Kod ICD-10: G05.2*

Kod G05.2* to Zapalenie mózgu, rdzenia kręgowego oraz mózgu i rdzenia kręgowego w przebiegu innych chorób zakaźnych i pasożytniczych sklasyfikowanych gdzie indziej

Kod G05.2* w klasyfikacji ICD-10 służy do oznaczenia przypadków zapalenia mózgu, zapalenia rdzenia kręgowego lub zapalenia obu tych struktur, które są powikłaniem innych chorób zakaźnych lub pasożytniczych. Choroby pierwotne są sklasyfikowane w innych miejscach ICD-10; kod G05.2* stosuje się jako kod wtórny, wskazujący na neurologiczne powikłanie infekcji.

Wskazania do stosowania kodu

Kod G05.2* stosuje się, gdy u pacjenta wystąpi objawowe zapalenie CUN (ośrodkowego układu nerwowego) w przebiegu rozpoznanej choroby zakaźnej lub pasożytniczej, np. w przebiegu toksoplazmozy, kiły, gruźlicy, zakażeń wirusami z rodziny herpeswirusów (jeśli pierwotny proces jest zaklasyfikowany poza rozdziałem „Choroby układu nerwowego”). Wskazaniem jest potwierdzone współistnienie objawów neurologicznych z klinicznym i/lub laboratoryjnym potwierdzeniem infekcji.

• Podejrzenie lub potwierdzenie powikłań neurologicznych w przebiegu infekcji
• Współistnienie objawów infekcyjnych i uszkodzenia OUN
• Stwierdzenie zmian zapalnych w mózgu lub rdzeniu w badaniach obrazowych lub laboratoryjnych

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie zapaleń mózgu i/lub rdzenia w przebiegu chorób zakaźnych i pasożytniczych wymaga terapii przyczynowej skierowanej przeciw czynnikowi wywołującemu oraz leczenia objawowego powikłań neurologicznych.

• Antybiotyki – w leczeniu bakteryjnych źródeł infekcji (np. gruźlica: izoniazyd, rifampicyna, etambutol)
• Leki przeciwwirusowe – np. acyklowir przy infekcji herpeswirusami, gancyklowir przy cytomegalii
• Leki przeciwpasożytnicze – np. pirymetamina i sulfadiazyna (toksoplazmoza)
• Leczenie objawowe – glikokortykosteroidy (w niektórych przypadkach), leki przeciwobrzękowe, leki przeciwdrgawkowe
• Wspomaganie funkcji życiowych i opieka intensywna w ciężkich przypadkach

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod G05.2* jest istotnym narzędziem diagnostyczno-ewidencyjnym, które umożliwia rozpoznanie powikłań neurologicznych w przebiegu różnych infekcji. Jego poprawne stosowanie pozwala na właściwe udokumentowanie przebiegu klinicznego choroby oraz na ewentualne różnicowanie etiologii zapalenia CUN. Kodowanie G05.2* ułatwia także współpracę z innymi specjalistami (np. neurologami, specjalistami chorób zakaźnych), co przekłada się na dobór odpowiedniego leczenia przyczynowego i objawowego. Kod ten jest również ważny w statystykach epidemiologicznych i prowadzeniu rejestru powikłań infekcyjnych.