Kod ICD-10: M85.3.0

Kod M85.3.0 to stwardnienie gąbczaste kości – staw promieniowo-nadgarstkowy

Kod ICD-10 M85.3.0 dotyczy stwardnienia gąbczastego kości (osteosclerosis spongiosa) zlokalizowanego w stawie promieniowo-nadgarstkowym. Jest to schorzenie cechujące się patologicznym zagęszczeniem struktury kostnej w obrębie nasad kości przy stawie, niepowiązanym z procesami nowotworowymi czy zapalnymi.

Wskazania do stosowania kodu

Kod M85.3.0 należy stosować w przypadku, gdy badania obrazowe (najczęściej RTG, rzadziej TK lub MRI) wykazują przebudowę i zagęszczenie struktury beleczkowej kości w obszarze stawu promieniowo-nadgarstkowego. Zmiany te mogą być wynikiem:

• przewlekłego przeciążenia
• zaburzeń metabolicznych (np. osteoporoza w fazie przebudowy/sklerotyzacji)
• niedowładów kończyny
• stanu pourazowego (np. po złamaniach kości przedramienia lub nadgarstka)
• niektórych chorób układowych i genetycznych (np. dysplazje kostne)

Kod ten nie obejmuje osteosclerosis wywodzącej się z procesów nowotworowych oraz infekcyjnych.

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie stwardnienia gąbczastego kości w stawie promieniowo-nadgarstkowym zależy od jego przyczyny. W idiopatycznych lub pourazowych przypadkach nacisk kładzie się na leczenie zachowawcze:

• Leki przeciwbólowe (paracetamol, NLPZ)
• Leczenie przeciwobrzękowe i miejscowe preparaty przeciwzapalne (maści, żele)
• Leki poprawiające metabolizm kostny – bisfosfoniany lub preparaty wapniowo-witaminowe, jeśli współistnieje osteopenia/osteoporoza
• Leki poprawiające krążenie w przypadkach zaburzeń mikrokrążenia
• Leczenie rehabilitacyjne (fizykoterapia, kinezyterapia)

Antybiotyki oraz leki immunosupresyjne nie są wskazane, jeśli nie stwierdzono przyczyn infekcyjnych lub chorób zapalnych.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod ICD-10 M85.3.0 pozwala na precyzyjną klasyfikację i statystyczną ewidencję przypadków ogniskowego stwardnienia gąbczastego kości w obrębie stawu promieniowo-nadgarstkowego. Ułatwia wybór właściwego leczenia, skierowanie pacjenta na dodatkowe badania diagnostyczne oraz dokumentację przebiegu schorzenia w dokumentacji medycznej. Kodowanie tej jednostki jest istotne zwłaszcza w zakresie orzecznictwa, rehabilitacji oraz planowania dalszego postępowania terapeutycznego.