Kod ICD-10: N97.2

Kod N97.2 to Niepłodność kobieca pochodzenia macicznego

Kod N97.2 zgodnie z klasyfikacją ICD-10 odnosi się do problemu niepłodności u kobiet, którego przyczyna związana jest z patologią samej macicy. Kod ten należy stosować, gdy obecne są dowody kliniczne lub diagnostyczne na to, że bezpłodność wynika ze strukturalnych lub funkcjonalnych zmian w obrębie macicy, takich jak wady wrodzone, zrosty wewnątrzmaciczne, mięśniaki, polipy endometrialne, przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy czy choroby endometrium upośledzające implantację zarodka.

Wskazania do stosowania kodu

Kod N97.2 stosowany jest u pacjentek zgłaszających się z niepłodnością, u których diagnostyka wykazała obecność przyczyny macicznej tej niepłodności. Do wskazań należą m.in.:

• Wady anatomiczne macicy (np. macica dwurożna, przegroda macicy)
• Zrosty wewnątrzmaciczne (synechie, zespół Ashermana)
• Mięśniaki podśluzówkowe zaburzające jamę macicy
• Polipy endometrialne
• Przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy
• Upośledzenie funkcjonalności endometrium (np. cienka błona śluzowa)

Kod powinien być używany, gdy przeprowadzone badania obrazowe, histopatologiczne lub chirurgiczne potwierdzą obecność wyżej wymienionych zmian jako głównej przyczyny niepłodności.

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie niepłodności pochodzenia macicznego zależy od pierwotnej przyczyny. W farmakoterapii wykorzystywane są następujące grupy leków:

• Antybiotyki – stosowane w leczeniu przewlekłego zapalenia endometrium (np. doksycyklina, klindamycyna)
• Glikokortykosteroidy – w wybranych przypadkach celem redukcji reakcji autoimmunologicznych (np. prednizolon)
• Leki hormonalne – do stymulacji endometrium lub planowania cyklu (np. estrogeny, gestageny)
• Leki adhezyjne – wspomagające leczenie zrostów po histeroskopii (np. kwas hialuronowy w żelu)

Należy pamiętać, że w wielu przypadkach podstawą leczenia są zabiegi chirurgiczne lub histeroskopowe korekcji zaburzeń anatomicznych, a leczenie farmakologiczne jest leczeniem wspomagającym.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod N97.2 jest szczególnie istotny w codziennej praktyce ginekologicznej oraz medycyny rozrodu. Jego prawidłowe zastosowanie pozwala na dokładne określenie przyczyny niepłodności oraz kierunkuje proces terapeutyczny, umożliwiając precyzyjne zaplanowanie leczenia. Prawidłowa klasyfikacja według tego kodu ułatwia także komunikację zespołu terapeutycznego (ginekolog, endokrynolog, embriolog, chirurg), korzystanie z wytycznych i algorytmów leczenia oraz prowadzenie sprawozdawczości medycznej.