Kod ICD-10: C48.1

Kod C48.1 to Określona część otrzewnej

Kod ICD-10 C48.1 dotyczy złośliwych nowotworów rozwijających się w określonej części otrzewnej. Otrzewna jest cienką błoną wyściełającą wnętrze jamy brzusznej oraz pokrywającą narządy trzewne. Zmiany nowotworowe w tej lokalizacji mogą dotyczyć zarówno pierwotnych, jak i wtórnych (przerzutowych) procesów nowotworowych.

Wskazania do stosowania kodu

Kod C48.1 stosuje się, gdy u pacjenta rozpoznano złośliwy nowotwór ograniczony do ściśle określonej części otrzewnej, np. do jej segmentu poza otoczeniem jelit czy miednicy (częsci innej niż otrzewna miedniczna lub przestrzeń zaotrzewnowa). Rozpoznanie powinno zostać potwierdzone badaniami obrazowymi (CT, MRI) oraz histopatologicznymi. Kod ten wykorzystywany jest zarówno przy nowotworach pierwotnych otrzewnej (np. złośliwy międzybłoniak otrzewnej), jak i przerzutach pochodzących z innych narządów (najczęściej jajnika, jelita grubego, żołądka).

• Podejrzenie lub potwierdzenie zmiany złośliwej w określonej lokalizacji otrzewnej
• Dokumentacja procesu rozprzestrzeniania się nowotworu w jamie brzusznej
• Klasyfikacja i planowanie leczenia onkologicznego
• Rejestracja przypadków nowotworów szczególnie rzadkich i nietypowych

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie nowotworów otrzewnej (C48.1) wymaga podejścia wielodyscyplinarnego. Dobór leków onkologicznych oraz chemioterapii zależy od typu histopatologicznego guza, rozległości zmian oraz wyjściowej lokalizacji raka (rzadko są to guzy pierwotne, dominują przerzuty). Stosowane są głównie:

• Leki cytostatyczne takie jak cisplatyna, karboplatyna, doksorubicyna, 5-fluorouracyl, oksaliplatyna
• Leki celowane, np. bewacyzumab (inhibitor angiogenezy)
• Chemioterapia dootrzewnowa (HIPEC) – w wybranych przypadkach, często stosowana w połączeniu z cytoredukcyjną operacją
• Immunoterapia — w określonych wskazaniach i typach histopatologicznych

Uzupełniająco mogą być stosowane leki przeciwbólowe, przeciwzapalne oraz leczenie wspomagające funkcje organizmu.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod ICD-10 C48.1 jest szczególnie istotny dla lekarzy onkologów, chirurgów onkologicznych oraz diagnostów. Pozwala na dokładną identyfikację i rejestrację złośliwych zmian nowotworowych określonych lokalizacji otrzewnej, istotnych z punktu widzenia planowania leczenia i prognozy. Wskazuje także na konieczność interdyscyplinarnego prowadzenia pacjenta i ścisłego monitorowania za pomocą badań obrazowych i laboratoryjnych.

Znajomość tego kodu ułatwia także komunikację między lekarzami różnych specjalności, precyzyjne prowadzenie dokumentacji medycznej oraz umożliwia korzystanie z aktualnych wytycznych i standardów onkologicznych w leczeniu pacjentów z nowotworami otrzewnej.