Kod ICD-10: M25.5

Kod M25.5 to Ból stawu (Arthralgia)

Kod M25.5 w klasyfikacji ICD-10 odpowiada rozpoznaniu bólu stawu, określanego też medycznie jako arthralgia. Kod ten służy do opisywania dolegliwości bólowych dotyczących jednego lub wielu stawów, bez precyzyjnego określenia przyczyny organicznej czy toczącego się procesu chorobowego. Stosuje się go w przypadku obecności bólu lokalizującego się w obrębie stawu, gdy nie zostało jeszcze określone konkretne rozpoznanie chorobowe (np. reumatoidalne zapalenie stawów, artroza, infekcja).

Wskazania do stosowania kodu

• Ból w obrębie jednego lub kilku stawów, zgłaszany przez pacjenta i potwierdzony w badaniu podmiotowym.

• Brak jednoznacznej przyczyny bólu na etapie pierwotnej diagnostyki (wykluczenie zmian zapalnych, zwyrodnieniowych, pourazowych na tym etapie pracy).

• Ból stawu przewlekły lub ostry, o nieokreślonej etiologii.

• Zastosowanie jako kod wstępny, przed postawieniem bardziej szczegółowej diagnozy.

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie bólów stawowych o nieustalonej etiologii, sygnowanych kodem M25.5, opiera się zwykle na leczeniu objawowym do czasu ustalenia przyczyny dolegliwości.

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) — doustnie lub miejscowo (np. ibuprofen, diklofenak, naproksen)

• Paracetamol — alternatywa lub uzupełnienie do NLPZ szczególnie u pacjentów z przeciwwskazaniami do NLPZ

• Leki miejscowe — żele, maści lub plastry zawierające substancje przeciwbólowe lub przeciwzapalne

• W razie silnych dolegliwości, krótkotrwałe zastosowanie leków opioidowych (ostrożnie i w szczególnych przypadkach)

• Leczenie wspomagające: fizjoterapia, unieruchomienie stawu, chłodzenie/ogrzewanie miejscowe

Po ustaleniu rozpoznania przyczynowego leczenie powinno być dostosowane do jednostki chorobowej.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod M25.5 jest szczególnie przydatny w codziennej praktyce lekarza, zwłaszcza w przypadkach pierwotnej diagnostyki bólu stawów. Pozwala na sklasyfikowanie zgłaszanego objawu i wdrożenie leczenia objawowego do czasu ustalenia etiologii dolegliwości. Stanowi także ważny kod w dokumentacji medycznej, szczególnie w gabinetach POZ, reumatologii, ortopedii czy poradniach rehabilitacyjnych. Jego stosowanie jest celowe do momentu postawienia szczegółowego rozpoznania. Pomaga także w kwalifikacji do dalszej diagnostyki oraz umożliwia skierowanie na dodatkowe badania lub konsultacje specjalistyczne.