Kod ICD-10: N75.0

Kod N75.0 to Torbiel gruczołu przedsionkowego większego

Kod N75.0 w klasyfikacji ICD-10 odpowiada jednostce chorobowej określanej jako torbiel gruczołu przedsionkowego większego (Bartholina). Schorzenie dotyczy gruczołu Bartholina zlokalizowanego po obu stronach przedsionka pochwy i polega na powstaniu ograniczonej, patologicznej jamy wypełnionej płynem wskutek zaczopowania przewodu wyprowadzającego gruczołu.

Wskazania do stosowania kodu

• Diagnoza niezapalnej torbieli gruczołu Bartholina, bez objawów infekcji (tj. bez silnego bólu, zaczerwienienia, gorączki czy śladów ropienia).

• Stwierdzenie w badaniu ginekologicznym okresowo bezobjawowego, wolno powiększającego się guzka lub torbielowatej zmiany w obrębie warg sromowych większych, typowo po jednej stronie.

• Brak cech zapalenia – jeśli obecne są objawy stanu zapalnego, należy rozważyć inne kody (np. ropień gruczołu przedsionkowego większego).

Typowe leki stosowane w leczeniu

• Przy typowej, niepowikłanej torbieli gruczołu Bartholina zwykle nie stosuje się leczenia farmakologicznego.

• W przypadku dolegliwości bólowych można rekomendować leki przeciwbólowe (np. paracetamol, niesteroidowe leki przeciwzapalne).

• Przy wystąpieniu cech zakażenia (przejście w ropień) wskazane są antybiotyki o szerokim spektrum działania (np. amoksycylina z klawulanianem, cefalosporyny II/III generacji, metronidazol w przypadku domieszki bakteryjnych beztlenowców), pod warunkiem właściwej kwalifikacji (zmiana kodu).

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod N75.0 pozwala na jednoznaczne oznaczenie niezapalnych torbieli gruczołu Bartholina. Ma szczególne znaczenie w praktyce ginekologicznej przy różnicowaniu przyczyn podskórnych guzków w obrębie sromu. Ustawienie tego kodu pomaga uniknąć nieuzasadnionego użycia antybiotyków i ukierunkowuje na obserwację, leczenie objawowe lub kwalifikację do drobnych zabiegów chirurgicznych (np. marsupializacja, usunięcie torbieli) przy leczeniu przewlekłym lub nawracającym. Jest również kluczowy przy dokumentowaniu przebiegu choroby, prowadzeniu statystyk oraz komunikacji wielospecjalistycznej (ginekolog, lekarz rodzinny, chirurg).