Kod ICD-10: T81.7.0

Kod T81.7.0 to Zator powietrzny po zabiegu NGI

Kod T81.7.0 w ICD-10 klasyfikuje stan zatoru powietrznego pojawiającego się po zabiegu niemającym głębokiej interwencji chirurgicznej (NGI – np. procedury endoskopowe, punkcje, iniekcje, zabiegi diagnostyczne). Jest to powikłanie polegające na przedostaniu się powietrza do naczyń krwionośnych, co może prowadzić do zagrażających życiu zaburzeń krążenia.

Wskazania do stosowania kodu

• Potwierdzenie wystąpienia zatoru powietrznego — kliniczne i/lub obrazowe, po procedurze medycznej nieujętej jako tradycyjna operacja chirurgiczna.

• Objawy zatoru powietrznego: nagła duszność, ból w klatce piersiowej, spadek ciśnienia tętniczego, zaburzenia świadomości lub wstrząs po zabiegu NGI.

• Wykluczenie innych przyczyn objawów, szczególnie zatorowości płucnej spowodowanej skrzepliną lub innymi ciałami obcymi.

Typowe leki stosowane w leczeniu

• Leczenie farmakologiczne jest wspomagające: nie istnieje specyficzny lek rozpuszczający pęcherzyki powietrza. Stosuje się
  leki wspierające układ sercowo-naczyniowy – głównie wazopresory (np. noradrenalina, dopamina) w przypadku wstrząsu.

• Leczenie przeciwbólowe – opioidy jeśli występuje silny ból.

• Podanie tlenu: najlepiej w wysokich stężeniach (100%, maska lub wentylacja mechaniczna), przyspiesza resorpcję powietrza z naczyń.

Najskuteczniejszą i rekomendowaną procedurą jest hiperbaria tlenowa, która jednak nie jest dostępna w warunkach każdego szpitala.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod T81.7.0 jest istotny przy monitorowaniu i klasyfikacji powikłań jatrogennych po procedurach niechirurgicznych. Pozwala na prawidłowe udokumentowanie wystąpienia poważnego powikłania, jakim jest zator powietrzny, co ma znaczenie epidemiologiczne, medyczne i prawne. Jest pomocny w rozróżnianiu przyczyny ostrych zaburzeń krążeniowo-oddechowych u pacjentów po manipulacjach diagnostycznych lub terapeutycznych. Kodowanie tym kodem ułatwia prowadzenie statystyki zdarzeń niepożądanych po zabiegach, a przez to usprawnia działania prewencyjne i optymalizację procedur.