mechanizm działania finasterydu
Finasteryd jest inhibitorem 5-alfa-reduktazy typu II, enzymu odpowiedzialnego za konwersję testosteronu do dihydrotestosteronu (DHT). DHT jest aktywnym androgenem w skórze, mieszkach włosowych i gruczole krokowym, gdzie działa silniej niż testosteron.
Mechanizm działania finasterydu polega na hamowaniu procesu przekształcania testosteronu w DHT, co prowadzi do zmniejszenia stężenia DHT we krwi i tkankach. W gruczole krokowym skutkuje to redukcją rozmiarów przerośniętego gruczołu i złagodzeniem objawów łagodnego rozrostu prostaty (BPH). W przypadku leczenia łysienia androgenowego, zmniejszenie stężenia DHT w mieszkach włosowych spowalnia lub zatrzymuje wypadanie włosów i może stymulować ich odrost.
Finasteryd w dawce 5 mg stosuje się w leczeniu BPH, natomiast w dawce 1 mg w terapii androgenowego łysienia typu męskiego. Lek ma charakter prewencyjny i jego działanie utrzymuje się tylko podczas stosowania. Po odstawieniu finasterydu poziom DHT stopniowo wraca do wartości wyjściowych.
Wśród potencjalnych działań niepożądanych finasterydu wymienia się zaburzenia erekcji, zmniejszenie libido i objętości ejakulatu. Ponadto, kobiety w ciąży nie powinny mieć kontaktu z tabletkami z uwagi na potencjalne ryzyko feminizacji płodu męskiego. Należy również pamiętać, że finasteryd obniża poziom PSA (antygenu swoistego dla prostaty), co należy uwzględnić przy interpretacji badań przesiewowych w kierunku raka prostaty.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Finahit 1 mg
Finahit to lek zawierający 1 mg finasterydu w postaci tabletek powlekanych, przeznaczony do leczenia pierwszego etapu łysienia androgenowego u mężczyzn w wieku 18-41 lat. Preparat ma na celu stabilizację procesu wypadania włosów typowego dla tej grupy pacjentów. Skuteczność finasterydu nie została potwierdzona w przypadku dwuskroniowej recesji linii włosów ani innych typów łysienia niezwiązanych z androgenowym. Ważnym aspektem jest także obecność laktozy jednowodnej (95,58 mg/tabletkę), co należy uwzględnić u pacjentów z nietolerancją tego składnika.
- Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Finapil 1 mg
Finapil to lek zawierający 1 mg finasterydu w postaci czerwono-brązowych, okrągłych tabletek powlekanych o średnicy 7 mm, z dodatkiem 95,578 mg laktozy jednowodnej jako substancji pomocniczej. Preparat jest wskazany wyłącznie do leczenia łysienia androgenowego u mężczyzn, mając na celu zwiększenie wzrostu włosów oraz zapobieganie dalszej ich utracie. Finapil nie jest przeznaczony do stosowania u kobiet oraz osób poniżej 18 roku życia, co wynika z mechanizmu działania finasterydu i profilu bezpieczeństwa leku.
- Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Finapil 1 mg
Dane przedkliniczne dotyczące finasterydu potwierdzają, że jego działanie farmakologiczne opiera się na selektywnej blokadzie enzymu 5α-reduktazy, co prowadzi do zahamowania konwersji testosteronu do dihydrotestosteronu (DHT), kluczowego w patogenezie łysienia androgenowego. Badania na modelach zwierzęcych, w tym na ciężarnych małpach rezus, wykazały brak nieprawidłowości rozwojowych u płodów męskich przy dożylnym podawaniu dawki do 800 ng/dobę, co stanowi ekspozycję co najmniej 750-krotnie wyższą niż potencjalna ekspozycja kobiet ciężarnych na finasteryd poprzez kontakt z nasieniem mężczyzn stosujących dawkę terapeutyczną 1 mg/dobę. Dodatkowo, doustne podanie bardzo wysokich dawek finasterydu (2 mg/kg mc./dobę) – około 100-krotnie przekraczających dawkę terapeutyczną u ludzi – spowodowało zaburzenia rozwoju zewnętrznych narządów płciowych u płodów męskich, bez innych wad rozwojowych, co wskazuje na specyficzne działanie leku na androgenozależny rozwój narządów płciowych męskich.
- Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Finaride 5 mg
Finasteryd, będący syntetycznym inhibitorem 5α-reduktazy typu II, działa poprzez kompetycyjne hamowanie enzymu odpowiedzialnego za konwersję testosteronu do dihydrotestosteronu (DHT), co prowadzi do obniżenia stężenia DHT w surowicy o około 70%. W efekcie dochodzi do stopniowego zmniejszenia objętości gruczołu krokowego, obserwowanego już po 3 miesiącach terapii (średnio o 20%) i kontynuowanego do około 27% po 3 latach. Redukcja ta dotyczy głównie strefy obwodowej prostaty, co poprawia drożność dróg moczowych. Finasteryd wpływa również korzystnie na parametry urodynamiczne, zmniejszając napięcie mięśnia wypieracza pęcherza i poprawiając maksymalne tempo przepływu moczu, z efektami klinicznymi widocznymi odpowiednio po 4 i 7 miesiącach leczenia.
4-azasteroid, 5-alfa-reduktaza typu II, badanie palpacyjne per rectum, cewka moczowa, dihydrotestosteron, drożność dróg moczowych, inhibitor 5α-reduktazy testosteronu, łagodny rozrost gruczołu krokowego, łagodny rozrost prostaty, mechanizm działania finasterydu, objętość gruczołu krokowego, objętość zalegającego moczu, ostre zatrzymanie moczu, parametr urodynamiczny, prostatektomia, przepływ moczu, przeszkoda podpęcherzowa, przezcewkowa resekcja gruczołu krokowego, receptor androgenowy, stężenie DHT w surowicy, substancja czynna