teoria Schachara
Teoria Schachara (inaczej teoria Grossa-Schachara) to koncepcja patofizjologiczna dotycząca etiologii padaczki, zaproponowana przez neurologów Paula Schachara i Lewisa Grossa w latach 50. XX wieku. Teoria ta zakłada, że napady padaczkowe są wynikiem nieprawidłowego metabolizmu elektrolitowego w obrębie neuronów, prowadzącego do zaburzeń w potencjałach błonowych i nadmiernej pobudliwości komórek nerwowych.
Zgodnie z tą teorią, u pacjentów z padaczką występuje zaburzona regulacja transportu jonów sodu i potasu przez błony komórkowe neuronów, co prowadzi do obniżenia progu drgawkowego. Schachar sugerował, że nieprawidłowości te mogą być związane z dysfunkcją pompy sodowo-potasowej oraz zaburzeniami w metabolizmie kwasu glutaminowego, głównego neuroprzekaźnika pobudzającego w mózgu.
Mimo że teoria Schachara przyczyniła się do lepszego zrozumienia mechanizmów leżących u podstaw padaczki, współczesne badania wskazują na znacznie bardziej złożone podłoże tej choroby, obejmujące czynniki genetyczne, strukturalne, metaboliczne oraz immunologiczne. Obecnie teoria ta ma głównie znaczenie historyczne w rozwoju epileptologii, choć niektóre jej elementy dotyczące zaburzeń elektrolitowych i nadpobudliwości neuronalnej pozostają istotne w zrozumieniu patofizjologii napadów padaczkowych.
Powiązane wpisy
- Leksykon chorób i schorzeń
Starczowzroczność – Patofizjologia i mechanizm
Starczowzroczność (presbyopia) to powszechny, fizjologiczny proces starzenia oka, charakteryzujący się postępującym spadkiem zdolności akomodacyjnej soczewki krystalicznej, rozpoczynający się około 40. roku życia. Patogeneza obejmuje głównie zwiększoną sztywność soczewki, wynikającą z utwardzenia jądra i kory soczewki, zmniejszenia elastyczności torebki soczewki oraz zmian biomechanicznych w aparacie akomodacyjnym, w tym mięśniu rzęskowym i obwódce rzęskowej. Proces ten jest związany z tworzeniem zaawansowanych produktów glikacji końcowej (AGEs), które powodują stres oksydacyjny, sieciowanie kolagenu i utratę elastyczności. Zdolność akomodacji spada z około 20 dioptrii u dzieci do 0,5-1 dioptrii w wieku 60 lat, co odpowiada zmniejszeniu zdolności skupiania wzroku z odległości 50 mm do około 12 m. Czynniki przyspieszające rozwój starczowzroczności to m.in. choroby systemowe (cukrzyca, stwardnienie rozsiane), stosowanie leków (przeciwhistaminowe, antydepresyjne) oraz podwyższona temperatura.
acetylocholina, akomodacja, alfa-krystalina, autonomiczny układ nerwowy, cukrzyca, dioptria, miastenia gravis, mięsień rzęskowy, mioza, pilocarpina, receptor muskarynowy, soczewka krystaliczna, starczowzroczność, stres oksydacyjny, stwardnienie rozsiane, teoria Helmholtza, teoria Schachara, torebka soczewki, unerwienie przywspółczulne - Leksykon chorób i schorzeń
Starczowzroczność – Etiologia i przyczyny
Starczowzroczność (presbyopia) to fizjologiczny proces starzenia się oka, charakteryzujący się stopniową utratą zdolności akomodacji, głównie z powodu utraty elastyczności soczewki oraz zmian w mięśniach rzęskowych i włóknach zonula. Proces ten rozpoczyna się zwykle po 40. roku życia i stabilizuje około 65. roku życia, kiedy soczewka traci niemal całkowicie swoją elastyczność. Patofizjologicznie obserwuje się stwardnienie soczewki, jej pogrubienie wskutek ciągłego odkładania nowych warstw komórek oraz zmniejszenie średnicy źrenicy, co dodatkowo pogarsza widzenie z bliska. W etiologii wyróżnia się trzy główne teorie mechanizmu akomodacji: Helmholtza, Schachara oraz łańcuchową Colemana, wszystkie wskazujące na zmniejszoną zdolność do zwiększenia wypukłości soczewki podczas akomodacji. Czynniki ryzyka przyspieszające wystąpienie starczowzroczności to m.in. choroby ogólnoustrojowe (cukrzyca, choroby sercowo-naczyniowe), stosowanie niektórych leków (przeciwdepresyjne, przeciwhistaminowe), a także styl życia, np. długotrwała praca z bliska czy ekspozycja na promieniowanie UV.
akomodacja oka, alfa-krystalina, anemia, białka soczewki, choroba dekompresyjna, choroby sercowo-naczyniowe, ciało szkliste, cukrzyca, diuretyki, krótkowzroczność, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwhistaminowe, leki przeciwpsychotyczne, miastenia, mięsień rzęskowy, naczyniówka, nadwzroczność, operacja wewnątrzgałkowa, promieniowanie ultrafioletowe, przedwczesna menopauza, siatkówka, starczowzroczność, stwardnienie rozsiane, teoria Helmholtza, teoria Schachara, wady refrakcji, zaćma jądrowa, źrenica