Kod ICD-10: F18.0.0

Kod F18.0.0 to Stany transu i opętania w następstwie zatrucia substancjami psychoaktywnymi

Kod ICD-10 F18.0.0 obejmuje zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania objawiające się stanami transu lub opętania, które są bezpośrednim skutkiem zatrucia substancjami psychoaktywnymi.
Oznacza to, że u pacjenta, po spożyciu pewnych substancji o działaniu psychoaktywnym, pojawiają się nietypowe stany świadomości i zachowania, związane z odłączaniem się od rzeczywistości, poczuciem bycia przejętym przez obcą siłę lub istotę, czy działaniem pod wpływem sugestii.

Wskazania do stosowania kodu

Kod F18.0.0 należy stosować w przypadku klinicznie stwierdzonych stanów transu i opętania, występujących u osób po zażyciu lotnych substancji psychoaktywnych (np. rozpuszczalniki, kleje, aerozole).

• Epizody odrealnienia z zaburzeniami postrzegania, pamięci i tożsamości
• Przejściowa utrata kontroli nad zachowaniem lub poczucie bycia kontrolowanym przez „zewnętrzną siłę”
• Objawy pojawiły się w bezpośrednim związku czasowym z przyjęciem substancji
• Wykluczenie innych przyczyn (np. pierwotnych zaburzeń psychotycznych lub zaburzeń dysocjacyjnych niezwiązanych z zażyciem substancji)

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie stanów transu i opętania w następstwie zatrucia substancjami psychoaktywnymi obejmuje przede wszystkim odstawienie substancji oraz monitorowanie stanu psychicznego i somatycznego. W niektórych przypadkach pomocne mogą być:

• Benzodiazepiny (np. lorazepam, diazepam) – do krótkotrwałego opanowania pobudzenia lub lęku.
• Leki przeciwpsychotyczne (np. haloperidol, olanzapina) – w przypadku nasilonych objawów psychotycznych lub agresji.
• Leczenie objawowe – nawadnianie, monitorowanie podstawowych funkcji życiowych.
• Terapia psychologiczna i edukacja – po ustąpieniu ostrych objawów, skierowanie na terapię uzależnień.

Lekarz powinien indywidualizować leczenie, biorąc pod uwagę rodzaj zażytej substancji, nasilenie objawów i obecność współistniejących schorzeń.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod F18.0.0 jest użyteczny do jednoznacznej identyfikacji rzadkich, specyficznych stanów psychopatologicznych wywołanych przez toksyczne działanie lotnych substancji psychoaktywnych. Pomaga w:

• Prawidłowej diagnostyce i dokumentacji epizodów zakłócenia świadomości po kontakcie z substancją
• Planowaniu leczenia oraz skierowaniu pacjenta na odpowiednią terapię
• Komunikacji z innymi specjalistami, w tym psychiatrami, neurologami czy terapeutami uzależnień
• Prawidłowym orzekaniu i sprawozdawczości w systemie ochrony zdrowia

Stosowanie tego kodu ułatwia indywidualizację terapii oraz przyczynia się do skuteczniejszego leczenia i prewencji nawrotów problemów związanych z używaniem substancji psychoaktywnych.