tłuszczowe stolce
Stolce tłuszczowe (steatorrhea) to stan, w którym kał zawiera zwiększoną ilość tłuszczu, co objawia się charakterystycznym wyglądem – stolce są jasne, obfite, tłuste, pływają na powierzchni wody, mają nieprzyjemny zapach i trudno je spłukać. Jest to objaw zaburzeń trawienia lub wchłaniania tłuszczów.
Najczęstszymi przyczynami stolców tłuszczowych są choroby trzustki (przewlekłe zapalenie trzustki, rak trzustki, mukowiscydoza), niedobór enzymów trzustkowych, choroby wątroby i dróg żółciowych (zwężenie dróg żółciowych, marskość wątroby), choroby jelit (celiakia, choroba Leśniowskiego-Crohna, zespół krótkiego jelita) oraz zaburzenia mikrobioty jelitowej.
Diagnostyka stolców tłuszczowych obejmuje badania laboratoryjne, w tym ilościową ocenę zawartości tłuszczu w kale (test van de Kamara), badania obrazowe trzustki, wątroby i dróg żółciowych oraz diagnostykę endoskopową. Leczenie zależy od przyczyny i może obejmować suplementację enzymów trzustkowych, modyfikację diety, leczenie choroby podstawowej oraz suplementację witamin rozpuszczalnych w tłuszczach (A, D, E, K).
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Autoimmunologiczne zapalenie trzustki – Objawy
Autoimmunologiczne zapalenie trzustki (AIP) to choroba o zróżnicowanym obrazie klinicznym, trudna do rozpoznania ze względu na podobieństwo do raka trzustki. Typ 1 AIP, związany z podwyższonym poziomem IgG4, dotyczy głównie mężczyzn w wieku 60-70 lat i charakteryzuje się bezbolesną żółtaczką (występującą u około 80% pacjentów), obecnością masy lub rozlanego powiększenia trzustki, zwężeniami przewodu trzustkowego oraz często współistniejącą cukrzycą i niewydolnością zewnątrzwydzielniczą trzustki. Typ 2 AIP występuje u młodszych pacjentów obu płci, manifestując się głównie epizodami ostrego zapalenia trzustki (60% przypadków) oraz współistniejącymi nieswoistymi zapaleniami jelit. Ból brzucha jest mniej typowy dla typu 1, a częstszy i bardziej intensywny w typie 2. Leczenie kortykosteroidami (prednizolon 30-40 mg/dzień przez 3-4 tygodnie) prowadzi do remisji u 99% pacjentów z typem 1 i 92% z typem 2, jednak nawroty występują częściej w typie 1 (31-50%) niż w typie 2 (9-15%).
autoimmunologiczne zapalenie trzustki, ból w górnej części brzucha, choroba IgG4-zależna, ciemny mocz, guz trzustki, kamienie trzustkowe, nawracające epizody, nieswoiste zapalenie jelit, niewydolność zewnątrzwydzielnicza trzustki, ostre zapalenie trzustki, prednizolon, przeciwciała przeciwjądrowe, przewlekłe zapalenie trzustki, przewód Wirsunga, przewód żółciowy, remisja kliniczna, sarkoidoza, stwardniające zapalenie dróg żółciowych, terapia steroidowa, tłuszczowe stolce, włóknienie wątroby, włóknienie zaotrzewnowe, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapalenie wątroby, zespół Sjögrena, zwężenie dróg żółciowych, zwężenie przewodu trzustkowego, zwłóknienie płuc - Leksykon chorób i schorzeń
Lamblioza – Rokowania, prognozy i postęp choroby
Rokowanie w giardiozie jest generalnie dobre, z niską śmiertelnością, choć niemowlęta i niedożywione dzieci są bardziej narażone na powikłania, zwłaszcza odwodnienie. Około 50% zakażonych pozostaje bezobjawowych, a u pozostałych objawy są zwykle łagodne i samoograniczające się. Objawowa giardioza bez leczenia może trwać od 2 do 6 tygodni, a nawet dłużej, podczas gdy terapia metronidazolem zwykle przynosi poprawę w ciągu tygodnia. Jednak oporność na metronidazol jest istotnym problemem klinicznym – badania wskazują, że 24-40% pacjentów wymaga więcej niż jednego cyklu leczenia. Wzrost stężenia hemoglobiny u pacjentów z oporną giardiozą może stanowić potencjalny marker prognostyczny, wymagający dalszych badań.
biegunka, ból brzucha, dyspepsja czynnościowa, eradykacja zakażenia, Giardia duodenalis, Giardia intestinalis, giardioza, HIV, metronidazol, niedobór disacharydazy, niedobór odporności, niedożywienie, nietolerancja laktozy, odwodnienie, oporność na leki, pasożyt, przewlekłe zmęczenie, stężenie hemoglobiny, tłuszczowe stolce, wzdęcia, zaburzenie wchłaniania, zahamowanie wzrostu, zakażenie Giardia, zespół jelita drażliwego - Leksykon chorób i schorzeń
Celiakia – Objawy
Celiakia to przewlekła choroba autoimmunologiczna wywołana nieprawidłową reakcją immunologiczną na gluten, prowadząca do zapalenia i uszkodzenia kosmków jelita cienkiego. Objawy kliniczne obejmują zarówno symptomy żołądkowo-jelitowe, takie jak biegunka (45-85% pacjentów), steatorrhea, bóle brzucha, wzdęcia, zaparcia, nudności i wymioty, jak i objawy pozajelitowe, w tym przewlekłe zmęczenie (78-80%), niedokrwistość (10-15%), osteopenię/osteoporozę (1-34%), objawy neurologiczne, zaburzenia psychiczne, skórne (dermatitis herpetiformis), problemy z płodnością oraz zmiany w jamie ustnej. U dzieci dodatkowo obserwuje się opóźnienie wzrostu i dojrzewania, drażliwość, defekty szkliwa i problemy neurologiczne. Celiakia może przebiegać w formie klasycznej, nieklasycznej, niemej lub opornej na leczenie. Diagnostyka opiera się na badaniach serologicznych (anty-tTG, EMA, DGP), endoskopii z biopsją jelita cienkiego oraz badaniach genetycznych (HLA-DQ2, HLA-DQ8). Przed diagnostyką nie należy eliminować glutenu z diety, aby uniknąć fałszywie negatywnych wyników.
ataksja, atrofia kosmków jelitowych, błona śluzowa jelita cienkiego, celiakia, celiakia oporna, chłoniak jelitowy, choroba autoimmunologiczna, dermatitis herpetiformis, dieta bezglutenowa, gluten, gruczolakorak jelita cienkiego, hiperplazja krypt, hiposplenizm, klasyfikacja Marsha, kosmki jelitowe, limfocyty śródnabłonkowe, neuropatia obwodowa, nieceliakalna nadwrażliwość na gluten, niedokrwistość z niedoboru żelaza, nietolerancja laktozy, opryszczkowate zapalenie skóry, osteoporoza, przeciwciała anty-tTG, przeciwciała przeciwko transglutaminazie tkankowej, refluks żołądkowy, steatorrhea, tłuszczowe stolce, zapalenie języka, zespół złego wchłaniania