Kod ICD-10: S65.3

Kod S65.3 to Uraz naczyń łuku dłoniowego głębokiego

Kod S65.3 z klasyfikacji ICD-10 oznacza uraz naczyń łuku dłoniowego głębokiego. Dotyczy to zarówno urazowych uszkodzeń tętnic lub żył głębokiej części anatomicznej dłoni, zwłaszcza w obrębie łuku tętniczego dłoniowego głębokiego, kluczowego dla ukrwienia rąk.

Wskazania do stosowania kodu

• Uszkodzenia naczyń ręki (np. przecięcie, rozerwanie, zakłucie) w wyniku urazu mechanicznego, najczęściej ostrymi narzędziami lub wypadkami komunikacyjnymi.

• Krwotok lub krwiak dłoni powstały w mechanizmie nagłego, ostrego urazu dłoni.

• Zaburzenia perfuzji dłoni (np. bladość, brak tętna, objawy niedokrwienia) występujące po urazie dłoni w wyniku możliwego przerwania lub zatkania naczyń łuku głębokiego.

Kod stosowany jest głównie na oddziałach SOR, chirurgii ręki, urazowych oraz ambulatoryjnie w przypadkach wymagających szybkiej diagnostyki i interwencji.

Typowe leki stosowane w leczeniu

• Leki przeciwbólowe (np. paracetamol, NLPZ, rzadziej opioidy) – w celu kontroli bólu pourazowego.

• Antybiotyki – w przypadku ran otwartych i ryzyka zakażenia (najczęściej cefalosporyny, penicyliny półsyntetyczne).

• Heparyny drobnocząsteczkowe – rozważa się ich użycie w celu zapobiegania zakrzepom, szczególnie po zeszyciu naczyń.

• Leki przeciwkrwotoczne – stosowane w ciężkich przypadkach krwawienia.

• Szczepionki przeciwtężcowe – przy głębokich ranach, w przypadku niepewnego statusu immunizacji.

Kluczowe jest jednak leczenie chirurgiczne obejmujące zatamowanie krwawienia, zeszycie naczyń, mikrochirurgiczne rekonstrukcje, a leki pełnią funkcję wspomagającą.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod S65.3 umożliwia precyzyjną klasyfikację ciężkiego i stosunkowo rzadkiego urazu ręki, wymagającego szybkiej diagnostyki, oceny potrzeb chirurgicznych oraz wdrożenia profilaktyki antybiotykowej/przeciwtężcowej. Prawidłowe rozpoznanie z wykorzystaniem tego kodu wspomaga komunikację interdyscyplinarną (chirurdzy, ortopedzi, rehabilitanci) i planowanie kolejnych etapów leczenia oraz rehabilitacji.

Dzięki kodowi S65.3 ułatwione jest także prowadzenie dokumentacji medycznej i rozliczeń z płatnikiem świadczeń zdrowotnych.