Kod ICD-10: B83.0

Kod B83.0 to Larwa wędrująca trzewna

Kod B83.0 według klasyfikacji ICD-10 oznacza Larwę wędrującą trzewną (visceral larva migrans, VLM). Są to infestacje pasożytnicze spowodowane przez migrację larw nicieni (najczęściej gatunków Toxocara canis lub Toxocara cati) przez różne tkanki i narządy wewnętrzne człowieka, najczęściej u dzieci. Charakterystyczny jest przebieg bez osiągnięcia przez pasożyta stadium dojrzałego w organizmie człowieka.

Wskazania do stosowania kodu

Kod B83.0 stosuje się w przypadkach klinicznych, gdy rozpoznano infestację larwami pasożytów migrującymi przez narządy wewnętrzne. Typowe wskazania obejmują:

• Pozaluminalne infestacje larwami Toxocara z objawami ogólnymi (gorączka, hepatomegalia, eozynofilia, bóle brzucha, kaszel, objawy neurologiczne lub oczne).
• Przewlekłe lub nawracające objawy kliniczne sugerujące aktywną migrację larw nicieni.
• Potwierdzone serologicznie zakażenia larwami nicieni, przy braku obecności dorosłych pasożytów w przewodzie pokarmowym.
• Zmiany radiologiczne i histopatologiczne potwierdzające larwę wędrującą trzewną.

Typowe leki stosowane w leczeniu

W leczeniu larwy wędrującej trzewnej stosuje się przede wszystkim leki przeciwpasożytnicze, takie jak:

• Albendazol (najczęściej lek z wyboru, w dawkach dostosowanych do masy ciała i nasilenia objawów).
• Mebendazol (alternatywnie stosowany w przypadkach przeciwwskazań do albendazolu).
• W wybranych, cięższych przypadkach, przy dużych odczynach zapalnych, możliwe jest zastosowanie glikokortykosteroidów celem ograniczenia reakcji immunologicznej organizmu.

Leczenie jest dobierane indywidualnie, w oparciu o nasilenie dolegliwości oraz wiek i masę ciała pacjenta.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod B83.0 pozwala na precyzyjne zakwalifikowanie przypadków larwy wędrującej trzewnej w dokumentacji medycznej. Dzięki niemu lekarz może:

• Unifikować diagnostykę i leczenie infestacji pasożytniczych zgodnie z wytycznymi ICD-10.
• Zaplanować właściwą terapię przeciwpasożytniczą dla pacjenta oraz zlecić odpowiednią diagnostykę towarzyszącą (serologiczną, radiologiczną itp.).
• Przewidzieć konieczność współpracy z innymi specjalistami, np. okulistą lub neurologiem, jeśli infekcja dotyczy narządów ocznych lub centralnego układu nerwowego.
• Dokładnie rozróżnić objawy i przebieg tej jednostki chorobowej od innych typów parazytoz.

Poprawne stosowanie kodu B83.0 jest ważne zarówno dla prawidłowej opieki nad pacjentem, jak i prawidłowej sprawozdawczości zdrowotnej.