fluktuacja typu włączenie-wyłączenie

Fluktuacja typu włączenie-wyłączenie (ang. on-off fluctuations) to zjawisko występujące u pacjentów z chorobą Parkinsona leczonych preparatami lewodopy. Charakteryzuje się nieprzewidywalnymi, nagłymi zmianami stanu ruchowego pacjenta – od pełnej kontroli objawów (faza „on”) do ich gwałtownego nasilenia (faza „off”).

Mechanizm tego zjawiska wiąże się z postępującym zanikiem neuronów dopaminergicznych oraz zmniejszającą się zdolnością mózgu do magazynowania i buforowania dopaminy. W zaawansowanym stadium choroby efekt terapeutyczny lewodopy staje się ściśle zależny od jej stężenia w osoczu, co prowadzi do nieprzewidywalnych zmian stanu ruchowego.

Fluktuacje typu włączenie-wyłączenie stanowią istotne wyzwanie terapeutyczne, ponieważ znacząco obniżają jakość życia pacjentów i utrudniają codzienne funkcjonowanie. W leczeniu stosuje się modyfikacje dawkowania lewodopy, dodanie agonistów dopaminy, inhibitorów MAO-B lub COMT, a w zaawansowanych przypadkach rozważa się metody inwazyjne, jak głęboka stymulacja mózgu (DBS) czy podskórne wlewy apomorfiny.

Powiązane wpisy

  1. 10.04.2026
  2. www.leksykon.com.pl