Kod ICD-10: S65.1

Kod S65.1 to Uraz tętnicy promieniowej na poziomie nadgarstka i ręki

Kod S65.1 w klasyfikacji ICD-10 oznacza uszkodzenie tętnicy promieniowej, zlokalizowane na poziomie nadgarstka lub ręki. Kod ten obejmuje zarówno całkowite, jak i częściowe przerwanie ciągłości ściany naczynia tętniczego, w wyniku urazu mechanicznego, najczęściej ostrego (np. przecięcia, rany kłute, zmiażdżenia lub inne uszkodzenia powstałe wskutek działania siły zewnętrznej).

Wskazania do stosowania kodu

• Ostre urazy przebiegające z widocznym uszkodzeniem tętnicy promieniowej na poziomie nadgarstka i/lub ręki, np. w wyniku zranienia szkłem, nożem, narzędziem mechanicznym.

• Obecność objawów niedokrwienia obwodowej części ręki (bladość, ochłodzenie, zniesienie tętna promieniowego, zaburzenia czucia i ruchomości palców).

• Stwierdzenie krwawienia tętniczego w następstwie urazu okolicy nadgarstka lub ręki.

• Potwierdzenie uszkodzenia tętnicy promieniowej w badaniach obrazowych (USG Doppler, angiografia), jeśli nie jest ono ewidentne klinicznie.

Typowe leki stosowane w leczeniu

• Antybiotyki — profilaktycznie zapobiegające zakażeniu rany i układowi krążenia (np. cefalosporyny II/III generacji, amoksycylina z kwasem klawulanowym).

• Środki przeciwbólowe — kontrola bólu środkami analgetycznymi jak paracetamol, NLPZ, w poważniejszych przypadkach opioidy.

• Leki przeciwzakrzepowe — w wybranych przypadkach po chirurgicznej rewaskularyzacji, np. heparyna drobnocząsteczkowa, celem zapobiegania powikłaniom zakrzepowym (tylko wg. zaleceń specjalisty naczyniowego/chirurga).

• Tężecznica — podanie toksoidu tężcowego lub antytoksyny u pacjentów z niepełnym szczepieniem.

Leczenie operacyjne (chirurgiczne zespolenie tętnicy, przeszczepy) jest podstawą terapii, leki pełnią funkcję uzupełniającą.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod S65.1 pozwala precyzyjnie opisać lokalizację i rodzaj urazu naczyń tętniczych kończyny górnej. Jego stosowanie jest kluczowe w dokumentacji medycznej, rozliczeniach z NFZ, oraz umożliwia właściwy dobór procedur diagnostycznych i terapeutycznych. Szybkie rozpoznanie urazu tętnicy promieniowej warunkuje powodzenie leczenia i minimalizację powikłań, takich jak martwica tkanek, trwałe upośledzenie funkcji ręki czy powikłania infekcyjne.

Stosując ten kod, lekarz kieruje się zarówno obrazem klinicznym, jak i wynikami badań dodatkowych – co pozwala na optymalne pokierowanie pacjentem, w tym szybkie skierowanie do specjalisty chirurgii naczyniowej.