Kod ICD-10: T45.1

Kod T45.1 to Zatrucie lekami przeciwnowotworowymi i immunosupresyjnymi

Kod ICD-10 T45.1 odnosi się do sytuacji klinicznych, w których doszło do zatrucia (toksyczności) w wyniku działania leków przeciwnowotworowych (cytostatyków) oraz immunosupresyjnych. Kodu tego używa się podczas diagnozowania i dokumentowania przypadków, gdzie wystąpiły ostre lub przewlekłe powikłania związane z nadmiernym działaniem wymienionych leków, zarówno na skutek zamierzonego, jak i przypadkowego podania.

Wskazania do stosowania kodu

• Stosować w przypadkach ostrych lub przewlekłych objawów toksyczności po zastosowaniu leków przeciwnowotworowych lub immunosupresyjnych.

• Kod używany zarówno w sytuacji przedawkowania, jak i przypadkowego narażenia (np. błąd w dawkowaniu, nieszczelność układów do podawania leków, ekspozycja zawodowa).

• Zatrucia celowe (np. próby samobójcze) oraz zatrucia przypadkowe niezależnie od drogi podania.

• Stosowany do pełnej dokumentacji medycznej w oddziałach szpitalnych, SOR, intensywnej terapii i podczas raportowania zdarzeń niepożądanych.

Typowe leki stosowane w leczeniu

• Odtrutki i leki wspomagające:

  • Folinian wapnia (calcium folinate) – odtrutka po zatruciu metotreksatem
  • Filgrastym – stymulacja granulopoezy przy głębokiej neutropenii
  • Acetylocysteina – stosowana jako antidotum przy niektórych toksycznościach

• Leczenie objawowe:

  • Nawadnianie dożylne w przypadku zaburzeń elektrolitowych i niewydolności nerek
  • Leki przeciwwymiotne, przeciwbiegunkowe
  • Korekta zaburzeń hematologicznych transfuzjami

• Przerwanie ekspozycji na lek, monitorowanie parametrów życiowych oraz funkcji narządów krytycznych (wątroba, nerki, szpik kostny).

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod T45.1 pełni ważną rolę w praktyce klinicznej. Umożliwia precyzyjną identyfikację i raportowanie przypadków toksyczności związanych z lekami przeciwnowotworowymi i immunosupresyjnymi, co jest istotne zarówno dla epidemiologii, jak i dla prawidłowego rozliczania świadczeń. Właściwe użycie tego kodu sprzyja także monitorowaniu bezpieczeństwa farmakoterapii, rozpoznawaniu trendów niepożądanych reakcji oraz wdrażaniu efektywnych procedur terapeutycznych i prewencyjnych. Zgodne z ICD-10 kodowanie przypadków zatrucia ma kluczowe znaczenie dla zdrowia publicznego i efektywnego współdziałania interdyscyplinarnego zespołu medycznego.