Kod ICD-10: E23.6.0

Kod E23.6.0 to Dystrofia tłuszczowo-płciowa

Kod ICD-10 E23.6.0 odnosi się do jednostki chorobowej znanej jako dystrofia tłuszczowo-płciowa. Jest to zaburzenie endokrynologiczne obejmujące nieprawidłową dystrybucję tkanki tłuszczowej oraz zaburzenia funkcji gonad (hipogonadyzm). Diagnostyka i odpowiednie sklasyfikowanie pacjenta w tej kategorii ma znaczenie dla procesu terapeutycznego, jak również dokumentacji medycznej.

Wskazania do stosowania kodu

Kod E23.6.0 należy stosować w przypadku pacjentów, u których stwierdza się objawy:

• Zaburzenia rozmieszczenia tkanki tłuszczowej – zwykle nagromadzenie tkanki tłuszczowej w nietypowych lokalizacjach przy jednoczesnym jej niedoborze w innych partiach ciała.
• Objawy niedoboru hormonów płciowych – hipogonadyzm, zahamowanie rozwoju cech płciowych, zaburzenia cyklu miesiączkowego, zaburzenia płodności.
• Charakterystyczne zmiany metaboliczne – możliwe współwystępowanie zaburzeń gospodarki lipidowej i węglowodanowej.
• Zespoły takie jak dystrofia Berardinelliego-Seipa lub przebiegające z hipo- lub hiperplazją przysadki przy zajęciu osi podwzgórze–przysadka–gonady.

Kod rekomenduje się używać po wykluczeniu innych wtórnych przyczyn zaburzeń metabolicznych oraz w przypadku jasno określonego obrazu klinicznego dystrofii tłuszczowo-płciowej.

Typowe leki stosowane w leczeniu

Postępowanie terapeutyczne w dystrofii tłuszczowo-płciowej zależy od dominujących objawów i niedoborów hormonalnych. Leczenie może obejmować:

• Terapia hormonalna zastępcza – stosowana w celu wyrównania niedoborów hormonów płciowych (np. testosteron u mężczyzn, estrogeny i gestageny u kobiet).
• Preparaty metforminy lub inne leki stosowane w insulinooporności, jeśli występują zaburzenia gospodarki węglowodanowej.
• Leki hipolipemizujące – statyny, fibraty w przypadku współistniejącej hipercholesterolemii czy hipertriglicerydemii.
• W wybranych przypadkach – leczenie objawowe (np. leczenie niepłodności, wsparcie dietetyczne i rehabilitacyjne).

W terapii niekiedy konieczna jest współpraca endokrynologa, ginekologa/androloga, diabetologa oraz dietetyka.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Użycie kodu E23.6.0 ułatwia prawidłową klasyfikację i dokumentowanie przypadków dystrofii tłuszczowo-płciowej w dokumentacji medycznej i elektronicznej. Precyzyjne rozpoznanie i udokumentowanie schorzenia jest podstawą do włączenia właściwego procesu diagnostyczno-leczniczego oraz efektywnego kierowania pacjentem w systemie opieki zdrowotnej. Kod ten jest również istotny dla rozliczeń z NFZ oraz komunikacji interdyscyplinarnej pomiędzy specjalistami.