Kod ICD-10: C81.2

Kod C81.2 to Postać mieszanokomórkowa chłoniaka Hodgkina

Kod ICD-10: C81.2 odnosi się do postać mieszanokomórkowej chłoniaka Hodgkina (Mixed cellularity Hodgkin lymphoma). Jest to jedna z częściej rozpoznawanych histopatologicznych postaci tego nowotworu układu chłonnego. Charakteryzuje się obecnością komórek Reed-Sternberga na bogatym tle komórkowym, obejmującym eozynofile, limfocyty, plazmocyty oraz histiocyty.

Wskazania do stosowania kodu

Kod C81.2 należy stosować, gdy potwierdzono rozpoznanie chłoniaka Hodgkina w postaci mieszanokomórkowej na podstawie badania histopatologicznego wycinka węzła chłonnego lub innej zajętej tkanki. Kod jest przeznaczony do dokumentacji pacjentów z tym konkretnym typem nowotworu, bez względu na lokalizację zmian (węzły, poza węzłami) oraz bez względu na stopień zaawansowania choroby.

• Nowo zdiagnozowane przypadki z charakterystycznymi cechami histopatologicznymi
• Stany wznowy lub nawrotu choroby o tej samej postaci morfologicznej
• Rejestracja danych epidemiologicznych i sprawozdawczość medyczna

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie chłoniaka Hodgkina, postaci mieszanokomórkowej opiera się głównie na chemioterapii, często skojarzonej z radioterapią w wybranych przypadkach (np. lokalizacje wczesne, ograniczone).

• Schematy chemioterapii:
  • ABVD (adriamycyna [doksorubicyna], bleomycyna, winkrystyna [wincblastyna], dakarbazyna) – podstawowy schemat I linii
  • BEACOPP – stosowany w zaawansowanych stadiach oraz w przypadku ryzyka wysokiego stopnia
• Leczenie w przypadkach nawrotowych:
  • Salwacyjne schematy chemioterapii (np. ICE, DHAP)
  • Leki biologiczne (brentuksymab wedotyna – anty-CD30)
  • Immunoterapia (np. inhibitory punktów kontrolnych, np. pembrolizumab, niwolumab w niektórych sytuacjach klinicznych)
• Leki wspomagające i leczenie powikłań: premedykacja sterydami, leki przeciwwymiotne, antybiotyki w razie konieczności.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod C81.2 jest niezbędny dla prawidłowego udokumentowania rozpoznania postaci mieszanokomórkowej chłoniaka Hodgkina. Umożliwia różnicowanie poszczególnych typów patologii w dokumentacji medycznej, co jest istotne dla prawidłowego doboru leczenia, monitorowania odpowiedzi terapeutycznej oraz analiz epidemiologicznych. Precyzyjne kodowanie ułatwia także kwalifikowanie pacjentów do odpowiednich schematów leczenia oraz do potencjalnych badań klinicznych.

Jego stosowanie daje lekarzowi możliwość jasnego i jednoznacznego określenia jednostki chorobowej, wpływając pozytywnie na proces diagnostyczno-terapeutyczny, przepływ informacji między specjalistami oraz rozliczenia z płatnikami NFZ.