zakażenie herpeswirusami
Zakażenie herpeswirusami (HSV) obejmuje infekcje wywołane przez wirusy należące do rodziny Herpesviridae, które charakteryzują się zdolnością do ustanawiania zakażeń latentnych w organizmie. Do najczęstszych patogenów z tej grupy należą HSV-1, HSV-2, wirus ospy wietrznej i półpaśca (VZV), wirus Epsteina-Barr (EBV), cytomegalowirus (CMV) oraz ludzkie herpeswirusy typu 6, 7 i 8.
Objawy zakażenia herpeswirusami różnią się w zależności od typu wirusa i mogą obejmować zmiany skórne (pęcherzyki, nadżerki), gorączkę, złe samopoczucie, a w niektórych przypadkach poważniejsze objawy neurologiczne. HSV-1 powoduje głównie opryszczkę wargową, HSV-2 – opryszczkę narządów płciowych, VZV – ospę wietrzną i półpasiec, EBV – mononukleozę zakaźną, a CMV – zespół mononukleozopodobny lub poważne zakażenia u osób z obniżoną odpornością.
Diagnostyka zakażeń herpeswirusami opiera się na badaniach serologicznych, metodach molekularnych (PCR) oraz hodowlach wirusowych. Leczenie obejmuje stosowanie leków przeciwwirusowych, takich jak acyklowir, walacyklowir czy famcyklowir, których skuteczność zależy od szybkości wdrożenia terapii i stanu immunologicznego pacjenta.
Szczególnie niebezpieczne są zakażenia herpeswirusami u osób z obniżoną odpornością (pacjenci po transplantacjach, z AIDS, poddawani chemioterapii), u noworodków oraz podczas ciąży. W tych przypadkach infekcje mogą przybierać ciężki, uogólniony charakter, prowadząc do powikłań narządowych, w tym zapalenia mózgu, zapalenia płuc czy uszkodzenia wątroby.
Profilaktyka zakażeń herpeswirusami obejmuje unikanie bliskiego kontaktu z osobami z aktywnymi objawami infekcji, stosowanie odpowiedniej higieny oraz, w przypadku VZV, szczepienia ochronne. Istotne jest również wczesne rozpoznanie i leczenie zakażeń, szczególnie u pacjentów z grup wysokiego ryzyka.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Działania niepożądane – Efigalo 0,5 mg
Fingolimod, stosowany w dawce 0,5 mg w leczeniu stwardnienia rozsianego, wiąże się z szeregiem działań niepożądanych, z których najczęstsze (≥10%) to ból głowy (24,5%), zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych (15,2%), biegunka (12,6%), kaszel (12,3%), grypa (11,4%), zapalenie zatok (10,9%) oraz ból pleców (10,0%). Lek może powodować limfopenię, zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego (blok I stopnia u 4,7% pacjentów), bradykardię z maksymalnym spowolnieniem akcji serca o 12-13 uderzeń/min w ciągu 6 godzin od podania pierwszej dawki oraz umiarkowane zwiększenie ciśnienia tętniczego (średnio o 3 mmHg skurczowego i 1 mmHg rozkurczowego). Zgłaszano również rzadkie, ale poważne zakażenia oportunistyczne, w tym rozsiane zakażenia herpeswirusami, kryptokokowe zapalenie opon mózgowych oraz postępującą wieloogniskową leukoencefalopatię (PML). U pacjentów z wywiadem zapalenia błony naczyniowej oka ryzyko obrzęku plamki wynosi 17%, a u pozostałych 0,6%.
blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, chłoniak z komórek B, czerniak złośliwy, dysplazja, Efigalo, enzymy wątrobowe, fingolimod, kryptokoki, kryptokokowe zapalenie opon mózgowych, leukopenia, limfopenia, małopłytkowość, mięsak Kaposiego, mykobakterie, natężona objętość wydechowa, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk plamki, postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia, rak kolczystokomórkowy, rak podstawnokomórkowy, stwardnienie rozsiane, wirus brodawczaka ludzkiego, zakażenie herpeswirusami, zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie zatok, zdolność dyfuzyjna płuc, zespół hemofagocytarny, zespół odwracalnej tylnej encefalopatii - Leksykon leków
Działania niepożądane – Fingolimod Richter 0,5 mg
Profil bezpieczeństwa fingolimodu w dawce 0,5 mg, stosowanego w terapii stwardnienia rozsianego, został określony na podstawie badań klinicznych FREEDOMS, FREEDOMS II oraz danych po wprowadzeniu leku do obrotu. Najczęściej obserwowane działania niepożądane obejmują infekcje (np. grypa i zapalenie zatok bardzo często, zapalenie oskrzeli często), zaburzenia hematologiczne (limfopenia i leukopenia często), zaburzenia sercowo-naczyniowe (bradykardia i blok przedsionkowo-komorowy często), a także podwyższenie aktywności enzymów wątrobowych (ALT, GGT, AST bardzo często). Obrzęk plamki wystąpił u 0,5% pacjentów, a spowolnienie akcji serca po pierwszej dawce było średnio o 12-13 uderzeń na minutę. Zgłaszano również rzadkie, ale poważne zakażenia oportunistyczne, w tym PML i zakażenia kryptokokowe, a także przypadki nowotworów, takich jak rak podstawnokomórkowy (często) i chłoniaki (częstość nieznana). Wzrost ciśnienia tętniczego o około 3 mmHg skurczowego i 1 mmHg rozkurczowego obserwowano po miesiącu terapii, utrzymujący się podczas leczenia.
atypowe mykobakterie, blok przedsionkowo-komorowy, blok przedsionkowo-komorowy drugiego stopnia, blok przedsionkowo-komorowy pierwszego stopnia, bradykardia, chłoniak nieziarniczy, chłoniak skórny z limfocytów T, chłoniak z komórek B, czerniak złośliwy, fingolimod, kryptokokowe zapalenie opon mózgowych, leukopenia, limfopenia, małopłytkowość, mięsak Kaposiego, nadciśnienie tętnicze, niedokrwistość hemolityczna autoimmunologiczna, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk plamki, ostre rozsiane zapalenie mózgu i rdzenia, postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia, rak kolczystokomórkowy, rak podstawnokomórkowy, stan padaczkowy, stwardnienie rozsiane, udar krwotoczny, udar niedokrwienny, wirus brodawczaka ludzkiego, wirus opryszczki pospolitej, wirus ospy wietrznej i półpaśca, zakażenie herpeswirusami, zakażenie kryptokokowe, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zarostowa choroba tętnic obwodowych, zespół hemofagocytarny, zespół odwracalnej tylnej encefalopatii, ziarniniak grzybiasty