pętla diatermiczna
Pętla diatermiczna (pętla elektrochirurgiczna, LEEP – Loop Electrosurgical Excision Procedure) to narzędzie stosowane w zabiegach ginekologicznych, szczególnie w diagnostyce i leczeniu zmian przednowotworowych szyjki macicy. Składa się z cienkiego drutu w kształcie pętli, przez który przepływa prąd o wysokiej częstotliwości.
Zabieg z użyciem pętli diatermicznej polega na wycięciu podejrzanego fragmentu tkanki (np. zmiany na szyjce macicy) przy jednoczesnej koagulacji naczyń krwionośnych, co minimalizuje krwawienie. Procedura ta umożliwia pobranie materiału do badania histopatologicznego przy minimalnej inwazyjności.
Technika LEEP jest standardem w postępowaniu z pacjentkami z nieprawidłowym wynikiem cytologii i kolposkopii, szczególnie przy zmianach śródnabłonkowych dużego stopnia (HSIL). Zaletami tej metody są: krótki czas trwania zabiegu (zwykle wykonywany ambulatoryjnie), dobra tolerancja przez pacjentki, niski odsetek powikłań oraz możliwość zachowania funkcji rozrodczych.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Polipy jelita grubego – Zapobieganie i profilaktyka
Polipy jelita grubego, będące nieprawidłowymi naroślami na wyściółce okrężnicy lub odbytnicy, stanowią istotny czynnik ryzyka rozwoju raka jelita grubego. Profilaktyka opiera się przede wszystkim na regularnych badaniach przesiewowych, z kolonoskopią jako złotym standardem, umożliwiającą jednoczesne wykrycie i usunięcie polipów. Zalecenia wskazują na rozpoczęcie badań w wieku 45 lat u osób o przeciętnym ryzyku, kontynuowanych do 75. roku życia, z wcześniejszym i częstszym nadzorem u pacjentów z grup podwyższonego ryzyka (np. dodatni wywiad rodzinny, dziedziczne zespoły polipowatości, przewlekłe choroby zapalne jelit). Usunięcie polipów gruczolakowatych zmniejsza ryzyko raka jelita grubego o 76-90%, a dalszy nadzór kolonoskopowy dostosowuje się do liczby, wielkości i charakterystyki histologicznej polipów oraz jakości badania.
badanie przesiewowe, błonnik, choroba Leśniowskiego-Crohna, elektrokoagulacja, kolonoskopia, krwawienie z przewodu pokarmowego, kwas acetylosalicylowy, kwas foliowy, mięso czerwone i przetworzone, niesteroidowy lek przeciwzapalny, nieswoiste zapalenie jelit, otyłość, perforacja jelita, pętla diatermiczna, polip gruczolakowaty, polip jelita grubego, polipektomia, polipowatość, psyllium, rak jelita grubego, rodzinna polipowatość gruczolakowata, sekwencja gruczolak-rak, sulindak, wapń, witamina D, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zespół Lyncha - Leksykon chorób i schorzeń
Polipy jelita grubego – Leczenie
Polipy jelita grubego, będące nieprawidłowymi wyroślami na błonie śluzowej, wymagają usunięcia ze względu na ryzyko transformacji nowotworowej. Polipektomia, wykonywana podczas kolonoskopii, jest podstawową metodą leczenia, obejmującą techniki takie jak pętla diatermiczna, kleszczyki biopsyjne czy elektrokoagulacja. W przypadku większych lub trudniejszych polipów stosuje się zaawansowane metody endoskopowe, takie jak endoskopowa mukozektomia (EMR), dysekcja podśluzówkowa (ESD), hybrydowa ESD oraz endoskopowa resekcja pełnej grubości (EFTR). W sytuacjach, gdy polipy są zbyt duże lub liczne, konieczne może być leczenie chirurgiczne, w tym laparoskopowa resekcja segmentarna jelita, całkowita proktokolektomia (np. w FAP) czy chirurgia endolaparoskopowa (CELS). Specjalistyczne techniki przezodbytowe (TEMS, TAMIS) stosuje się w przypadku polipów odbytnicy. Po usunięciu polipów wykonuje się badanie histopatologiczne w celu oceny kompletności resekcji, typu histologicznego oraz obecności zmian nowotworowych, co determinuje dalsze postępowanie terapeutyczne, w tym ewentualną chemioterapię, radioterapię, terapię celowaną lub immunoterapię.
badanie histopatologiczne, całkowita proktokolektomia, chemioterapia, chirurgia laparoskopowa, elektrokoagulacja, endoskopowa dysekcja podśluzówkowa, endoskopowa resekcja pełnej grubości, erlotynib, immunoterapia, kwas acetylosalicylowy, niesteroidowy lek przeciwzapalny, pętla diatermiczna, polip gruczolakowaty, polip jelita grubego, polipektomia, radioterapia, rak jelita grubego, rodzinna polipowatość gruczolakowata, sulindak, terapia celowana