Kod ICD-10: A28.0

Kod A28.0 to Pastereloza

Kod ICD-10 A28.0 oznacza Pasterelozę – zakażenie wywołane przez bakterie z rodzaju Pasteurella, najczęściej Pasteurella multocida. Choroba ta zaliczana jest do chorób odzwierzęcych, występujących zwykle u osób mających kontakt z psami, kotami oraz innymi zwierzętami domowymi i dzikimi.

Wskazania do stosowania kodu

• Podejrzenie lub potwierdzenie zakażenia Pasteurellą u pacjenta po ugryzieniu, zadrapaniu lub ekspozycji na ślinę zwierząt (szczególnie koty, psy).

• Objawy miejscowe – szybko rozwijający się ból, zaczerwienienie, obrzęk, ropienie w miejscu kontaktu.

• Manifestacje ogólnoustrojowe: gorączka, dreszcze, powiększenie węzłów chłonnych, rzadziej sepsa, zapalenie wsierdzia, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

• Dokumentowanie powikłań zakażenia Pasteurellą lub jako kod wtórny w przebiegu zakażeń mieszanych po urazach wywołanych przez zwierzęta.

Typowe leki stosowane w leczeniu

• Antybiotyki z grupy penicylin – najskuteczniejsze są amoksycylina z kwasem klawulanowym.

• Alternatywnie: doksycyklina, cefuroksym lub fluorochinolony (szczególnie u osób z alergią na penicyliny).

• W przypadkach ciężkich i powikłanych może być konieczna antybiotykoterapia dożylna oraz leczenie chirurgiczne zmian ropnych.

• Nie zaleca się stosowania cefalosporyn I generacji, makrolidów i klindamycyny – naturalna oporność Pasteurella multocida.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod A28.0 (Pastereloza) pozwala na właściwe sklasyfikowanie i dokumentowanie zakażeń wywołanych przez Pasteurella spp., które często występują po kontakcie ze zwierzętami. Właściwe użycie kodu ułatwia szybką identyfikację źródła zakażenia, wdrożenie odpowiedniego leczenia oraz uniknięcie powikłań, zwłaszcza u osób z czynnikami ryzyka, jak immunosupresja. Kod jest istotny również z punktu widzenia epidemiologii oraz przebiegu rozliczeń świadczeń zdrowotnych.