nadwrażliwość na karwedylol

Nadwrażliwość na karwedylol stanowi reakcję układu immunologicznego na ten lek, która może manifestować się w różny sposób – od łagodnych objawów skórnych po zagrażające życiu reakcje anafilaktyczne. Karwedylol, jako nieselektywny beta-adrenolityk z dodatkowym działaniem alfa-adrenolitycznym, stosowany jest głównie w terapii nadciśnienia tętniczego, choroby niedokrwiennej serca oraz niewydolności serca.

Objawy nadwrażliwości na karwedylol mogą obejmować wysypkę skórną, świąd, pokrzywkę, obrzęk naczynioruchowy, a w ciężkich przypadkach duszność, skurcz oskrzeli, spadek ciśnienia tętniczego i wstrząs anafilaktyczny. Reakcje te mogą wystąpić już po pierwszej dawce leku lub rozwinąć się w trakcie długotrwałej terapii jako nadwrażliwość późna.

Diagnostyka nadwrażliwości na karwedylol opiera się na wywiadzie, badaniu fizykalnym oraz testach alergicznych. W przypadku podejrzenia nadwrażliwości konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i zastosowanie alternatywnej terapii. Leczenie reakcji nadwrażliwości zależy od nasilenia objawów i może obejmować leki przeciwhistaminowe, kortykosteroidy, a w ciężkich przypadkach adrenalinę i intensywną terapię.

W przypadku zdiagnozowanej nadwrażliwości na karwedylol należy rozważyć zastosowanie innego beta-adrenolityku, najlepiej o odmiennej strukturze chemicznej, choć zawsze należy uwzględnić możliwość reakcji krzyżowych. Kluczowe jest odpowiednie udokumentowanie nadwrażliwości w dokumentacji medycznej pacjenta oraz edukacja chorego odnośnie unikania leku w przyszłości.

Powiązane wpisy

Leksykon leków
Przeciwwskazania – Atram 25 25 mg

Lek Atram, zawierający karwedylol, jest beta-adrenolitykiem o licznych bezwzględnych przeciwwskazaniach, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Stosowanie leku jest przeciwwskazane u pacjentów z nadwrażliwością na karwedylol lub substancje pomocnicze (m.in. sacharoza, laktoza jednowodna, sód), a także w stanach takich jak niestabilna lub niewyrównana niewydolność serca klasy NYHA IV, blok AV II i III stopnia bez stymulatora, ciężka bradykardia (<50/min), wstrząs kardiogenny, zespół chorego węzła zatokowego, ciężkie niedociśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe <85 mmHg), astma oskrzelowa oraz stany skurczowe oskrzeli w wywiadzie. Karwedylol jest metabolizowany w wątrobie, dlatego klinicznie objawowe zaburzenia czynności wątroby stanowią kolejne przeciwwskazanie do jego stosowania.
astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardia, choroba naczyń obwodowych, cukrzyca, galaktoza, hipoglikemia, karwedylol, klasyfikacja NYHA, lek inotropowy dodatni, nadwrażliwość na karwedylol, niedobór laktazy, niedobór sacharazy-izomaltazy, niedociśnienie tętnicze, niedokrwienie, nietolerancja fruktozy, nietolerancja laktozy, niewydolność serca, POChP, receptor beta-adrenergiczny, skurcz oskrzeli, stymulator serca, tachykardia, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności wątroby, zespół chorego węzła zatokowego, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Carvetrend 12,5 mg

Lek Carvetrend zawiera karwedylol w dawce 12,5 mg i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę (67,08 mg/tabletkę). Bezwzględne przeciwwskazania obejmują niestabilną lub zdekompensowaną niewydolność serca, blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia (z wyjątkiem pacjentów ze stymulatorem serca), ciężką bradykardię (< 50 uderzeń/min), zespół chorej zatoki, ciężkie niedociśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe < 85 mm Hg), wstrząs kardiogenny, stany skurczowe oskrzeli lub astmę, klinicznie istotne zaburzenia czynności wątroby, guz chromochłonny bez uprzedniego leczenia alfa-adrenolitykami, znaczne przeciążenie płynami oraz kwasicę metaboliczną. Karwedylol metabolizowany jest głównie w wątrobie, co uzasadnia przeciwwskazanie w przypadku jej dysfunkcji.
alfa-adrenolityk, astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardia, choroba Raynauda, glikemia, guz chromochłonny, hipoglikemia, karwedylol, kwasica metaboliczna, nadwrażliwość na karwedylol, niedociśnienie tętnicze, nietolerancja laktozy, niewydolność serca zdekompensowana, pheochromocytoma, przewlekła obturacyjna choroba płuc, retencja płynów, skurcz oskrzeli, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności wątroby, zespół chorej zatoki
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dilatrend 25 mg

Dilatrend 25 mg (karwedylol), beta-adrenolityk, posiada liczne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed rozpoczęciem terapii. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na substancję czynną lub składniki pomocnicze (w tym 10 mg laktozy i 25 mg sacharozy na tabletkę), niestabilną lub zdekompensowaną niewydolność serca, blok przedsionkowo-komorowy II/III stopnia bez stymulatora, ciężką bradykardię (<50 uderzeń/min), zespół chorej zatoki, ciężkie niedociśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe <85 mmHg), wstrząs kardiogenny oraz znaczne przeciążenie płynami. Ponadto, karwedylol jest przeciwwskazany u pacjentów z astmą lub skurczami oskrzeli, kwasicą metaboliczną, guzem chromochłonnym bez wcześniejszego leczenia alfa-adrenolitykami oraz u osób z klinicznie istotnym zaburzeniem czynności wątroby, ze względu na intensywny metabolizm leku w tym narządzie i ryzyko toksyczności. Względne przeciwwskazania wymagają ostrożności i ścisłego monitorowania, zwłaszcza u pacjentów z niestabilną niewydolnością serca, graniczną bradykardią (50-60 uderzeń/min), POChP bez komponenty skurczowej, cukrzycą (ryzyko maskowania hipoglikemii), przygotowywanych do znieczulenia ogólnego, przyjmujących inne leki hipotensyjne oraz z zaawansowaną niewydolnością nerek. Monitorowanie obejmuje regularne pomiary ciśnienia tętniczego i tętna, kontrolę funkcji wątroby, glikemii oraz obserwację objawów niewydolności serca i parametrów oddechowych. Przy właściwej kwalifikacji i nadzorze, Dilatrend 25 mg jest skutecznym i bezpiecznym lekiem w leczeniu nadciśnienia tętniczego, stabilnej niewydolności serca oraz dławicy piersiowej.
alfa-adrenolityk, astma, beta-adrenolityk, blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardia, dekompensacja niewydolności serca, dławica piersiowa, guz chromochłonny, hipoglikemia, karwedylol, kwasica metaboliczna, lek hipotensyjny, leki inotropowe, nadciśnienie tętnicze, nadwrażliwość na karwedylol, niedociśnienie tętnicze, niestabilna niewydolność serca, nietolerancja cukrów, niewydolność nerek, pheochromocytoma, POChP, przewlekła obturacyjna choroba płuc, retencja płynów, skurcz oskrzeli, stabilna niewydolność serca, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności wątroby, zdekompensowana niewydolność serca, zespół chorej zatoki, znieczulenie ogólne
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Vivacor 25 mg

Karwedylol, substancja czynna leku Vivacor dostępnego w dawkach 6,25 mg, 12,5 mg oraz 25 mg, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na karwedylol lub substancje pomocnicze, w tym laktozę (50 mg, 62,5 mg, 125 mg odpowiednio w dawkach 6,25 mg, 12,5 mg i 25 mg) oraz sacharozę (12,5 mg w dawce 6,25 mg). Przeciwwskazania kardiologiczne obejmują niestabilną lub zdekompensowaną niewydolność serca, wstrząs kardiogenny, blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia (z wyjątkiem pacjentów ze stałym stymulatorem serca), ciężką bradykardię (<50 uderzeń/min) oraz zespół chorej zatoki. Ponadto, lek jest niewskazany u pacjentów z ciężką retencją płynów lub niewydolnością serca wymagającą dożylnego leczenia inotropowego, gdyż karwedylol może antagonizować działanie tych leków.
alfa-adrenolityk, astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardia, guz chromochłonny, karwedylol, kwasica metaboliczna, laktoza, leki inotropowe dodatnie, metabolizm leku, nadwrażliwość na karwedylol, niewydolność wątroby, pheochromocytoma, przełom nadciśnieniowy, retencja płynów, sacharoza, skurcz oskrzeli, stymulator serca, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności wątroby, zdekompensowana niewydolność serca, zespół chorej zatoki
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Carvetrend 25 mg

Karwedylol, będący nieselektywnym beta-adrenolitykiem z właściwościami blokera receptorów alfa-1, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub laktozę (134,16 mg w tabletce Carvetrend 25 mg). Ze względu na kardiodepresyjne działanie, nie powinien być stosowany w niestabilnej lub zdekompensowanej niewydolności serca, blokach przedsionkowo-komorowych II i III stopnia (z wyjątkiem pacjentów ze stymulatorem), ciężkiej bradykardii (<50 uderzeń/min), zespole chorej zatoki, ciężkim niedociśnieniu tętniczym (ciśnienie skurczowe <85 mm Hg) oraz wstrząsie kardiogennym. Ponadto, ze względu na ryzyko skurczu oskrzeli, jest przeciwwskazany u pacjentów z astmą lub stanami skurczowymi oskrzeli. Karwedylol nie powinien być stosowany u pacjentów z kwasicą metaboliczną, nieleczonym guzem chromochłonnym, klinicznie istotnymi zaburzeniami czynności wątroby oraz w stanach znacznej retencji płynów wymagających inotropów dodatnich.
alfa-adrenolityk, astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardia, choroba naczyń obwodowych, choroba Raynauda, dializoterapia, guz chromochłonny, hipotensja, karwedylol, kwasica metaboliczna, lek inotropowy, nadwrażliwość na karwedylol, niedociśnienie tętnicze, niestabilna dławica piersiowa, nietolerancja laktozy, niewydolność nerek, niewydolność serca, niewydolność wątroby, niewyrównana cukrzyca, pheochromocytoma, POChP, przewlekła niewydolność serca, przewlekła obturacyjna choroba płuc, rozedma płuc, skurcz oskrzeli, wstrząs kardiogenny, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie gospodarki lipidowej, zaburzenie przewodzenia serca, zawał mięśnia sercowego, zespół chorej zatoki, znieczulenie ogólne
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Carvedilol-ratiopharm 12,5 mg

Karwedylol, składnik aktywny preparatu Carvedilol-ratiopharm (dostępnego w dawkach 6,25 mg, 12,5 mg i 25 mg), jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na lek lub składniki pomocnicze, w tym laktozę (89 mg, 86 mg i 171 mg odpowiednio w dawkach). Bezwzględne przeciwwskazania obejmują niestabilną i niewyrównaną niewydolność serca, wstrząs kardiogenny, ciężkie niedociśnienie (ciśnienie skurczowe <85 mm Hg), dławicę Printzmetala, serce płucne, blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia bez stymulatora, ciężką bradykardię (<50 uderzeń/min), zespół chorej zatoki, astmę oskrzelową, POChP, ostrą zatorowość płucną, zaburzenia czynności wątroby, kwasicę metaboliczną oraz nieleczonego guza chromochłonnego. Karwedylol wykazuje działanie beta1-selektywne, ale w wyższych dawkach blokuje również receptory beta2, co może prowadzić do skurczu oskrzeli i nasilenia objawów chorób układu oddechowego.
alfa1-adrenolityk, astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardia, choroba naczyń obwodowych, choroba niedokrwienna serca, choroba węzła zatokowego, cukrzyca, dekompensacja niewydolności serca, diltiazem, dławica Printzmetala, działanie chronotropowe ujemne, efekt z odbicia, guz chromochłonny, hipoglikemia, hipoksemia, inhibitory MAO, kontrola glikemii, kwasica metaboliczna, leki przeciwarytmiczne, łuszczyca, nadwrażliwość na karwedylol, niedociśnienie, niewydolność serca, POChP, przełom nadciśnieniowy, reakcja alergiczna, serce płucne, skurcz oskrzeli, werapamil, wstrząs kardiogenny, zabieg operacyjny, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego, zatorowość płucna, zespół chorej zatoki
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Vivacor 12,5 mg

Vivacor (karwedylol) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę (50 mg w dawce 6,25 mg, 62,5 mg w dawce 12,5 mg, 125 mg w dawce 25 mg) oraz sacharozę (12,5 mg w dawce 6,25 mg). Lek nie powinien być stosowany w stanach takich jak niestabilna lub zdekompensowana niewydolność serca, blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia (z wyjątkiem pacjentów ze stymulatorem serca), ciężka bradykardia (<50 uderzeń/min), zespół chorej zatoki, wstrząs kardiogenny oraz znaczna retencja płynów wymagająca dożylnego leczenia inotropowego. Ponadto, ze względu na działanie beta-adrenolityczne, karwedylol jest przeciwwskazany u pacjentów z aktywnymi stanami skurczowymi oskrzeli oraz astmą oskrzelową w wywiadzie.
alfa-adrenolityk, anestetyk, astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardia, cukrzyca, działanie wazokonstrykcyjne, guz chromochłonny, hipoglikemia, kwasica metaboliczna, laktoza, lek inotropowy dodatni, nadwrażliwość na karwedylol, nietolerancja składników, retencja płynów, sacharoza, skurcz oskrzeli, stymulator serca, wstrząs kardiogenny, zabieg chirurgiczny, zaburzenie czynności wątroby, zdekompensowana niewydolność serca, zespół chorej zatoki, znieczulenie ogólne
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Carvedilol-ratiopharm 6,25 mg

Karwedylol, substancja czynna leku Carvedilol-ratiopharm, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na karwedylol lub substancje pomocnicze, w tym laktozę (89 mg w tabletce 6,25 mg, 86 mg w 12,5 mg oraz 171 mg w 25 mg). Przeciwwskazania kardiologiczne obejmują niestabilną i niewyrównaną niewydolność serca, blok przedsionkowo-komorowy II i III stopnia bez stymulatora, ciężką bradykardię (<50/min), zespół chorej zatoki, ciężkie niedociśnienie (skurczowe <85 mm Hg), wstrząs kardiogenny, dławicę Printzmetala, serce płucne oraz ostrą zatorowość płucną. Ze względu na działanie β-blokujące, karwedylol jest przeciwwskazany u pacjentów z astmą oskrzelową i chorobami układu oddechowego z komponentą bronchospastyczną (np. POChP). Ponadto, nie powinien być stosowany przy kwasicy metabolicznej, nieleczonym guzie chromochłonnym oraz u pacjentów z objawową niewydolnością wątroby, ze względu na ryzyko kumulacji leku i nasilenia działań niepożądanych.
astma oskrzelowa, blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardia, dekompensacja układu krążenia, diltiazem, dławica Printzmetala, działanie chronotropowe, działanie dromotropowe, działanie inotropowo ujemne, enzymy wątrobowe, guz chromochłonny, hipoperfuzja obwodowa, inhibitor monoaminooksydazy, karmienie piersią, karwedylol, kwasica metaboliczna, laktoza jednowodna, lek przeciwarytmiczny, nadwrażliwość na karwedylol, niedociśnienie, niewyrównana niewydolność serca, POChP, przełom nadciśnieniowy, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja bronchospastyczna, serce płucne, skurcz oskrzeli, substancja czynna, werapamil, wstrząs kardiogenny, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenie przewodzenia przedsionkowo-komorowego, zastój w krążeniu płucnym, zatorowość płucna, zespół chorej zatoki, żółtaczka
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Vivacor 6,25 mg

Vivacor (karwedylol) w dawkach 6,25 mg, 12,5 mg oraz 25 mg jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę jednowodną (50 mg, 62,5 mg, 125 mg odpowiednio w dawkach), sacharozę (12,5 mg w dawce 6,25 mg) oraz sód (w dawkach 12,5 mg i 25 mg). Lek nie powinien być stosowany w stanach kardiologicznych takich jak niestabilna lub zdekompensowana niewydolność serca, blok przedsionkowo-komorowy 2. lub 3. stopnia (z wyjątkiem pacjentów ze stymulatorem serca), ciężka bradykardia (<50 uderzeń/min), zespół chorej zatoki, ciężkie niedociśnienie tętnicze (ciśnienie skurczowe <85 mmHg) oraz wstrząs kardiogenny. Ponadto, przeciwwskazaniem są znaczna retencja płynów i niewydolność serca wymagająca dożylnego podawania leków inotropowych dodatnich.
alfa-adrenolityk, astma, blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, blokada receptorów alfa, ciężka bradykardia, guz chromochłonny, hipotensja, karwedylol, kwasica metaboliczna, laktoza jednowodna, lek inotropowy, nadwrażliwość na karwedylol, niedobór laktazy, niedobór sacharazy-izomaltazy, niedociśnienie tętnicze, niestabilna niewydolność serca, nietolerancja fruktozy, nietolerancja galaktozy, niewydolność serca, niewyrównana niewydolność serca, przewlekła choroba układu oddechowego, receptor beta-2, receptor beta-adrenergiczny, retencja płynów, skurcz oskrzeli, stymulator serca, wahania ciśnienia tętniczego, wstrząs kardiogenny, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej, zaburzenia rytmu serca, zespół chorej zatoki, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy
Leksykon leków
Przeciwwskazania – Dilatrend 6,25 mg

Karwedylol w dawce 6,25 mg (Dilatrend) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, w tym laktozę (51,80 mg) i sacharozę (21,25 mg). Nie należy go stosować w niestabilnej lub zdekompensowanej niewydolności serca, znacznej retencji płynów, blokach przedsionkowo-komorowych II i III stopnia (z wyjątkiem pacjentów ze stymulatorem serca), ciężkiej bradykardii (<50 uderzeń/min), zespole chorej zatoki, ciężkim niedociśnieniu tętniczym (skurczowe <85 mmHg), wstrząsie kardiogennym, astmie lub skurczach oskrzeli, kwasicy metabolicznej, guzie chromochłonnym bez wcześniejszej blokady alfa-adrenergicznej oraz u pacjentów z klinicznie istotną niewydolnością wątroby. Karwedylol jest metabolizowany w wątrobie, co zwiększa ryzyko działań niepożądanych u chorych z zaburzeniami czynności tego narządu.
astma oskrzelowa, beta-adrenolityk, blok przedsionkowo-komorowy, blok zatokowo-przedsionkowy, bradykardia, bradykardia graniczna, choroba naczyń obwodowych, choroba Raynauda, choroby obturacyjne dróg oddechowych, chromanie przestankowe, dyslipidemia, funkcja skurczowa mięśnia sercowego, guz chromochłonny, hipoglikemia, kwasica metaboliczna, leki hipotensyjne, leki przeciwarytmiczne, nadwrażliwość na karwedylol, niedociśnienie tętnicze, niewydolność serca zdekompensowana, niewydolność wątroby, POChP, profil lipidowy, retencja płynów, skurcz oskrzeli, wstrząs kardiogenny, zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, zespół chorej zatoki