Kod ICD-10: Q66.5.0.0

Kod Q66.5.0.0 to kurczowa stopa końsko-szpotawa

Kod Q66.5.0.0 w klasyfikacji ICD-10 oznacza kurczową stopę końsko-szpotawą (łac. pes equinovarus spasticus). Jest to szczegółowe rozpoznanie wrodzonej lub nabytej deformacji stopy, w której występuje połączenie ustawienia końsko-szpotawości (przywiedzenie, odwrócenie, zgięcie podeszwowe stopy) oraz kurczu mięśniowego pod postacią wzmożonego napięcia mięśni, najczęściej na podłożu neurologicznym, np. przy porażeniach mózgowych.

Wskazania do stosowania kodu

• Stwierdzenie deformacji końsko-szpotawa z komponentą kurczową u dziecka lub dorosłego, niezależnie od etiologii (wrodzonej, nabytej, neurologicznej).

• Choroby układu nerwowego prowadzące do spastyczności kończyn dolnych, np. mózgowe porażenie dziecięce, uszkodzenie rdzenia kręgowego, inne zaburzenia piramidowe.

• Rejestracja i dokumentacja medyczna deformacji w celu prowadzenia terapii, planowania leczenia operacyjnego lub zachowawczego, oceny niepełnosprawności/rehabilitacji.

Typowe leki stosowane w leczeniu

• Leki zmniejszające spastyczność:

  • Baklofen (doustnie lub dokanałowo)
  • Dantrolen
  • Diazepam
  • Tizanidyna
  • Botulina toksyna typu A (miejscowe iniekcje w mięśnie porażone)

• Leczenie wspomagające: W trybie rehabilitacji stosowane są również opatrunki gipsowe/ortezy, fizjoterapia, a w razie nieskuteczności leczenia zachowawczego wskazana jest korekcja operacyjna.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod Q66.5.0.0 dokładnie oznacza kurczowy wariant końsko-szpotawej stopy i jest istotny, gdy podłoże deformacji obejmuje komponentę spastyczności mięśniowej. Jego użycie pozwala na jednoznaczne rozpoznanie i prowadzenie terapii zgodnie z najnowszymi wytycznymi, umożliwiając przekazanie informacji diagnostycznej innym specjalistom (np. neurologowi, fizjoterapeucie, ortopedzie). Kodowanie wg ICD-10 stanowi również podstawę do orzekania o niepełnosprawności, planowania leczenia oraz optymalizacji farmakoterapii i innych interwencji.