Kod ICD-10: E67.1

Kod E67.1 to Hiperkarotenemia

Kod E67.1 według klasyfikacji ICD-10 oznacza Hiperkarotenemię, czyli nadmierne stężenie karotenoidów (głównie beta-karotenu) we krwi. Stan ten najczęściej objawia się żółtym zabarwieniem skóry (karotenodermia), które nie obejmuje twardówek oka (co odróżnia ten objaw od żółtaczki).

Wskazania do stosowania kodu

E67.1 stosuje się u pacjentów, u których występuje charakterystyczna interpretacja laboratoryjna lub kliniczna zwiększonego poziomu karotenoidów w surowicy. Najczęściej wskazaniem do rozpoznania są:

• Objawy karotenodermii — żółte lub pomarańczowe zabarwienie skóry, zwłaszcza na dłoniach i stopach
• Stwierdzenie przewlekłego nadmiernego spożycia pokarmów bogatych w karotenoidy (marchew, dynia, bataty itp.)
• Wykluczenie żółtaczki (brak żółtego zabarwienia twardówek, brak wzrostu bilirubiny we krwi)
• Rzadziej — zaburzenia metaboliczne (np. niedoczynność tarczycy, cukrzyca, hipercholesterolemia)
• Ocena różnicowa przy podejrzeniu zaburzeń pigmentacji skóry

Kod E67.1 nie dotyczy chorób wątroby przebiegających z hiperbilirubinemią ani innych przyczyn żółtaczki.

Typowe leki stosowane w leczeniu

W przypadku hiperkarotenemii leczenie farmakologiczne zwykle nie jest wymagane, ponieważ stan ten jest niegroźny i odwracalny. Najważniejsze postępowanie obejmuje:

• Modyfikację diety: Ograniczenie spożycia produktów o wysokiej zawartości karotenoidów
• W przypadku przewlekłych chorób metabolicznych — leczenie chorób podstawowych (np. niedoczynność tarczycy, cukrzyca)

Leki farmakologiczne nie są bezpośrednio stosowane w celu redukcji poziomu karotenu we krwi. Natomiast prowadzenie leczenia przyczynowego (np. wyrównanie zaburzeń metabolicznych) może pośrednio przyspieszyć ustępowanie objawów.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod E67.1 ma znaczenie głównie w diagnostyce różnicowej żółtawego zabarwienia skóry. Pomaga uniknąć zbędnej diagnostyki i interwencji u pacjentów, u których przyczyną jest niegroźna hiperkarotenemia, a nie np. zaburzenia czynności wątroby. Kod ten jest również użyteczny przy poradnictwie dietetycznym, zwłaszcza w pediatrii (np. u małych dzieci z nadmiarem marchewki lub innych warzyw bogatych w karotenoidy). Dzięki precyzyjnemu zdefiniowaniu stanu możliwe jest skierowanie pacjenta na właściwe dalsze postępowanie oraz unikanie niepotrzebnych leków.