Kod ICD-10: C94.1

Kod C94.1 to Przewlekła czerwienica

Kod ICD-10: C94.1 obejmuje diagnozę przewlekłej czerwienicy (łac. Polycythaemia vera). Jest to przewlekła, klonalna choroba szpiku, należąca do grupy nowotworów mieloproliferacyjnych, charakteryzująca się nadmierną produkcją krwinek czerwonych, często także płytek oraz leukocytów. Rozpoznanie lokalizuje się zwykle u osób dorosłych.

Wskazania do stosowania kodu

Kod C94.1 stosuje się w przypadku potwierdzenia przewlekłej czerwienicy na podstawie badań hematologicznych (podwyższone wartości hemoglobiny, hematokrytu, erytrocytów, obecność mutacji JAK2 V617F lub innych mutacji związanych z tą jednostką chorobową). Wskazania do zastosowania tego kodu obejmują:

• Objawy nadmiernej produkcji erytrocytów (zaczerwienienie skóry, świąd, bóle głowy, nadciśnienie tętnicze, objawy zakrzepowe)
• Wykluczenie wtórnych przyczyn nadkrwistości (np. hipoksji, guzów nerek, deficytów tlenowych, EPO)
• Stosowanie w planowaniu i raportowaniu leczenia, w tym do rozliczeń z NFZ oraz statystyki medycznej

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie przewlekłej czerwienicy koncentruje się na ograniczeniu ryzyka powikłań zakrzepowych oraz kontroli liczby krwinek. Typowe opcje terapeutyczne obejmują:

• Flebotomie (upusty krwi) – podstawowa metoda obniżania hematokrytu w początkowych fazach choroby
• Hydroksykarbamid – cytostatyk pierwszego wyboru u osób wysokiego ryzyka
• Interferon alfa (szczególnie u kobiet w ciąży lub młodszych pacjentów)
• Ruksolitynib – inhibitor JAK2 stosowany w przypadkach oporności lub nietolerancji innych leków
• Leki przeciwpłytkowe (np. kwas acetylosalicylowy), profilaktyka powikłań zakrzepowo-zatorowych

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod C94.1 posiada istotne znaczenie diagnostyczno-terapeutyczne. Umożliwia jednoznaczną klasyfikację przewlekłej czerwienicy w dokumentacji medycznej, co usprawnia prowadzenie leczenia, konsultacje specjalistyczne oraz współpracę międzynarodową. Jest wymagany w raportowaniu, kwalifikacji do programów lekowych i badania epidemiologicznego oraz przy rozliczaniu świadczeń zdrowotnych.