niestabilność krążenia

Niestabilność krążenia to stan patofizjologiczny charakteryzujący się niemożnością utrzymania prawidłowego ciśnienia tętniczego, perfuzji tkankowej i homeostazy hemodynamicznej. Występuje, gdy mechanizmy kompensacyjne układu sercowo-naczyniowego nie są w stanie odpowiednio reagować na zmiany objętości krwi, oporu naczyniowego lub funkcji serca.

Główne przyczyny niestabilności krążenia obejmują: wstrząs (kardiogenny, hipowolemiczny, dystrybucyjny, obstrukcyjny), ciężkie zaburzenia rytmu serca, ostrą niewydolność serca, zatorowość płucną, tamponadę serca oraz ciężkie zaburzenia elektrolitowe. Klinicznie manifestuje się hipotonią, tachykardią, zaburzeniami świadomości, oligurią oraz objawami hipoperfuzji narządowej.

Diagnostyka niestabilności krążenia powinna obejmować ocenę parametrów hemodynamicznych (ciśnienie tętnicze, tętno, rzut serca), badania biochemiczne, gazometrię, EKG, USG serca oraz w zależności od sytuacji klinicznej – inwazyjne monitorowanie hemodynamiczne. Leczenie zależy od etiologii i obejmuje płynoterapię, leki wazoaktywne, inotropowe, kontrolę zaburzeń rytmu oraz leczenie przyczynowe.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Przeciwwskazania – Metamizole Kalceks 500 mg/ml

Metamizole Kalceks (500 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na metamizol lub inne pirazolony i pirazolidyny, a także u osób z historią agranulocytozy po tych lekach. Nie należy go stosować u pacjentów z astmą analgetyczną, nietolerancją NLPZ objawiającą się pokrzywką lub obrzękiem naczynioruchowym, zaburzeniami czynności szpiku kostnego, wrodzonym niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (ryzyko hemolizy), niedociśnieniem tętniczym, niestabilnością krążenia oraz ostrą przerywaną porfirią wątrobową. Podawanie metamizolu jest bezwzględnie przeciwwskazane w III trymestrze ciąży ze względu na ryzyko dla płodu i matki. Produkt zawiera 32,71 mg sodu/ml, co należy uwzględnić u pacjentów na diecie niskosodowej.
agranulocytoza, astma analgetyczna, diklofenak, hemoliza, hipotensja, ibuprofen, indometacyna, naproksen, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedociśnienie tętnicze, nieopioidowy lek przeciwbólowy, niestabilność krążenia, niewydolność serca, obrzęk naczynioruchowy, ostra przerywana porfiria wątrobowa, paracetamol, pirazolidyna, pirazolon, pokrzywka, reakcja anafilaktoidalna, reakcja hipotensyjna, reakcja krzyżowa, salicylan, skurcz oskrzeli, trzeci trymestr ciąży, zaburzenie czynności szpiku kostnego, zaburzenie hematopoezy
Leksykon substancji czynnych
Metamizol – Przeciwwskazania stosowania

Metamizol, wykazujący działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i spazmolityczne, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na metamizol lub inne pochodne pirazolonu i pirazolidyny (np. propyfenazon, fenazon, fenylobutazon, oksyfenbutazon). Szczególną ostrożność należy zachować u osób z historią agranulocytozy lub ciężkich reakcji skórnych po tych lekach. Nie powinien być stosowany u pacjentów z zespołem astmy analgetycznej lub nietolerancją na leki przeciwbólowe objawiającą się pokrzywką, obrzękiem naczynioruchowym, skurczem oskrzeli lub reakcjami anafilaktoidalnymi na salicylany, paracetamol czy NLPZ (np. diklofenak, ibuprofen, indometacyna, naproksen). Przeciwwskazania obejmują także zaburzenia hematologiczne, takie jak agranulocytoza, leukopenia, niedokrwistość oraz granulocytopenia z liczbą neutrofili poniżej 1500/mm³, a także wrodzony niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej ze względu na ryzyko hemolizy oraz ostrą przerywaną porfirię wątrobową.
agranulocytoza, atonia pęcherzyka żółciowego, blok przedsionkowo-komorowy, drotaweryna, fenpiweryna, granulocytopenia, gruczolak prostaty, karmienie piersią, klirens kreatyniny, lek przeciwbólowy, leukopenia, metamizol sodu, nadwrażliwość na metamizol, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, niedociśnienie tętnicze, niedokrwistość, niedrożność przewodu pokarmowego, niestabilność hemodynamiczna, niestabilność krążenia, niesteroidowe leki przeciwzapalne, niewydolność serca, obraz morfologiczny krwi, obrzęk naczynioruchowy, pitofenon, pochodne pirazolonu, porfiria wątrobowa, reakcja anafilaktoidalna, roztwór do wstrzykiwań, skurcz oskrzeli, substancja przeciwbólowa, trzeci trymestr ciąży, zaburzenia hematopoezy, zaburzenia szpiku kostnego, zespół astmy analgetycznej
Leksykon substancji czynnych
Lizyna – Przeciwwskazania stosowania

Lizyna, aminokwas egzogenny kluczowy dla syntezy białek, absorpcji wapnia, produkcji kolagenu oraz wsparcia układu odpornościowego, jest składnikiem wielu preparatów do żywienia pozajelitowego i suplementów diety. Jednak jej stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z wrodzonymi zaburzeniami metabolizmu aminokwasów, ciężką niewydolnością wątroby (w tym cholestazą wewnątrzwątrobową), ciężką niewydolnością nerek bez terapii nerkozastępczej, a także w stanach takich jak hiperglikemia >38 mmol/l (w przypadku Nutrineal PD4), kwasica metaboliczna, ciężka hiperlipidemia, zaburzenia elektrolitowe (patologicznie podwyższone stężenia sodu, potasu, magnezu, wapnia i fosforanów), oraz ciężkie zaburzenia krążenia (wstrząs, zapaść, ostry obrzęk płuc). Preparaty zawierające lizynę, takie jak Aminomix 1 Novum, Aminoplasmal 15%, Finomel, Nutriflex Lipid peri czy Multimel, mogą w tych sytuacjach nasilać zaburzenia metaboliczne, pogarszać funkcję narządów i zwiększać ryzyko powikłań kardiologicznych, neurologicznych i metabolicznych.
aminokwas egzogenny, cholestaza wewnątrzwątrobowa, choroba wrzodowa dwunastnicy, choroba wrzodowa żołądka, defekt genetyczny, encefalopatia wątrobowa, hemodializa, hiperglikemia, hiperkaliemia, hiperlipidemia, hipernatremia, hipertriglicerydemia, hipoksja, karbocysteina, kwasica metaboliczna, mocznica, mocznik, nadwrażliwość, niedotlenienie komórkowe, niestabilność krążenia, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, obrzęk płuc, odwodnienie hipotoniczne, osłabienie mięśniowe, posocznica, powikłania kardiologiczne, równowaga elektrolitowa, równowaga kwasowo-zasadowa, śpiączka hiperosmolarna, stan astmatyczny, stan zakrzepowo-zatorowy, synteza białka, terapia nerkozastępcza, toksyczne metabolity, udar, układ odpornościowy, zaburzenia krzepnięcia, zaburzenia metabolizmu aminokwasów, zaburzenia rytmu serca, zator, zatorowość tłuszczowa, zawał mięśnia sercowego, żywienie pozajelitowe

niestabilność krążenia

Powiązane wpisy

Przeciwwskazania – Metamizole Kalceks 500 mg/ml

Metamizol – Przeciwwskazania stosowania

Lizyna – Przeciwwskazania stosowania