Kod ICD-10: B69.1

Kod B69.1 to Wągrzyca oka

B69.1 to kod ICD-10 odnoszący się do jednostki chorobowej wągrzyca oka (Cysticercosis oculi). Jest to zakażenie narządu wzroku przez larwy tasiemca wieprzowego (Taenia solium), które mogą osadzać się w różnych strukturach oka, prowadząc do poważnych powikłań okulistycznych – aż do utraty wzroku włącznie.

Wskazania do stosowania kodu

Kod B69.1 stosuje się w sytuacjach, gdy wągrzyca (Cysticercus cellulosae) została potwierdzona w obrębie struktur oka. Najczęściej diagnozuje się ją u pacjentów pochodzących z rejonów endemicznych (np. Ameryka Łacińska, Azja, Afryka), jak również u osób mających w wywiadzie spożycie nieprawidłowo przetworzonego mięsa wieprzowego.

• Zmiany związane z obecnością wągra w siatkówce, ciele szklistym, przedniej komorze oka, rzadziej w naczyniówce.
• Podejrzenie lub potwierdzenie obecności pasożyta w gałce ocznej, często na podstawie badań obrazowych (USG, MRI oka) oraz objawów klinicznych (spadek ostrości wzroku, bóle gałki ocznej, zmiany zapalne).
• Kod wykorzystywany jest podczas dokumentowania hospitalizacji, konsultacji okulistycznych i sprawozdawczości statystycznej.

Typowe leki stosowane w leczeniu

Postępowanie terapeutyczne w wągrzycy oka powinno być zindywidualizowane na podstawie lokalizacji pasożyta, stanu klinicznego pacjenta oraz obecności powikłań. Zwykle stosuje się następujące grupy leków:

• Leki przeciwpasożytnicze:
  • Albendazol – zwykle 15 mg/kg/24h w podzielonych dawkach przez 7–28 dni.
  • Prazikwantel – alternatywa dla albendazolu, w dawce 50 mg/kg/24h przez 15 dni.
• GKS (glikokortykosteroidy):
  • Prednizolon doustnie w celu zapobiegania lub minimalizowania odczynu zapalnego po śmierci pasożyta (np. 1 mg/kg/24h na kilka dni przed leczeniem i w trakcie leczenia przeciwpasożytniczego).
• Leczenie chirurgiczne:
  • W przypadkach obecności dużego cysticercusa w tylnej części oka lub groźby uszkodzenia siatkówki – witrektomia lub usunięcie cysty.
• Leczenie objawowe:
  • Leki przeciwzapalne miejscowe lub ogólne.
  • Leczenie powikłań: np. leczenie jaskry wtórnej, zaćmy, odwarstwienia siatkówki.

Decyzję o wdrożeniu farmakoterapii powinien podejmować okulista we współpracy z lekarzem chorób zakaźnych.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

B69.1 Wągrzyca oka to kod, który umożliwia precyzyjne zdefiniowanie i udokumentowanie przypadków inwazji tasiemca wieprzowego w gałce ocznej. Wczesna diagnoza i właściwe dobranie leczenia są kluczowe dla ograniczenia ryzyka ciężkich powikłań okulistycznych, w tym trwałej utraty wzroku. Kod ten jest ważny w praktyce klinicznej zarówno dla okulistów, jak i specjalistów chorób zakaźnych – pozwala na odpowiednią kwalifikację pacjenta, wdrożenie leczenia zgodnego z aktualnymi wytycznymi oraz prowadzenie sprawozdawczości medycznej i epidemiologicznej.