zespół czerwonego człowieka
Zespół czerwonego człowieka to reakcja niepożądana występująca podczas szybkiego dożylnego podawania wankomycyny. Charakteryzuje się nagłym zaczerwienieniem skóry górnej części ciała, szyi i twarzy, któremu często towarzyszy spadek ciśnienia tętniczego, świąd i uczucie pieczenia.
Mechanizm powstawania tego zespołu związany jest z degranulacją komórek tucznych i uwalnianiem histaminy, co wywołuje rozszerzenie naczyń krwionośnych i wzrost ich przepuszczalności. Ryzyko wystąpienia zespołu czerwonego człowieka można zminimalizować poprzez wydłużenie czasu infuzji wankomycyny do co najmniej 60 minut oraz odpowiednie rozcieńczenie leku.
W większości przypadków objawy ustępują samoistnie po zakończeniu podawania leku, jednak w cięższych przypadkach może być konieczne zastosowanie leków przeciwhistaminowych. Zespół czerwonego człowieka należy różnicować z prawdziwą reakcją alergiczną na wankomycynę, która ma odmienne podłoże immunologiczne i może wymagać natychmiastowego przerwania terapii.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Edicin 500 mg
Wankomycyna (Edicin, 500 mg i 1 g proszek do sporządzania roztworu do infuzji) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które należy uwzględnić podczas terapii. Najczęstsze to zapalenie żyły, reakcje rzekomoalergiczne oraz zespół czerwonego człowieka, związany z szybkim wlewem dożylnym. Poważne powikłania obejmują ciężkie skórne reakcje nadwrażliwości (SCARs) takie jak zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, DRESS i AGEP. Odwracalna neutropenia pojawia się zwykle po tygodniu leczenia lub po przekroczeniu łącznej dawki 25 g. Reakcje anafilaktyczne mogą wystąpić podczas lub po szybkim wlewie, a ich objawy ustępują po 20 minutach do 2 godzin od przerwania infuzji. Martwica tkanek może wystąpić po wstrzyknięciu domięśniowym. Ototoksyczność, manifestująca się szumem w uszach, wymaga natychmiastowego przerwania terapii, szczególnie u pacjentów z dużymi dawkami, współistniejącą terapią ototoksyczną lub zaburzeniami nerek i słuchu.
agranulocytoza, antybiotyk aminoglikozydowy, DRESS, działanie nefrotoksyczne, działanie ototoksyczne, eozynofilia, gorączka polekowa, linijna IgA dermatoza pęcherzowa, martwica tkanek, odwracalna neutropenia, ostra martwica kanalików nerkowych, ostra niewydolność nerek, ostra uogólniona osutka krostkowa, ototoksyczność, pancytopenia, przekrwienie górnej części ciała, reakcja anafilaktyczna, reakcja rzekomoalergiczna, reakcja rzekomoanafilaktyczna, rzekomobłoniaste zapalenie jelita, SCAR, śródmiąższowe zapalenie nerek, świst krtaniowy, świszczący oddech, szum w uszach, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, wankomycyna, zapalenie naczyń, zapalenie żyły, zatrzymanie serca, zawroty głowy pochodzenia obwodowego, zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego, zespół czerwonego człowieka, zespół czerwonej szyi, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Teicopix
Teikoplanina, jako antybiotyk glikopeptydowy o wąskim spektrum działania głównie przeciwko bakteriom Gram-dodatnim, wymaga szczególnej ostrożności podczas kwalifikacji pacjenta i prowadzenia terapii. Nie wolno jej podawać dokomorowo ze względu na ryzyko poważnych powikłań neurologicznych. W trakcie leczenia istnieje ryzyko ciężkich reakcji nadwrażliwości, w tym wstrząsu anafilaktycznego, zwłaszcza u pacjentów z nadwrażliwością na wankomycynę, z którą może wystąpić nadwrażliwość krzyżowa. Rzadko może pojawić się „zespół czerwonego człowieka” objawiający się świądem, pokrzywką, rumieniem, tachykardią i niedociśnieniem, co wymaga zatrzymania lub zwolnienia infuzji. Zaleca się podawanie dawki dobowej w formie 30-minutowej infuzji, aby ograniczyć reakcje infuzyjne. Należy monitorować objawy zespołu Stevensa-Johnsona (SJS) i toksycznego martwiczego oddzielania się naskórka (TEN), które mogą być zagrażające życiu i wymagają natychmiastowego przerwania terapii.
aminoglikozydy, antybiotyk glikopeptydowy, bakterie Gram-dodatnie, cyklosporyna, małopłytkowość, nadkażenie, nadwrażliwość krzyżowa, nefrotoksyczność, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, ototoksyczność, pokrzywka, reakcja nadwrażliwości, szumy uszne, teikoplanina, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wankomycyna, wstrząs anafilaktyczny, zespół czerwonego człowieka, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon substancji czynnych
Wankomycyna – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Wankomycyna, stosowana głównie przeciwko drobnoustrojom Gram-dodatnim, wiąże się z ryzykiem ciężkich reakcji nadwrażliwości, w tym anafilaksji i zespołu czerwonego człowieka, szczególnie przy szybkim podaniu bolusowym. Zaleca się powolną infuzję (≤10 mg/min, stężenie 2,5-5 mg/ml, czas ≥60 min) oraz monitorowanie hematologiczne, czynności nerek i wątroby. U pacjentów z reakcją alergiczną na teikoplaninę istnieje ryzyko krzyżowej nadwrażliwości. Ototoksyczność, potencjalnie trwała, występuje zwłaszcza u osób z wcześniejszym ubytkiem słuchu, przy wysokich dawkach i jednoczesnym stosowaniu aminoglikozydów. Konieczne jest monitorowanie stężenia wankomycyny w surowicy oraz funkcji słuchu, szczególnie u osób starszych i noworodków. Dawkowanie u dzieci poniżej 12 lat może prowadzić do subterapeutycznych stężeń, a dawki >60 mg/kg/dobę nie są zalecane.
aminoglikozyd, atrezja odbytu, bakterie Gram-dodatnie, choroba Hirschsprunga, Clostridium difficile, depresja mięśnia sercowego, enterokok oporny na wankomycynę, filtracja kłębuszkowa, inhibitor pompy protonowej, krwotoczno-okluzyjne zapalenie naczyń siatkówki, neutropenia, niedociśnienie, ostra uogólniona osutka krostkowa, ototoksyczność, przetrwały przewód tętniczy Botalla, reakcja histaminopodobna, reakcja krzyżowa, reakcja nadwrażliwości, reakcja polekowa z eozynofilią, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, stężenie subterapeutyczne, szum w uszach, teikoplanina, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wstrząs anafilaktyczny, wysypka grudkowo-plamista, zapalenie żyły, zespół czerwonego człowieka, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Teicoplanin AptaPharma
Teikoplanina, glikopeptydowy antybiotyk o wąskim spektrum działania głównie przeciwko bakteriom Gram-dodatnim, wymaga szczególnej ostrożności klinicznej ze względu na ryzyko ciężkich reakcji nadwrażliwości, w tym wstrząsu anafilaktycznego, zwłaszcza u pacjentów z nadwrażliwością na wankomycynę (możliwa nadwrażliwość krzyżowa). Rzadko obserwowany jest zespół czerwonego człowieka, który można ograniczyć poprzez podawanie dawki dobowej w formie 30-minutowej infuzji. Należy monitorować pacjentów pod kątem ciężkich reakcji skórnych (SJS, TEN, DRESS, AGEP), które mogą zagrażać życiu, a w przypadku ich wystąpienia natychmiast odstawić lek. Teikoplanina powinna być stosowana głównie w ciężkich zakażeniach, gdy standardowe leczenie jest niewskazane, a patogen jest potwierdzony jako wrażliwy na lek.
amfoterycyna B, aminoglikozyd, antybiotyk glikopeptydowy, bakteria Gram-dodatnia, ciężka reakcja skórna, cisplatyna, cyklosporyna, kolistyna, małopłytkowość, morfologia krwi, nadkażenie, nadwrażliwość krzyżowa, nefrotoksyczność, niewydolność nerek, ostra uogólniona osutka krostkowa, ototoksyczność, reakcja nadwrażliwości, reakcja polekowa z eozynofilią, spektrum działania przeciwbakteryjnego, teikoplanina, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wstrząs anafilaktyczny, zespół czerwonego człowieka, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Teicoplanin AptaPharma 200 mg
Teikoplanina w postaci proszku i rozpuszczalnika do roztworu do wstrzykiwań/infuzji (dawki 200 mg i 400 mg) wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, sklasyfikowanych według częstości występowania. Najczęstsze działania obejmują leukopenię, małopłytkowość, eozynofilię oraz reakcje anafilaktyczne, wstrząs anafilaktyczny i zespół czerwonego człowieka. Rzadziej obserwuje się poważne reakcje skórne, takie jak toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, zespół Stevensa-Johnsona, rumień wielopostaciowy oraz obrzęk naczynioruchowy. Dodatkowo, teikoplanina może powodować ototoksyczność, objawiającą się głuchotą, szumami usznymi i zaburzeniami przedsionkowymi. Zaburzenia hematologiczne, takie jak agranulocytoza, neutropenia i pancytopenia, występują niezbyt często, natomiast zapalenie żył i zakrzepowe zapalenie żył mają częstość nieznaną. W miejscu podania mogą pojawić się ból, gorączka, ropień oraz dreszcze.
agranulocytoza, aminotransferazy, Clostridioides difficile, drgawki, eozynofilia, fosfataza zasadowa, kreatynina, leukopenia, małopłytkowość, nadkażenie, nefrotoksyczność, neutropenia, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, ototoksyczność, pancytopenia, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, szumy uszne, teikoplanina, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia przedsionkowe, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie żył, zespół czerwonego człowieka, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Targocid
Teikoplanina, substancja czynna produktu Targocid, wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko ciężkich działań niepożądanych, w tym reakcji anafilaktycznych, które mogą prowadzić do zgonu. Szczególnie narażeni są pacjenci z nadwrażliwością na wankomycynę, ze względu na możliwość nadwrażliwości krzyżowej. Rzadko obserwuje się zespół czerwonego człowieka, objawiający się świądem, pokrzywką, rumieniem, tachykardią i niedociśnieniem, który ustępuje po spowolnieniu infuzji. Zaleca się podawanie dawki dobowej w 30-minutowej infuzji, aby ograniczyć ryzyko tych reakcji. Ponadto, odnotowano przypadki ciężkich reakcji skórnych, takich jak zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (TEN), DRESS oraz AGEP, które wymagają natychmiastowego przerwania leczenia i ścisłej obserwacji pacjenta.
amfoterycyna B, aminoglikozyd, bakteria Gram-dodatnia, ciężka reakcja nadwrażliwości, ciężka reakcja skórna, cisplatyna, cyklosporyna, furosemid, kolistyna, kwas etakrynowy, małopłytkowość, morfologia krwi, nadkażenie drobnoustrojami, nadwrażliwość krzyżowa, nadwrażliwość na wankomycynę, nefrotoksyczność, neurotoksyczność, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, ostra uogólniona osutka krostkowa, ototoksyczność, reakcja polekowa z eozynofilią, spektrum działania przeciwbakteryjnego, szum uszny, teikoplanina, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, uszkodzenie ucha wewnętrznego, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie słuchu, zespół czerwonego człowieka, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Targocid 200 mg
Teikoplanina, substancja czynna leku Targocid, wykazuje zróżnicowany profil działań niepożądanych, z naciskiem na nefrotoksyczność, która jest szczególnie istotna przy stosowaniu wysokich dawek. U pacjentów otrzymujących niską dawkę nasycającą (średnio 6 mg/kg dwa razy na dobę, następnie 6 mg/kg raz na dobę) wskaźnik nefrotoksyczności wynosi około 2%. Natomiast przy wysokich dawkach nasycających (12 mg/kg dwa razy na dobę, średnio 5 dawek) oraz dawce podtrzymującej 12 mg/kg raz na dobę, wskaźnik nefrotoksyczności w ciągu pierwszych 10 dni terapii wynosił 11,0% (95% CI: 7,4%-15,5%), a skumulowany do 60 dni po leczeniu 20,6% (95% CI: 16,0%-25,8%). U pacjentów z ponad 5 dawkami nasycającymi nefrotoksyczność wzrasta do 27% (95% CI: 20,7%-35,3%). Ponadto, działania niepożądane obejmują ciężkie reakcje skórne (toksyczna nekroliza naskórka, zespół Stevensa-Johnsona, rumień wielopostaciowy), reakcje anafilaktyczne, w tym wstrząs anafilaktyczny, oraz zespół czerwonego człowieka przy szybkim dożylnym podaniu leku.
agranulocytoza, antybiotyk glikopeptydowy, choroba posurowicza, drgawki, leukopenia, nadkażenie bakteryjne, nefrotoksyczność, neutropenia, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, podwyższona aktywność aminotransferaz, podwyższone stężenie kreatyniny, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, skurcz oskrzeli, teikoplanina, toksyczna nekroliza naskórka, utrata słuchu, wstrząs anafilaktyczny, zakażenie kości i stawów, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie wsierdzia, zawroty głowy, zespół czerwonego człowieka, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Vancomycin-MIP 1000 1000 mg
Vancomycin-MIP 1000 zawiera 1000 mg wankomycyny (1 000 000 j.m.) w postaci chlorowodorku wankomycyny i jest stosowany do infuzji dożylnej oraz podania doustnego. Profil bezpieczeństwa leku obejmuje liczne działania niepożądane, z których najczęstsze to zapalenie żyły, reakcje rzekomoalergiczne oraz zespół czerwonego człowieka, związany z szybkim podaniem dożylnym. Szczególnie istotne są ciężkie skórne reakcje polekowe (SCARs), takie jak zespół Stevensa-Johnsona (SJS), toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (TEN), zespół DRESS oraz ostra uogólniona osutka krostkowa (AGEP). Wchłanianie wankomycyny z przewodu pokarmowego jest minimalne, jednak u pacjentów z ciężkim zapaleniem błony śluzowej jelita i zaburzeniami nerek mogą wystąpić działania niepożądane typowe dla podania pozajelitowego.
agranulocytoza, chlorowodorek wankomycyny, ciężkie skórne działanie niepożądane, Clostridioides difficile, eozynofilia, hipotensja, neutropenia odwracalna, ostra martwica kanalików nerkowych, ostra niewydolność nerek, ostra uogólniona osutka krostkowa, ototoksyczność, pancytopenia, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja polekowa z eozynofilią, reakcja rzekomoalergiczna, rzekomobłoniaste zapalenie jelita, śródmiąższowe zapalenie nerek, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, utrata słuchu, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie czynności nerek, zapalenie błony śluzowej jelita, zapalenie żyły, zatrzymanie serca, zespół czerwonego człowieka, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Teikoplanina BRADEX
Teikoplanina BRADEX, antybiotyk glikopeptydowy o wąskim spektrum działania przeciwbakteryjnego skierowanym przeciwko bakteriom Gram-dodatnim, jest wskazana do leczenia ciężkich zakażeń, zwłaszcza gdy standardowa terapia jest niewystarczająca. Podawanie leku wymaga ścisłego monitorowania parametrów hematologicznych (pełna morfologia krwi z rozmazem), funkcji nerek (kreatynina, mocznik, GFR) oraz słuchu, szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek, otrzymujących wysokie dawki nasycające lub leki nefro- i ototoksyczne (aminoglikozydy, kolistyna, amfoterycyna B, cyklosporyna, cisplatyna, furosemid, kwas etakrynowy). Zaleca się podawanie dawki dobowej w formie wlewu trwającego co najmniej 30 minut, aby zmniejszyć ryzyko zespołu czerwonego człowieka. Dawkowanie wymaga modyfikacji u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, a lek zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) na dawkę, co jest istotne dla pacjentów na diecie niskosodowej.
amfoterycyna B, aminoglikozyd, antybiotyk glikopeptydowy, bakteria Gram-dodatnia, cisplatyna, cyklosporyna, dieta niskosodowa, działanie ototoksyczne, furosemid, kolistyna, kwas etakrynowy, lek nefrotoksyczny, lek ototoksyczny, małopłytkowość, morfologia krwi, nadkażenie, nadwrażliwość na wankomycynę, nefrotoksyczność, obrzęk naczynioruchowy, parametr hematologiczny, reakcja nadwrażliwości, reakcja nadwrażliwości krzyżowej, rozmaz krwi, spektrum przeciwbakteryjne, szum uszny, toksyczna nekroliza naskórka, wstrząs anafilaktyczny, zespół czerwonego człowieka, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Teicoplanin AptaPharma 400 mg
Teikoplanina, dostępna w dawkach 200 mg i 400 mg do wstrzykiwań lub infuzji, wykazuje istotne ryzyko nefrotoksyczności, szczególnie przy wysokich dawkach nasycających (12 mg/kg dwa razy na dobę, następnie 12 mg/kg raz na dobę). W badaniu obserwacyjnym u 300 pacjentów z ciężkimi zakażeniami odnotowano wzrost nefrotoksyczności do 11,0% w ciągu pierwszych 10 dni terapii oraz skumulowany wskaźnik 20,6% do 60 dni po leczeniu. U pacjentów otrzymujących ponad 5 wysokich dawek nasycających nefrotoksyczność wzrasta do 27%. Ponadto, teikoplanina może wywoływać ciężkie reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksję, zespół DRESS oraz poważne reakcje skórne, takie jak toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, zespół Stevensa-Johnsona i rumień wielopostaciowy, które wymagają natychmiastowego przerwania leczenia i konsultacji specjalistycznej.
agranulocytoza, aminotransferaza, antybiotyk glikopeptydowy, eozynofilia, fosfataza zasadowa, hepatotoksyczność, leukopenia, małopłytkowość, nadkażenie, nefrotoksyczność, neutropenia, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, ototoksyczność, pancytopenia, reakcja anafilaktyczna, reakcja histaminowa, reakcja polekowa z eozynofilią, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, szum uszny, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie przedsionkowe, zakażenie kości i stawów, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie wsierdzia, zespół czerwonego człowieka, zespół DRESS, zespół nadwrażliwości, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Teicoplanin Altan
Teikoplanina, jako antybiotyk glikopeptydowy, wymaga ścisłego przestrzegania zaleceń dotyczących drogi podania (dożylnie, domięśniowo lub doustnie) oraz monitorowania pacjenta ze względu na ryzyko ciężkich działań niepożądanych, takich jak wstrząs anafilaktyczny, zespół czerwonego człowieka, zespół Stevensa-Johnsona (SJS) i toksyczna nekroliza naskórka (TEN). Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z nadwrażliwością na wankomycynę ze względu na możliwość reakcji krzyżowej. Infuzję dawki dobowej zaleca się podawać przez co najmniej 30 minut, aby ograniczyć ryzyko reakcji związanych z podaniem leku. Produkt zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) na fiolkę, co czyni go lekiem „wolnym od sodu”.
amfoterycyna B, aminoglikozyd, antybiotyk glikopeptydowy, cisplatyna, cyklosporyna, furosemid, kolistyna, kwas etakrynowy, małopłytkowość, morfologia krwi, nadkażenie, nefrotoksyczność, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, ototoksyczność, pokrzywka, rumień, teikoplanina, toksyczna nekroliza naskórka, wankomycyna, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie słuchu, zespół czerwonego człowieka, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Edicin
Wankomycyna (Edicin) wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko ciężkich działań niepożądanych, takich jak reakcje nadwrażliwości (w tym wstrząs anafilaktyczny), ototoksyczność oraz nefrotoksyczność. Monitorowanie parametrów hematologicznych, czynności nerek i wątroby oraz stężenia leku we krwi jest niezbędne, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, w podeszłym wieku, noworodków i wcześniaków. Wankomycyna działa głównie na mikroorganizmy Gram-dodatnie i nie powinna być stosowana w monoterapii zakażeń bez potwierdzenia wrażliwości patogenu. Podawanie dożylne wymaga powolnej infuzji (2,5–5 mg/ml, max 10 mg/min przez co najmniej 60 minut) w celu uniknięcia zespołu czerwonego człowieka, niedociśnienia i reakcji histaminopodobnych. Dawkowanie u dzieci nie powinno przekraczać 60 mg/kg mc./dobę, a u pacjentów z ryzykiem ototoksyczności zaleca się regularne badania słuchu i monitorowanie układu przedsionkowego.
antybiotyk aminoglikozydowy, atrezja odbytu, bakterie Gram-dodatnie, choroba Hirschsprunga, choroba zapalna jelit, Clostridium difficile, depresja mięśnia sercowego, enterokok oporny na wankomycynę, inhibitor pompy protonowej, krwotoczno-okluzyjne zapalenie naczyń siatkówki, nadkażenie, neutropenia, ostra uogólniona osutka krostkowa, ototoksyczność, reakcja krzyżowa, reakcja nadwrażliwości, reakcja polekowa z eozynofilią, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, stężenie subterapeutyczne, szum w uszach, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie czynności nerek, zapalenie żyły, zespół czerwonego człowieka, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Teicoplanin Altan
Teikoplanina, antybiotyk glikopeptydowy o wąskim spektrum działania przeciwbakteryjnego, jest skuteczna głównie wobec bakterii Gram-dodatnich. Podawanie leku wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko ciężkich reakcji nadwrażliwości, w tym anafilaksji, zwłaszcza u pacjentów z nadwrażliwością na wankomycynę (możliwa nadwrażliwość krzyżowa). Zespół czerwonego człowieka może wystąpić nawet po pierwszej dawce, objawiając się świądem, pokrzywką, rumieniem, tachykardią i niedociśnieniem; zaleca się podawanie dawki dobowej w formie 30-minutowej infuzji, aby ograniczyć te reakcje. Ponadto, zgłaszano zagrażające życiu reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona i toksyczna nekroliza naskórka, które wymagają natychmiastowego przerwania terapii. Teikoplanina nie jest wskazana do monoterapii zakażeń bez potwierdzonej wrażliwości patogenu, a jej stosowanie powinno być zarezerwowane dla ciężkich zakażeń, gdy standardowe leczenie jest niewystarczające.
amfoterycyna B, aminoglikozydy, antybiotyk glikopeptydowy, bakterie Gram-dodatnie, cisplatyna, cyklosporyna, furosemid, kolistyna, kwas etakrynowy, małopłytkowość, morfologia krwi, nadkażenie, nadwrażliwość krzyżowa, nefrotoksyczność, niewydolność nerek, ototoksyczność, płytki krwi, teikoplanina, toksyczna nekroliza naskórka, uszkodzenie ucha wewnętrznego, wankomycyna, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia słuchu, zespół czerwonego człowieka, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Teikoplanina BRADEX 200 mg* *odpowiada 200 000 IU
Teikoplanina BRADEX, dostępna w dawkach 200 mg i 400 mg, jest antybiotykiem stosowanym do wstrzykiwań, infuzji oraz doustnie. W trakcie terapii należy monitorować działania niepożądane, które obejmują m.in. leukopenię, małopłytkowość, eozynofilię (częstość: często), a także agranulocytozę, neutropenię i pancytopenię (częstość nieznana). Istotne są reakcje nadwrażliwości, takie jak anafilaksja, wstrząs anafilaktyczny oraz DRESS, a także ciężkie reakcje skórne, w tym zespół czerwonego człowieka, toksyczna nekroliza naskórka (zespół Lyella), zespół Stevensa-Johnsona, rumień wielopostaciowy, obrzęk naczynioruchowy, złuszczające zapalenie skóry i pokrzywka. Często występują również objawy ze strony układu nerwowego (zawroty głowy, ból głowy) oraz zaburzenia słuchu i błędnika (częstość nieznana).
agranulocytoza, antybiotyk, biegunka, drgawka, działanie niepożądane, eozynofilia, leukopenia, małopłytkowość, nadkażenie, nefrotoksyczność, neutropenia, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, ototoksyczność, pancytopenia, pokrzywka, produkt leczniczy, reakcja anafilaktyczna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, szum uszny, teikoplanina, toksyczna nekroliza naskórka, wstrząs anafilaktyczny, zakrzepica żył, zapalenie żył, zespół czerwonego człowieka, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Teicopix 200 mg
Teikoplanina, substancja czynna leku Teicopix, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które zostały sklasyfikowane według częstości występowania: bardzo często (≥1/10), często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz częstość nieznana. Do najważniejszych działań niepożądanych należą reakcje immunologiczne, takie jak anafilaksja, wstrząs anafilaktyczny oraz osutka polekowa z eozynofilią i objawami układowymi (DRESS). Nefrotoksyczność jest istotnym ryzykiem, szczególnie przy dawkach nasycających 12 mg/kg mc. dwa razy na dobę, gdzie częstość potwierdzonej nefrotoksyczności wynosi 11,0% w ciągu pierwszych 10 dni terapii, a skumulowana do 60 dni po leczeniu wzrasta do 20,6%. U pacjentów otrzymujących więcej niż 5 dawek nasycających ryzyko to wzrasta do 27%. Ponadto, teikoplanina może powodować zaburzenia słuchu, w tym głuchotę i szumy uszne, które mogą mieć charakter nieodwracalny.
agranulocytoza, aminotransferaza, biegunka, eozynofilia, fosfataza zasadowa, głuchota, leukopenia, małopłytkowość, nadkażenie, napad drgawkowy, neutropenia, niewydolność nerek, nudność, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, osutka polekowa z eozynofilią, pancytopenia, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, ropień, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, szum uszny, teikoplanina, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, utrata słuchu, wstrząs anafilaktyczny, wymioty, zaburzenie przedsionkowe, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie żył, zespół czerwonego człowieka, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Edicin 500 mg
Edicin, zawierający wankomycynę chlorowodorek w dawkach 500 mg (500 000 IU) lub 1 g (1 000 000 IU), jest antybiotykiem glikopeptydowym stosowanym do leczenia ciężkich zakażeń bakteryjnych wywołanych przez bakterie Gram-dodatnie, w tym szczepy oporne na metycylinę (MRSA). Lek podawany jest głównie drogą dożylną w powolnej infuzji, co minimalizuje ryzyko zespołu „czerwonego człowieka”. Wskazania obejmują powikłane zakażenia skóry i tkanek miękkich, zakażenia kości i stawów, pozaszpitalne i szpitalne zapalenie płuc (w tym VAP), zakaźne zapalenie wsierdzia, ostre bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych oraz bakteriemię. Edicin jest również stosowany w okołooperacyjnej profilaktyce bakteryjnego zapalenia wsierdzia u pacjentów z wysokim ryzykiem, zwłaszcza z protezami zastawek serca lub wrodzonymi wadami serca.
antybiotyk glikopeptydowy, bakteriemia, bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, biegunka poantybiotykowa, infekcyjne zapalenie stawów, MRSA, powikłane zakażenie skóry i tkanek miękkich, powolna infuzja dożylna, pozaszpitalne zapalenie płuc, profilaktyka zapalenia wsierdzia, respiratorowe zapalenie płuc, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, szpitalne zapalenie płuc, zakażenie Clostridium difficile, zakaźne zapalenie wsierdzia, zapalenie kości i szpiku, zespół czerwonego człowieka - Leksykon leków
Działania niepożądane – Vancomycin-MIP 500 500 mg
Wankomycyna (Vancomycin-MIP 500) stosowana dożylnie i doustnie wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które wymagają szczególnej uwagi klinicznej. Najczęstsze reakcje obejmują zapalenie żyły, reakcje rzekomoalergiczne oraz zespół czerwonego człowieka, charakteryzujący się przekrwieniem górnej części ciała, związany z szybkim wlewem dożylnym. Nefrotoksyczność manifestuje się wzrostem stężenia kreatyniny i mocznika, a w cięższych przypadkach może prowadzić do śródmiąższowego zapalenia nerek, ostrej niewydolności nerek lub martwicy kanalików nerkowych. Ototoksyczność, objawiająca się przejściową lub trwałą utratą słuchu, jest szczególnie istotna u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i przy stosowaniu wysokich dawek. Wankomycyna może także wywoływać rzadkie, ale ciężkie reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona (SJS), toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (TEN), zespół DRESS oraz ostrą uogólnioną osutkę krostkową (AGEP), które wymagają natychmiastowego przerwania terapii.
agranulocytoza, chlorowodorek wankomycyny, ciężkie skórne działanie niepożądane, Clostridioides difficile, duszność, eozynofilia, gorączka polekowa, granulocyt obojętnochłonny, hipotensja, linijna IgA dermatoza pęcherzowa, MRSA, nefrotoksyczność, neutropenia odwracalna, ostra martwica kanalików nerkowych, ostra niewydolność nerek, ostra uogólniona osutka krostkowa, ototoksyczność, pancytopenia, reakcja anafilaktyczna, reakcja polekowa z eozynofilią, reakcja rzekomoalergiczna, rzekomobłoniaste zapalenie jelita, śródmiąższowe zapalenie nerek, świst krtaniowy, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, utrata słuchu, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie czynności nerek, zapalenie błony śluzowej jelita, zapalenie żyły, zatrzymanie serca, zespół czerwonego człowieka, zespół czerwonej szyi, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Działania niepożądane – Edicin 1000 mg
Edicin, zawierający wankomycynę w dawkach 500 mg lub 1 g do infuzji dożylnej, charakteryzuje się szerokim spektrum działań niepożądanych, które należy monitorować podczas terapii. Najczęstsze reakcje obejmują zapalenie żyły oraz zespół czerwonego człowieka, związany z szybkim podaniem leku. W zakresie hematologicznym rzadko obserwuje się odwracalną neutropenię, agranulocytozę, eozynofilię, trombocytopenię i pancytopenię, przy czym neutropenia pojawia się zwykle po przekroczeniu dawki 25 g lub po tygodniu leczenia. Reakcje anafilaktyczne i nadwrażliwości mogą wystąpić podczas szybkiej infuzji, ustępując po przerwaniu podawania. Ototoksyczność, manifestująca się przejściową lub trwałą utratą słuchu, występuje niezbyt często, zwłaszcza u pacjentów z istniejącymi zaburzeniami nerek lub stosujących inne leki ototoksyczne. Bardzo rzadko notowano zatrzymanie serca, natomiast częstość występowania obniżenia ciśnienia tętniczego jest wysoka i może wymagać modyfikacji leczenia.
agranulocytoza, antybiotyk aminoglikozydowy, biegunka, ciężkie skórne działania niepożądane, dreszcze, duszność, eozynofilia, gorączka polekowa, hipotensja, linijna IgA dermatoza pęcherzowa, martwica tkanki, nefrotoksyczność, neutropenia odwracalna, niewydolność nerek, nudności, ostra martwica kanalików nerkowych, ostra niewydolność nerek, ostra uogólniona osutka krostkowa, ototoksyczność, pancytopenia, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja rzekomoalergiczna, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, śródmiąższowe zapalenie nerek, stridor, świąd, szumy uszne, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, utrata słuchu, wankomycyna, wymioty, zapalenie błon śluzowych, zapalenie naczyń, zapalenie żyły, zatrzymanie akcji serca, zawroty głowy obwodowe, zawroty głowy ośrodkowe, zespół czerwonego człowieka, zespół czerwonej szyi, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Vancomycin-MIP 1000
Wankomycyna, stosowana głównie przeciwko mikroorganizmom Gram-dodatnim, wymaga ścisłego monitorowania ze względu na ryzyko ciężkich działań niepożądanych, takich jak reakcje nadwrażliwości (w tym anafilaksja u pacjentów z alergią na teikoplaninę), ototoksyczność (szumy uszne, głuchota), nefrotoksyczność oraz ciężkie reakcje skórne (SCARs: SJS, TEN, DRESS, AGEP). Zaleca się podawanie leku w powolnej infuzji (2,5–5 mg/ml, max 10 mg/min, co najmniej 60 minut) w celu minimalizacji ryzyka zespołu czerwonego człowieka i powikłań sercowo-naczyniowych. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, u osób starszych, noworodków i wcześniaków, a także u pacjentów jednocześnie leczonych lekami nefro- i ototoksycznymi (np. aminoglikozydy, NLPZ, amfoterycyna B). Monitorowanie stężenia wankomycyny we krwi jest kluczowe zwłaszcza przy długotrwałej terapii, dużych dawkach oraz u pacjentów z ryzykiem toksyczności.
agranulocytoza, antybiotyk aminoglikozydowy, atrezja odbytu, choroba Hirschprunga, ciężka reakcja skórna, Clostridium difficile, depresja mięśnia sercowego, enterokok oporny na wankomycynę, filtracja kłębuszkowa, inhibitor pompy protonowej, krwotoczno-okluzyjne zapalenie naczyń siatkówki, nadkażenie, neutropenia, niedociśnienie tętnicze, ostra uogólniona osutka krostkowa, ototoksyczność, reakcja histaminopodobna, reakcja nadwrażliwości, reakcja polekowa z eozynofilią, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, subterapeutyczne stężenie leku, szum uszny, teikoplanina, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wstrząs anafilaktyczny, wysypka grudkowo-plamista, zaburzenie czynności nerek, zapalenie żyły, zespół czerwonego człowieka, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Teicoplanin Altan 200 mg
Teikoplanina (Teicoplanin Altan 200 mg) jest glikopeptydowym antybiotykiem stosowanym w leczeniu ciężkich zakażeń, którego profil bezpieczeństwa wymaga szczegółowego monitorowania działań niepożądanych. Działania te sklasyfikowano według częstości występowania: często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz o częstości nieznanej. Najczęstsze działania niepożądane obejmują zaburzenia hematologiczne, takie jak leukopenia, małopłytkowość i eozynofilia, a także reakcje ogólne (ból, gorączka) i skórne (rumień, wysypka, świąd). Rzadziej obserwuje się poważniejsze stany, w tym neutropenię, agranulocytozę, pancytopenię, reakcje anafilaktyczne, drgawki, ototoksyczność (głuchota, szumy uszne), ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka, DRESS) oraz nefrotoksyczność manifestującą się wzrostem stężenia kreatyniny i ostrą niewydolnością nerek. Produkt zawiera 200 mg teikoplaniny (≥200 000 j.m.) oraz 9,45 mg sodu na fiolkę, co jest istotne u pacjentów na diecie niskosodowej.
antybiotyk glikopeptydowy, ciężkie zakażenie, drgawki, hiperkreatynemia, nefrotoksyczność, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, ototoksyczność, pancytopenia, pęcherzowe zapalenie skóry, podwyższona fosfataza alkaliczna, podwyższone aminotransferazy, reakcja anafilaktyczna, reakcja skórna, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, szumy uszne, teikoplanina, toksyczna nekroliza naskórka, utrata słuchu, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia hematologiczne, zaburzenie przedsionkowe, zapalenie żył, zawroty głowy, zespół czerwonego człowieka, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Vancomycin-MIP 500
Vancomycin-MIP 500 wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko ciężkich działań niepożądanych, w tym reakcji nadwrażliwości, które mogą prowadzić do zgonu. U pacjentów z alergią na teikoplaninę istnieje ryzyko krzyżowej reakcji anafilaktycznej. Konieczne jest regularne monitorowanie morfologii krwi, funkcji wątroby i nerek oraz analizy moczu, zwłaszcza przy długotrwałym leczeniu lub jednoczesnym stosowaniu leków powodujących neutropenię. Wankomycyna działa wyłącznie na mikroorganizmy Gram-dodatnie i nie powinna być stosowana w monoterapii bez potwierdzenia wrażliwości patogenu. Dawkowanie powinno uwzględniać profil bezpieczeństwa i spektrum działania, a u dzieci poniżej 12 lat dawki powyżej 60 mg/kg masy ciała nie są zalecane. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z zaburzeniami czynności nerek oraz osoby w podeszłym wieku, u których ryzyko toksyczności jest zwiększone.
agranulocytoza, aktywność przeciwbakteryjna, antybiotyk aminoglikozydowy, atrezja odbytu, choroba Hirschprunga, ciężka reakcja skórna, Clostridium difficile, depresja mięśnia sercowego, enterokok oporny na wankomycynę, inhibitor pompy protonowej, krwotoczno-okluzyjne zapalenie naczyń siatkówki, krzyżowa reakcja nadwrażliwości, liczba leukocytów, nadkażenie, neutropenia, ostra uogólniona osutka krostkowa, ototoksyczność, powolna infuzja, reakcja nadwrażliwości, reakcja polekowa z eozynofilią, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, subterapeutyczne stężenie leku, teikoplanina, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wankomycyna, wcześniak, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie czynności nerek, zapalenie żyły, zespół czerwonego człowieka, zespół czerwonej szyi, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Teicopix
Teikoplanina, antybiotyk glikopeptydowy o wąskim spektrum działania przeciwko bakteriom Gram-dodatnim, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania ze względu na ryzyko ciężkich reakcji nadwrażliwości, w tym wstrząsu anafilaktycznego oraz zespołu Stevensa-Johnsona (SJS) i toksycznego martwiczego oddzielania się naskórka (TEN). Podawanie leku powinno unikać bolusów dożylnych na rzecz 30-minutowej infuzji, aby zmniejszyć ryzyko zespołu czerwonego człowieka. W przypadku wystąpienia objawów nadwrażliwości lub reakcji skórnych konieczne jest natychmiastowe przerwanie terapii i wdrożenie odpowiednich działań ratunkowych. Teikoplanina nie jest wskazana do monoterapii zakażeń o niepotwierdzonej wrażliwości patogenu, a jej stosowanie zaleca się głównie u pacjentów z ciężkimi zakażeniami, u których standardowe leczenie jest niewystarczające lub przeciwwskazane.
amfoterycyna B, aminoglikozyd, antybiotyk glikopeptydowy, bakteria Gram-dodatnia, cisplatyna, cyklosporyna, działanie neurotoksyczne, furosemid, kolistyna, kwas etakrynowy, lek moczopędny, małopłytkowość, morfologia krwi, nadkażenie, nadwrażliwość krzyżowa, nadwrażliwość na wankomycynę, nefrotoksyczność, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, ototoksyczność, podanie dokomorowe, pokrzywka, szum uszny, tachykardia, teikoplanina, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wstrząs anafilaktyczny, zespół czerwonego człowieka, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon substancji czynnych
Teikoplanina – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Teikoplanina, antybiotyk glikopeptydowy o działaniu na bakterie Gram-dodatnie, wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko ciężkich reakcji nadwrażliwości, w tym wstrząsu anafilaktycznego, który może prowadzić do zgonu. U pacjentów z nadwrażliwością na wankomycynę istnieje ryzyko nadwrażliwości krzyżowej, jednak wystąpienie „zespołu czerwonego człowieka” po wankomycynie nie stanowi przeciwwskazania do stosowania teikoplaniny. Reakcje związane z infuzją, takie jak świąd, pokrzywka, tachykardia i niedociśnienie, można ograniczyć przez podawanie leku w 30-minutowej infuzji zamiast bolusa. Należy monitorować pacjentów pod kątem ciężkich reakcji skórnych (SJS, TEN, DRESS, AGEP) i natychmiast przerwać leczenie w przypadku ich wystąpienia. Ze względu na ograniczone spektrum działania, teikoplanina powinna być stosowana głównie w ciężkich zakażeniach, gdy standardowa terapia jest niewłaściwa lub patogen jest potwierdzony jako wrażliwy.
aminoglikozydy, antybiotyk glikopeptydowy, badanie hematologiczne, bakterie Gram-dodatnie, drobnoustroje niewrażliwe, małopłytkowość, morfologia krwi, nadkażenie, nadwrażliwość krzyżowa, neurotoksyczność, niedociśnienie tętnicze, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, osutka krostkowa, ototoksyczność, reakcja nadwrażliwości, reakcja polekowa z eozynofilią, spektrum przeciwbakteryjne, szumy uszne, teikoplanina, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wstrząs anafilaktyczny, zespół czerwonego człowieka, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Teicoplanin AptaPharma
Teikoplanina, antybiotyk glikopeptydowy o ograniczonym spektrum działania przeciwbakteryjnego głównie na bakterie Gram-dodatnie, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania. Nie należy jej podawać dokomorowo ze względu na ryzyko ciężkich reakcji nadwrażliwości, w tym wstrząsu anafilaktycznego, zwłaszcza u pacjentów z nadwrażliwością na wankomycynę (możliwa nadwrażliwość krzyżowa). Zespół czerwonego człowieka występuje rzadko, a objawy takie jak świąd, pokrzywka, rumień czy tachykardia mogą pojawić się nawet po pierwszej dawce; zaleca się podawanie dawki dobowej w 30-minutowej infuzji, aby zminimalizować ryzyko. Istnieje także ryzyko ciężkich reakcji skórnych (SCAR), takich jak zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, DRESS i AGEP, które mogą zagrażać życiu i wymagają natychmiastowego odstawienia leku. W trakcie terapii konieczne jest monitorowanie pacjenta pod kątem objawów nadwrażliwości i reakcji skórnych.
amfoterycyna B, aminoglikozyd, antybiotyk glikopeptydowy, bakteria Gram-dodatnia, ciężka reakcja skórna, cisplatyna, cyklosporyna, furosemid, kolistyna, kwas etakrynowy, małopłytkowość, nadkażenie, nadwrażliwość krzyżowa, nadwrażliwość na wankomycynę, nefrotoksyczność, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, ostra uogólniona osutka krostkowa, ototoksyczność, reakcja polekowa z eozynofilią, spektrum przeciwbakteryjne, teikoplanina, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, uszkodzenie ucha wewnętrznego, wstrząs anafilaktyczny, zespół czerwonego człowieka, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Targocid
Teikoplanina, aktywny składnik preparatu Targocid, wymaga szczególnej ostrożności podczas stosowania ze względu na ryzyko poważnych powikłań neurologicznych, zwłaszcza przy podaniu dokomorowym, które jest przeciwwskazane. Lek może wywołać ciężkie reakcje nadwrażliwości, w tym wstrząs anafilaktyczny, szczególnie u pacjentów z nadwrażliwością na wankomycynę, z możliwością nadwrażliwości krzyżowej. Rzadko obserwuje się zespół czerwonego człowieka, objawiający się świądem, pokrzywką, rumieniem, tachykardią i niedociśnieniem, który ustępuje po spowolnieniu infuzji trwającej 30 minut. W trakcie terapii mogą wystąpić ciężkie reakcje skórne, takie jak zespół Stevensa-Johnsona (SJS), toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (TEN) oraz reakcja polekowa z eozynofilią i objawami uogólnionymi (DRESS), które wymagają natychmiastowego przerwania leczenia i ścisłego monitorowania pacjenta.
amfoterycyna B, aminoglikozyd, bakterie Gram-dodatnie, ciężka reakcja skórna, cisplatyna, cyklosporyna, furosemid, glikopeptyd, kolistyna, kwas etakrynowy, małopłytkowość, morfologia krwi, nadwrażliwość krzyżowa, nefrotoksyczność, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, ostra uogólniona osutka krostkowa, ototoksyczność, spektrum działania przeciwbakteryjnego, teikoplanina, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wankomycyna, wstrząs anafilaktyczny, zespół czerwonego człowieka, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon substancji czynnych
Wankomycyna – Działania niepożądane
Wankomycyna, glikopeptydowy antybiotyk stosowany w leczeniu ciężkich zakażeń bakteryjnych, charakteryzuje się szerokim spektrum działań niepożądanych o różnym nasileniu i częstości występowania. Do najczęstszych powikłań należą zapalenie żyły w miejscu podania, reakcje rzekomoalergiczne oraz zespół czerwonego człowieka, związany z szybkim dożylnym podaniem leku. Wankomycyna może wywoływać rzadkie, ale poważne reakcje skórne (SCARs), takie jak zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (TEN), zespół DRESS oraz ostra uogólniona osutka krostkowa (AGEP). W zakresie hematologicznym obserwuje się odwracalną neutropenię po przekroczeniu dawki 25 g lub po około tygodniu leczenia, a także agranulocytozę, trombocytopenię i pancytopenię. Reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksja, mogą pojawić się podczas lub po szybkiej infuzji, ustępując zwykle po przerwaniu podawania leku. Ototoksyczność manifestuje się szumem w uszach i utratą słuchu, szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek lub stosujących jednocześnie inne leki ototoksyczne, co wymaga natychmiastowego przerwania terapii. Wankomycyna może również powodować hipotensję, rzadko zatrzymanie akcji serca oraz zapalenie naczyń.
agranulocytoza, antybiotyk aminoglikozydowy, antybiotyk glikopeptydowy, ciężkie skórne działania niepożądane, działanie nefrotoksyczne, eozynofilia, gorączka polekowa, hipotensja, linijna IgA dermatoza pęcherzowa, martwica tkanek, nefrotoksyczność, odwracalna neutropenia, ostra martwica kanalików nerkowych, ostra niewydolność nerek, ostra uogólniona osutka krostkowa, ototoksyczność, pancytopenia, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja polekowa z eozynofilią, reakcja rzekomoalergiczna, rzekomobłoniaste zapalenie jelita, śródmiąższowe zapalenie nerek, świst krtaniowy, szum w uszach, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, trombocytopenia, utrata słuchu, wankomycyna, zaburzenie czynności nerek, zapalenie naczyń, zapalenie żyły, zatrzymanie akcji serca, zawroty głowy, zespół czerwonego człowieka, zespół DRESS, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Teikoplanina BRADEX
Teikoplanina, stosowana głównie w leczeniu ciężkich zakażeń wywołanych przez bakterie Gram-dodatnie, wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych, takich jak zagrażające życiu reakcje nadwrażliwości (w tym wstrząs anafilaktyczny), zespół czerwonego człowieka, zespół Stevensa-Johnsona (SJS) oraz toksyczna nekroliza naskórka (TEN). Podawanie leku powinno unikać szybkich wstrzyknięć dożylnych (bolusów) na rzecz wlewów trwających co najmniej 30 minut, aby zmniejszyć ryzyko reakcji związanych z wlewem. Teikoplaniny nie należy podawać dokomorowo ze względu na ryzyko uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego. U pacjentów z nadwrażliwością na wankomycynę istnieje ryzyko reakcji krzyżowych, w tym wstrząsu anafilaktycznego. Monitorowanie hematologiczne jest wskazane ze względu na ryzyko małopłytkowości, a także należy kontrolować funkcję nerek i słuchu, zwłaszcza u pacjentów z niewydolnością nerek lub stosujących leki nefro- i ototoksyczne (aminoglikozydy, kolistynę, amfoterycynę B, cyklosporynę, cisplatynę, furosemid, kwas etakrynowy).
amfoterycyna B, aminoglikozyd, bakteria Gram-dodatnia, cisplatyna, cyklosporyna, działanie niepożądane na OUN, furosemid, kolistyna, kwas etakrynowy, małopłytkowość, morfologia krwi, nadkażenie, nefrotoksyczność, niedociśnienie, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, ototoksyczność, pokrzywka, reakcja krzyżowa, reakcja nadwrażliwości, rumień, szum uszny, tachykardia, teikoplanina, toksyczna nekroliza naskórka, utrata słuchu, wankomycyna, wlew dożylny, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia ucha wewnętrznego, zespół czerwonego człowieka, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona - Leksykon leków
Działania niepożądane – Teicopix 400 mg
Teikoplanina (lek Teicopix) wykazuje zróżnicowany profil działań niepożądanych, które zostały sklasyfikowane według częstości występowania: często (≥1/100 do <1/10), niezbyt często (≥1/1000 do <1/100), rzadko (≥1/10 000 do <1/1000), bardzo rzadko (<1/10 000) oraz o częstości nieznanej. Szczególną uwagę zwraca nefrotoksyczność, zależna od schematu dawkowania: przy małej dawce nasycającej (średnio 6 mg/kg mc. dwa razy na dobę, następnie 6 mg/kg mc. raz na dobę) częstość nefrotoksyczności wynosi około 2%, natomiast przy dużej dawce nasycającej (12 mg/kg dwa razy na dobę, następnie 12 mg/kg raz na dobę) wzrasta do 11,0% w ciągu pierwszych 10 dni leczenia, a skumulowana do 60 dni po terapii osiąga 20,6%. Pacjenci otrzymujący ponad 5 dawek nasycających mają ryzyko nefrotoksyczności sięgające 27%. Ponadto, teikoplanina może wywoływać reakcje nadwrażliwości, w tym anafilaksję, wstrząs anafilaktyczny oraz zespół DRESS, a także charakterystyczny zespół czerwonego człowieka. Wśród działań skórnych obserwuje się wysypkę, rumień, świąd, a w rzadkich przypadkach ciężkie reakcje, takie jak toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, zespół Stevensa-Johnsona czy rumień wielopostaciowy.
agranulocytoza, eozynofilia, głuchota, leukopenia, małopłytkowość, nadkażenie, nefrotoksyczność, neutropenia, niewydolność nerek, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, osutka polekowa z eozynofilią, pancytopenia, reakcja anafilaktyczna, ropień, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, szumy uszne, teikoplanina, toksyczne martwicze oddzielanie naskórka, utrata słuchu, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenia hematologiczne, zaburzenia przedsionkowe, zaburzenia słuchu, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie wsierdzia, zapalenie żył, zespół czerwonego człowieka, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry - Leksykon substancji czynnych
Teikoplanina – Działania niepożądane
Teikoplanina, antybiotyk glikopeptydowy stosowany w leczeniu ciężkich zakażeń Gram-dodatnich, wykazuje szerokie spektrum działań niepożądanych, które wymagają uważnego monitorowania. Najczęściej obserwowane działania niepożądane to ropień i nadkażenia, ból i gorączka w miejscu podania, wysypka, rumień, świąd oraz objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak biegunka, wymioty i nudności. Niezbyt często występują leukopenia, małopłytkowość, eozynofilia oraz zapalenie żył, natomiast rzadko zgłaszane są reakcje anafilaktyczne, napady drgawek i zakrzepowe zapalenie żył. Bardzo rzadko obserwuje się agranulocytozę, neutropenię i pancytopenię. Dodatkowo, istnieje grupa działań o nieokreślonej częstości, obejmująca m.in. głuchotę, skurcz oskrzeli, ciężkie reakcje skórne (zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka) oraz przejściowe zwiększenie aktywności aminotransferaz i fosfatazy zasadowej.
agranulocytoza, aminotransferaza, antybiotyk glikopeptydowy, bakteria Gram-dodatnia, EGFR, eozynofilia, filtracja kłębuszkowa, fosfataza zasadowa, głuchota, lek ototoksyczny, leukopenia, małopłytkowość, nadkażenie, napad drgawkowy, nefrotoksyczność, neutropenia, obrzęk naczynioruchowy, ostra niewydolność nerek, pancytopenia, pokrzywka, reakcja anafilaktyczna, reakcja nadwrażliwości, reakcja polekowa z eozynofilią, ropień, rumień wielopostaciowy, skurcz oskrzeli, szum uszny, teikoplanina, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wstrząs anafilaktyczny, zaburzenie hematologiczne, zaburzenie przedsionkowe, zakażenie kości i stawów, zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie wsierdzia, zapalenie żył, zespół czerwonego człowieka, zespół DRESS, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, złuszczające zapalenie skóry