działanie niepożądane na OUN
Działania niepożądane na ośrodkowy układ nerwowy (OUN) to niezamierzone i potencjalnie szkodliwe efekty wywołane przez leki lub inne substancje, które wpływają na funkcjonowanie mózgu i rdzenia kręgowego. Te działania mogą obejmować zaburzenia poznawcze, zmiany nastroju, zaburzenia świadomości, drgawki, zawroty głowy, bóle głowy, senność lub bezsenność.
Mechanizmy działań niepożądanych na OUN są różnorodne i mogą wynikać z bezpośredniego wpływu na receptory neuroprzekaźników, zakłócenia funkcji synaptycznych, zmian w metabolizmie neuronalnym lub zaburzeń przepuszczalności bariery krew-mózg. Szczególnie narażone na wystąpienie tych działań są osoby starsze, pacjenci z istniejącymi schorzeniami neurologicznymi oraz osoby przyjmujące jednocześnie wiele leków.
Wiele grup leków może powodować działania niepożądane na OUN, w tym leki przeciwdepresyjne, przeciwpsychotyczne, przeciwpadaczkowe, przeciwbólowe (zwłaszcza opioidy), benzodwuazepiny, leki nasenne oraz niektóre antybiotyki (np. chinolony). Monitorowanie pacjentów pod kątem tych działań jest istotnym elementem bezpiecznej farmakoterapii, a przy wystąpieniu objawów może być konieczna modyfikacja dawki, zmiana leku lub wdrożenie leczenia objawowego.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Teikoplanina BRADEX
Teikoplanina, stosowana głównie w leczeniu ciężkich zakażeń wywołanych przez bakterie Gram-dodatnie, wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych, takich jak zagrażające życiu reakcje nadwrażliwości (w tym wstrząs anafilaktyczny), zespół czerwonego człowieka, zespół Stevensa-Johnsona (SJS) oraz toksyczna nekroliza naskórka (TEN). Podawanie leku powinno unikać szybkich wstrzyknięć dożylnych (bolusów) na rzecz wlewów trwających co najmniej 30 minut, aby zmniejszyć ryzyko reakcji związanych z wlewem. Teikoplaniny nie należy podawać dokomorowo ze względu na ryzyko uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego. U pacjentów z nadwrażliwością na wankomycynę istnieje ryzyko reakcji krzyżowych, w tym wstrząsu anafilaktycznego. Monitorowanie hematologiczne jest wskazane ze względu na ryzyko małopłytkowości, a także należy kontrolować funkcję nerek i słuchu, zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością nerek lub stosujących leki nefro- i ototoksyczne (aminoglikozydy, kolistynę, amfoterycynę B, cyklosporynę, cisplatynę, furosemid, kwas etakrynowy).
amfoterycyna B, aminoglikozyd, bakteria Gram-dodatnia, cisplatyna, cyklosporyna, działanie niepożądane na OUN, furosemid, kolistyna, kwas etakrynowy, małopłytkowość, morfologia krwi, nadkażenie, nefrotoksyczność, niedociśnienie, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, ototoksyczność, pokrzywka, reakcja krzyżowa, reakcja nadwrażliwości, rumień, szum uszny, tachykardia, teikoplanina, toksyczna nekroliza naskórka, utrata słuchu, wankomycyna, wlew dożylny, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia ucha wewnętrznego, zespół czerwonego człowieka, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona