Kod ICD-10: Q60.1

Kod Q60.1 to Agenezja nerek, obustronna

Kod Q60.1 w klasyfikacji ICD-10 oznacza wrodzony brak obu nerek, czyli agenezję nerek obustronną. Jest to ciężka, letalna wada rozwojowa, w której podczas embriogenezy nie dochodzi do wykształcenia nerek po żadnej stronie. Brak miąższu nerkowego prowadzi do niewytwarzania moczu, a w konsekwencji do małowodzia i ciężkich powikłań u płodu, w tym zespołu Potter.

Wskazania do stosowania kodu

• Rozpoznanie prenatalne podczas badania ultrasonograficznego – brak widocznych nerek oraz brak pęcherza moczowego u płodu, często z towarzyszącym małowodziem.
• Diagnostyka noworodka z niewydolnością wielonarządową, cechami zespołu Potter oraz brakiem czynności wydalniczej układu moczowego.
• Dokumentacja medyczna przy rozpoznaniu letalnej wady rozwojowej oraz w konsultacjach genetycznych rodzin z obciążonym wywiadem.

Typowe leki stosowane w leczeniu

Agenezja nerek obustronna jest wadą nieuleczalną w obecnym stanie wiedzy medycznej. Leczenie farmakologiczne nie znajduje zastosowania, ponieważ nie ma możliwości zastąpienia funkcji dwóch całkowicie nieobecnych nerek. Postępowanie dotyczy opieki paliatywnej oraz wsparcia psychologicznego dla rodziców, a w przypadku rozpoznania prenatalnego – omówienia możliwych działań zgodnie z obowiązującym prawem oraz standardami etycznymi.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod Q60.1 ma kluczowe znaczenie dla specjalistów położnictwa, neonatologii, genetyki oraz nefrologii dziecięcej. Pozwala jednoznacznie sklasyfikować ciężką wadę letalną w dokumentacji medycznej, zarówno podczas diagnostyki prenatalnej, jak i w opiece noworodka. Jest niezbędny do prowadzenia statystyk, sprawozdawczości oraz konsultacji rodzin obciążonych ryzykiem powtórzenia się tej wady. Użycie tego kodu podkreśla konieczność wielospecjalistycznego podejścia i uwzględnienia aspektów psychospołecznych w pracy z rodziną dziecka dotkniętego tą letalną wadą.