadku przejściowych, przewidywalnych zmian świadomości lub percepcji po typowych dawkach tych substancji, lecz w sytuacji rozwinięcia pełnoobjawowej psychozy.

Wskazania do stosowania kodu

• Wystąpienie objawów psychotycznych po spożyciu halucynogenów trwających powyżej typowego czasu działania substancji.

• Obecność urojeń, omamów (słuchowych, wzrokowych, czuciowych), zaburzeń myślenia lub zachowania.

• Zaburzenia te nie mogą być wyjaśnione innymi schorzeniami psychicznymi i muszą być związane czasowo z użyciem substancji psychoaktywnej z grupy halucynogenów.

• Kod F16.5 stosuje się u pacjentów bez wywiadu wcześniejszych zaburzeń psychotycznych, u których psychoza jest ewidentnie związana z użyciem halucynogenów.

Typowe leki stosowane w leczeniu

• Leki przeciwpsychotyczne (np. olanzapina, kwetiapina, haloperidol) – stosowane w ostrej fazie zaburzeń psychotycznych, szczególnie gdy występują silne urojenia/omamy.

• Benzodiazepiny (np. lorazepam, diazepam) – wspomagająco w celu opanowania znacznego pobudzenia, niepokoju lub bezsenności.

• Leczenie wspomagające: nawodnienie, monitorowanie funkcji życiowych, psychoedukacja, wsparcie psychologiczne.

Leczenie powinno być prowadzone w warunkach szpitalnych w razie znacznego nasilenia objawów lub ryzyka dla zdrowia i życia pacjenta.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

F16.5 to kod istotny dla rozpoznania i raportowania przypadków ostrych psychoz wywołanych substancjami halucynogennymi. Ułatwia właściwe zakwalifikowanie epizodu psychotycznego, odróżnienie go od przewlekłych zaburzeń psychotycznych oraz wdrożenie adekwatnego leczenia. Świadome i prawidłowe użycie kodu umożliwia prowadzenie statystyk, planowanie terapii i zachowanie standardów leczenia w psychiatrii oraz toksykologii.