reakcja alergiczna na insulinę
Reakcja alergiczna na insulinę to niepożądana odpowiedź immunologiczna organizmu na podawaną insulinę lub jej składniki. Najczęściej występuje u pacjentów rozpoczynających terapię insuliną, szczególnie przy stosowaniu insulin zwierzęcych, choć zdarza się również przy insulinach ludzkich i analogach.
Reakcje alergiczne można podzielić na miejscowe i ogólnoustrojowe. Miejscowe objawiają się rumieniem, świądem, obrzękiem i bólem w miejscu podania. Reakcje ogólnoustrojowe mogą przebiegać jako pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, skurcz oskrzeli, a w najcięższych przypadkach – wstrząs anafilaktyczny. Za reakcje odpowiadają przeciwciała klasy IgE, kompleksy immunologiczne oraz limfocyty T.
Diagnostyka obejmuje testy skórne, oznaczanie specyficznych przeciwciał IgE oraz próby prowokacyjne. W leczeniu stosuje się leki przeciwhistaminowe, miejscowe glikokortykosteroidy, a w ciężkich przypadkach – adrenalinę. Przy utrzymujących się reakcjach można rozważyć zmianę preparatu insuliny lub przeprowadzenie desensytyzacji – procedury stopniowego zwiększania dawek insuliny w celu indukcji tolerancji.
Częstość występowania reakcji alergicznych na insulinę znacząco zmniejszyła się wraz z wprowadzeniem insulin ludzkich i analogów, jednak nadal stanowi istotny problem kliniczny, szczególnie u pacjentów z atopią lub wcześniejszymi epizodami nadwrażliwości na leki. W przypadku podejrzenia reakcji alergicznej niezbędna jest konsultacja diabetologiczna i alergologiczna.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Polhumin MIX-4 100 j.m./ml
Polhumin Mix-4 to dwufazowa insulina ludzka (100 j.m./ml) zawierająca 40% insuliny rozpuszczalnej i 60% insuliny izofanowej, stosowana w leczeniu cukrzycy. Bezwzględnymi przeciwwskazaniami do jej stosowania są nadwrażliwość na insulinę lub substancje pomocnicze oraz obecność hipoglikemii, która wymaga najpierw potwierdzenia glikemii i odpowiedniego leczenia. Reakcje alergiczne mogą mieć różny przebieg, od miejscowych do ciężkich, włącznie z wstrząsem anafilaktycznym, co wymaga konsultacji alergologicznej przed ewentualnym odczulaniem. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nerek, chorobami maskującymi objawy hipoglikemii (np. neuropatia autonomiczna), niestabilną kontrolą glikemii, planujących intensywny wysiłek fizyczny lub prowadzących nieregularny tryb życia.
alergolog, analog insuliny, cukrzyca typu 2, hipoglikemia, insulina dwufazowa, insulina izofanowa, insulina krótko działająca, insulina ludzka biosyntetyczna, insulina o przedłużonym działaniu, insulina rozpuszczalna, lek hipoglikemizujący, nadwrażliwość na substancję czynną, neuropatia autonomiczna, niedocukrzenie, niestabilna kontrola glikemii, Polhumin Mix-4, program odczulania, reakcja alergiczna na insulinę, rekombinacja DNA, stężenie glukozy we krwi, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon substancji czynnych
Insulina ludzka – Przeciwwskazania stosowania
Insulina ludzka, stosowana w terapii cukrzycy typu 1 i 2, ma określone przeciwwskazania, które lekarz musi uwzględnić przed jej podaniem. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest hipoglikemia, gdyż podanie insuliny (zarówno krótkodziałającej, np. Gensulin R, Humulin R, Polhumin R, jak i o pośrednim czasie działania, np. Gensulin N, Humulin N, czy mieszanek insulinowych, np. Gensulin M30, Humulin M3, Polhumin MIX-4, Polhumin MIX-5) może pogłębić deficyt glukozy, prowadząc do poważnych powikłań neurologicznych, a nawet śmierci. W przypadku hipoglikemii priorytetem jest szybkie wyrównanie poziomu glukozy, a nie podanie insuliny.
alergolog, cukrzyca typu 1, cukrzyca typu 2, diabetolog, hipoglikemia, insulina dwufazowa, insulina izofanowa, insulina krótkodziałająca, insulina o pośrednim czasie działania, mieszanka insulinowa, nadwrażliwość na insulinę, podanie podskórne, powikłanie neurologiczne, program odczulania, protokół odczulania, reakcja alergiczna na insulinę, zator naczyniowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Polhumin MIX-2 100 j.m/ml
Preparat Polhumin Mix-2 to dwufazowa biosyntetyczna insulina ludzka o stężeniu 100 j.m./ml, zawierająca 2 części insuliny rozpuszczalnej oraz 8 części insuliny izofanowej, dostępna w postaci zawiesiny do wstrzykiwań. Każdy wkład zawiera 3 ml zawiesiny, co odpowiada 300 j.m. insuliny. Preparat jest jałowy, obojętny o pH 6,9-7,8, produkowany metodą rekombinacji DNA z wykorzystaniem Escherichia coli. Polhumin Mix-2 jest wskazany do stosowania u pacjentów wymagających terapii insulinowej, jednak wymaga szczegółowej oceny przeciwwskazań przed rozpoczęciem leczenia.