zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego
Zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego (AV) stanowią istotny problem kliniczny, polegający na nieprawidłowym przekazywaniu impulsów elektrycznych z przedsionków do komór serca. Występują w różnym stopniu nasilenia – od wydłużenia odstępu PQ w zapisie EKG (blok I stopnia), przez okresowy brak przewodzenia niektórych pobudzeń (blok II stopnia), aż do całkowitego braku przewodzenia (blok III stopnia).
Blok AV I stopnia charakteryzuje się wydłużeniem odstępu PQ powyżej 200 ms, przy zachowaniu przewodzenia każdego impulsu. Blok II stopnia dzieli się na typ Mobitz I (periodyka Wenckebacha) z postępującym wydłużaniem odstępu PQ aż do wypadnięcia zespołu QRS, oraz typ Mobitz II z nagłym wypadnięciem zespołu QRS bez wcześniejszego wydłużania PQ. Blok III stopnia (całkowity) objawia się całkowitym brakiem przewodzenia, z niezależną pracą przedsionków i komór.
Etiologia zaburzeń przewodnictwa AV jest różnorodna i obejmuje chorobę niedokrwienną serca, kardiomiopatie, zapalenie mięśnia sercowego, wady wrodzone, choroby tkanki łącznej, zaburzenia elektrolitowe, a także działanie niepożądane leków (np. beta-blokerów, antagonistów wapnia, digoksyny). Diagnostyka opiera się głównie na badaniu EKG, z wykorzystaniem badań holterowskich przy okresowo występujących zaburzeniach.
Leczenie zależy od stopnia bloku, objawów klinicznych i przyczyny. W przypadku bloków objawowych lub wysokiego stopnia standardem postępowania jest implantacja stymulatora serca. U pacjentów z odwracalną przyczyną (np. zaburzenia elektrolitowe, działanie leków) priorytetem jest leczenie przyczynowe. W stanach nagłych stosuje się farmakoterapię (atropina) lub czasową elektrostymulację.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Bloxazoc 23,75 mg
Metoprolol bursztynian, substancja czynna preparatu Bloxazoc, jest beta-adrenolitykiem dostępnym w dawkach 23,75 mg, 47,5 mg, 95 mg oraz 190 mg. Przeciwwskazania do jego stosowania obejmują nadwrażliwość na metoprolol, inne beta-adrenolityki lub substancje pomocnicze, niestabilną i niewyrównaną niewydolność serca z objawami takimi jak obrzęk płuc, hipoperfuzja czy niedociśnienie, a także leczenie inotropowo dodatnie agonistami receptorów beta. Ponadto, preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z objawową bradykardią, blokiem przedsionkowo-komorowym II i III stopnia, zespołem chorego węzła zatokowego bez rozrusznika, niedociśnieniem tętniczym (ciśnienie skurczowe <100 mmHg), wstrząsem kardiogennym oraz poważną chorobą tętnic obwodowych z ryzykiem zgorzeli. Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z podejrzeniem ostrego zawału mięśnia sercowego, u których przeciwwskazania obejmują akcję serca <45 uderzeń/min, odstęp PQ >0,24 s oraz ciśnienie skurczowe <100 mmHg.
beta-adrenolityk, blok przedsionkowo-komorowy, bloker kanału wapniowego, bradykardia, choroba tętnic obwodowych, ciśnienie skurczowe, hipoperfuzja, leczenie inotropowo dodatnie, metoprolol bursztynian, miażdżyca tętnic obwodowych, nadwrażliwość na składniki, niedociśnienie, niedociśnienie tętnicze, niestabilność hemodynamiczna, niewydolność pompy sercowej, niewydolność serca, obrzęk płuc, odstęp PQ, ostry zawał mięśnia sercowego, parametry hemodynamiczne, przewodzenie przedsionkowo-komorowe, receptor beta, rozrusznik serca, wstrząs kardiogenny, zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, zespół chorego węzła zatokowego, zgorzel - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Aspargin 250 mg + 250 mg (17 mg Mg 2+ + 54 mg K+)
Lek Aspargin zawiera w jednej tabletce 250 mg magnezu wodoroasparaginianu (17 mg jonów magnezu) oraz 250 mg potasu wodoroasparaginianu (54 mg jonów potasu). Preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na składniki aktywne lub substancje pomocnicze, a także u osób z hipermagnezemią, hiperkaliemią, ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min), zakażeniami dróg moczowych, zaburzeniami przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, bradykardią, znacznym niedociśnieniem tętniczym oraz miastenią. Zawartość 53 mg sacharozy w tabletce wymaga uwagi u pacjentów z nietolerancją tego cukru. Ze względu na wpływ jonów magnezu i potasu na przewodnictwo i kurczliwość mięśnia sercowego, stosowanie leku w wymienionych stanach może prowadzić do poważnych powikłań kardiologicznych i metabolicznych.
W przypadku pacjentów z łagodniejszą niewydolnością nerek (klirens kreatyniny 30-60 ml/min) konieczne jest monitorowanie stężenia magnezu i potasu w surowicy podczas terapii preparatem Aspargin. Szczególną ostrożność należy zachować u osób przyjmujących leki wpływające na gospodarkę elektrolitową, takie jak diuretyki oszczędzające potas, inhibitory ACE, antagoniści receptora angiotensyny II oraz suplementy potasu lub magnezu. W takich sytuacjach wskazane jest rozważenie modyfikacji dawkowania lub zastosowanie alternatywnych preparatów, aby uniknąć ryzyka zaburzeń elektrolitowych i powikłań sercowo-naczyniowych.
antagonista receptora angiotensyny, blok nerwowo-mięśniowy, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, choroba autoimmunologiczna, diuretyki oszczędzające potas, hiperkaliemia, hipermagnezemia, inhibitory konwertazy angiotensyny, klirens kreatyniny, miastenia, nadwrażliwość, niedociśnienie tętnicze, nietolerancja cukru, niewydolność nerek, podwyższone stężenie magnezu, podwyższone stężenie potasu, rozszerzenie naczyń krwionośnych, suplement magnezu, suplement potasu, wodoroasparaginian magnezu, wodoroasparaginian potasu, zaburzenia elektrolitowe, zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, zaburzenia rytmu serca, zakażenie dróg moczowych - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Seizpat 50 mg
Lakozamid (Seizpat) jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub substancje pomocnicze preparatu, a także u osób z rozpoznanym blokiem przedsionkowo-komorowym II lub III stopnia. Te przeciwwskazania są bezwzględne i wymagają całkowitego odstąpienia od terapii niezależnie od dawki leku (50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg). W przypadku stwierdzenia przeciwwskazań należy rozważyć alternatywne leki przeciwpadaczkowe oraz, jeśli pacjent już przyjmuje Seizpat, zaplanować bezpieczne odstawienie pod ścisłą kontrolą medyczną, dokumentując przy tym przeciwwskazanie w historii choroby.
badanie EKG, blok przedsionkowo-komorowy, blok przedsionkowo-komorowy II stopnia, blok przedsionkowo-komorowy III stopnia, działanie niepożądane, lakozamid, lek przeciwpadaczkowy, nadwrażliwość na lakozamid, powikłania kardiologiczne, przewodnictwo przedsionkowo-komorowe, reakcja nadwrażliwości, terapia przeciwpadaczkowa, wywiad alergologiczny, zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, zaburzenia przewodnictwa sercowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Ceftriaxone TZF 1 g
Ceftriaxone TZF, zawierający 1 g ceftriaksonu w postaci soli sodowej, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na ceftriakson, inne cefalosporyny lub substancje pomocnicze, a także u osób z ciężkimi reakcjami alergicznymi na antybiotyki beta-laktamowe (penicyliny, monobaktamy, karbapenemy) ze względu na ryzyko reakcji krzyżowej. Preparat zawiera około 83 mg sodu na gram, co wymaga uwagi u pacjentów na diecie niskosodowej. Szczególne przeciwwskazania dotyczą populacji pediatrycznej: wcześniaków do 41 tygodnia wieku ciążowego i chronologicznego oraz noworodków do 28 dni z hiperbilirubinemią, żółtaczką, hipoalbuminemią, kwasicą lub koniecznością dożylnego podawania preparatów wapnia, ze względu na ryzyko encefalopatii bilirubinowej i wytrącania się soli wapniowej ceftriaksonu. Podanie domięśniowe ceftriaksonu rozpuszczonego w lidokainie wymaga wykluczenia przeciwwskazań do lidokainy i jest bezwzględnie przeciwwskazane do podania dożylnego.
alergia krzyżowa, antybiotyki beta-laktamowe, cefalosporyna, ceftriakson, choroby układu nerwowego, encefalopatia bilirubinowa, hiperbilirubinemia, hipoalbuminemia, iniekcja domięśniowa, interakcja lekowa, kwasica, lidokaina, nadwrażliwość na cefalosporyny, noworodek, padaczka, podanie domięśniowe, podanie dożylne, preparaty wapnia, reakcja anafilaktyczna, sól wapniowa ceftriaksonu, wcześniak, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia dróg żółciowych, zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego - Leksykon leków
Przedkliniczne dane o bezpieczeństwie – Filomag B6 40 mg Mg2+ + 5 mg
Substancje czynne produktu leczniczego Filomag B6, tj. magnez, kwas asparaginowy oraz pirydoksyna (witamina B6), wykazują korzystny profil bezpieczeństwa przy stosowaniu zgodnym z zaleceniami. Jony magnezu i kwas asparaginowy występują naturalnie w organizmie, a hipermagnezemia pozostaje klinicznie bezobjawowa do stężenia 1,5 mmol/l (36,4 mg/l) w surowicy krwi. Powyżej tego progu mogą pojawić się objawy hemodynamiczne, a stężenia >7,5 mmol/l wiążą się z ryzykiem zaburzeń przewodnictwa przedsionkowo-komorowego i potencjalnie śmiertelnym zatrzymaniem akcji serca. Pirydoksyna cechuje się niską toksycznością w dawkach terapeutycznych; jednak dawki >2 g/dobę przez ≥2 miesiące mogą wywołać działania niepożądane ze strony układu nerwowego. Przypadki uzależnienia od witaminy B6 odnotowano przy dawkach 200 mg/dobę przez >30 dni, co znacznie przekracza zawartość 5 mg w jednej tabletce Filomag B6.
działanie embriotoksyczne, działanie niepożądane, działanie teratogenne, hipermagnezemia, jony magnezu, kwas asparaginowy, neurologiczne działanie niepożądane, pirydoksyna, potencjał genotoksyczny, stężenie magnezu, układ nerwowy, witamina B6, właściwość rakotwórcza, zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, zatrzymanie czynności serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Arthryl Fast (400 mg + 10 mg)/2 ml
Lek Arthryl Fast w dawce 2 ml zawiera 400 mg glukozaminy siarczanu oraz 10 mg lidokainy chlorowodorku i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na glukozaminę, lidokainę lub substancje pomocnicze. Szczególną uwagę należy zwrócić na osoby uczulone na skorupiaki, gdyż glukozamina pochodzi z owoców morza, co może wywołać poważne reakcje alergiczne. Ze względu na obecność lidokainy, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z zaburzeniami rytmu serca, ostrą niewydolnością serca oraz nadwrażliwością na lidokainę, gdyż może to prowadzić do nasilenia arytmii, niewydolności serca lub reakcji alergicznych o różnym nasileniu.
alergia na skorupiaki, amidowy lek znieczulający, ciężka niewydolność wątroby, dysfagia, glukozaminy siarczan, lek antyarytmiczny, lidokainy chlorowodorek, nadwrażliwość na glukozaminę, nadwrażliwość na lidokainę, niewydolność serca, ostra niewydolność serca, powikłanie kardiologiczne, reakcja alergiczna, reakcja nadwrażliwości, roztwór do wstrzykiwań, substancja znieczulająca, terapia, zaburzenia przewodnictwa nerwowo-mięśniowego, zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, zaburzenia rytmu serca, zawał mięśnia sercowego, zespół chorego węzła zatokowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Zilibra 50 mg
Lek Zilibra zawiera lakozamid w dawkach 50 mg, 100 mg, 150 mg oraz 200 mg w postaci tabletek powlekanych i posiada istotne przeciwwskazania, które należy uwzględnić przed jego zastosowaniem. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest nadwrażliwość na lakozamid lub substancje pomocnicze, co może manifestować się od łagodnych reakcji skórnych po ciężkie reakcje anafilaktyczne. Drugim kluczowym przeciwwskazaniem jest rozpoznany blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia, ze względu na ryzyko nasilenia zaburzeń przewodzenia sercowego pod wpływem leku. W przypadku podejrzenia nadwrażliwości lub zaburzeń przewodnictwa serca, stosowanie leku powinno być odroczone do czasu pełnej diagnostyki, w tym wykonania badania EKG u pacjentów z czynnikami ryzyka kardiologicznego.
badanie EKG, blok przedsionkowo-komorowy, choroby układu sercowo-naczyniowego, diagnostyka kardiologiczna, impulsy elektryczne serca, lakozamid, nadwrażliwość, przewodnictwo elektryczne serca, reakcja alergiczna, reakcja anafilaktyczna, substancja czynna, substancja pomocnicza, tabletki powlekane, układ przewodzący serca, zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, zaburzenia przewodnictwa serca - Leksykon leków
Przedawkowanie – Filomag B6 40 mg Mg2+ + 5 mg
Przedawkowanie preparatu Filomag B6, zawierającego 40 mg jonów magnezu (w postaci 600 mg magnezu wodoroasparaginianu) oraz 5 mg pirydoksyny chlorowodorku, może prowadzić do objawów ze strony układu pokarmowego i sercowo-naczyniowego. Klinicznie obserwuje się biegunkę i nudności, będące efektem drażniącego działania nadmiaru magnezu na błonę śluzową jelit oraz podrażnienia przewodu pokarmowego. Ponadto, nadmiar jonów magnezu wpływa na kanały jonowe układu przewodzącego serca, co manifestuje się zaburzeniami przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, w tym wydłużeniem odstępu PR, blokiem AV różnego stopnia oraz bradykardią, stanowiąc potencjalne zagrożenie dla pacjenta.
badanie laboratoryjne, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, chlorek wapnia, dysfagia, funkcja nerek, jony magnezu, kanał jonowy, komplikacje kardiologiczne, leczenie objawowe, leczenie przeciwbiegunkowe, lek przeciwwymiotny, magnez wodoroasparaginian, monitorowanie EKG, parametry hemodynamiczne, parametry życiowe, pirydoksyna chlorowodorek, poziom elektrolitów, stan nawodnienia, stymulacja serca, układ sercowo-naczyniowy, witamina B6, zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, zaburzenia przewodu pokarmowego, zaburzenia wodno-elektrolitowe - Leksykon leków
Działania niepożądane – Filomag Uno 40 mg Mg2+
Preparat Magnesium Asparticum Filofarm dostarcza 40 mg jonów magnezu w postaci 600 mg magnezu wodoroasparaginianu i może wywoływać działania niepożądane o różnej częstości i charakterze, sklasyfikowane według systemu MedDRA. Najczęściej obserwuje się objawy ze strony przewodu pokarmowego, takie jak nudności i biegunki (≥1/1000 do <1/100), które zwykle ustępują samoistnie. Rzadziej występują reakcje skórne (zaczerwienienie, ≥1/10 000 do <1/1000), zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego serca oraz osłabienie mięśniowe, co wymaga szczególnej uwagi u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego lub neuromięśniowymi. Bardzo rzadko (<1/10 000) mogą pojawić się zaburzenia snu, takie jak bezsenność.
bezpieczeństwo farmakoterapii, choroby układu sercowo-naczyniowego, częstość występowania, jony magnezu, klasyfikacja MedDRA, leki antyarytmiczne, magnez wodoroasparaginian, nudności i biegunka, osłabienie mięśniowe, przewód pokarmowy, reakcja nadwrażliwości, reakcja skórna, rumień, sprawność ruchowa, układ narządowy, zaburzenia funkcji mięśniowych, zaburzenia neuromięśniowe, zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, zaburzenia rytmu serca - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Staveran 40 40 mg
Staveran, zawierający chlorowodorek werapamilu, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub pomocnicze, które różnią się w zależności od dawki (laktoza jednowodna: 19,99–45,00 mg; żółcień pomarańczowa E110: 0,10 mg w dawkach 40 i 80 mg). Ze względu na wpływ werapamilu na układ przewodzący serca i kurczliwość mięśnia sercowego, lek nie powinien być stosowany u chorych z wstrząsem kardiogennym, blokiem przedsionkowo-komorowym II° lub III° (z wyjątkiem pacjentów ze stymulatorem), zespołem chorego węzła zatokowego (również z wyjątkiem stymulatora), niewydolnością serca z frakcją wyrzutową <35% lub ciśnieniem zaklinowania w tętnicy płucnej >20 mmHg, jeśli nie jest to stan po częstoskurczu nadkomorowym ustępującym po leczeniu werapamilem. Ponadto, stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów z migotaniem lub trzepotaniem przedsionków z dodatkowymi drogami przewodzenia (zespół WPW, LGL) ze względu na ryzyko groźnych tachyarytmii komorowych.
asystolia, automatyzm węzła zatokowego, beta-adrenolityk, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, chlorowodorek werapamilu, ciśnienie zaklinowania w tętnicy płucnej, częstoskurcz nadkomorowy, działanie inotropowe, frakcja wyrzutowa, funkcja skurczowa lewej komory, hipoperfuzja narządów, hipotensja, iwabradyna, laktoza jednowodna, migotanie komór, migotanie przedsionków, nadwrażliwość na substancję czynną, niewydolność serca, powikłania hemodynamiczne, tabletka powlekana, tachyarytmia komorowa, wstrząs kardiogenny, zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, zaburzenia przewodzenia serca, zespół chorego węzła zatokowego, zespół Lowna-Ganonga-Levine’a, zespół Wolffa-Parkinsona-White’a, żółcień pomarańczowa - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Magnez + wit. B6 Biofarm 34 mg Mg2+ + 5 mg
Przy kwalifikacji pacjenta do terapii preparatem Magnez + wit. B6 Biofarm, zawierającym 34 mg jonów magnezu oraz 5 mg pirydoksyny chlorowodorku w tabletce, kluczowe jest uwzględnienie przeciwwskazań, które wykluczają jego stosowanie. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują nadwrażliwość na substancje czynne (wodoroasparaginian magnezu czterowodny, pirydoksynę chlorowodorku) oraz substancje pomocnicze, hipermagnezemię, ostrą niewydolność nerek, znaczne niedociśnienie tętnicze, blok przedsionkowo-komorowy oraz miastenię. W tych stanach podawanie preparatu może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak nasilenie objawów hipermagnezemi, zaburzenia przewodzenia serca, pogłębienie osłabienia mięśniowego czy ryzyko kumulacji magnezu zagrażającej życiu.
acetylocholina, blok nerwowo-mięśniowy, blok przedsionkowo-komorowy, hipermagnezemia, jony magnezu, miastenia, myasthenia gravis, nadwrażliwość na substancje czynne, niedociśnienie tętnicze, ostra niewydolność nerek, ostre uszkodzenie nerek, pirydoksyny chlorowodorek, przewlekła choroba nerek, stężenie magnezu, synapsa nerwowo-mięśniowa, układ nerwowo-mięśniowy, witamina B6, wodoroasparaginian magnezu, zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Filomag Uno 40 mg Mg2+
Lek Magnesium Asparticum Filofarm zawiera 40 mg jonów magnezu w postaci 600 mg magnezu wodoroasparaginianu na tabletkę i posiada szereg przeciwwskazań klinicznych. Bezwzględnie nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na magnez wodoroasparaginian, hipermagnezemią, ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min), zaburzeniami przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, bradykardią oraz u chorych z miastenią gravis. Szczególnie istotne jest unikanie suplementacji u pacjentów z zaawansowaną dysfunkcją nerek (stadia 4-5 PChN), ze względu na ryzyko kumulacji magnezu i powikłań hipermagnezemicznych. Preparat zawiera również 32 mg sacharozy na tabletkę, co może mieć znaczenie u osób z nietolerancją cukrów, choć nie stanowi formalnego przeciwwskazania.
antagonista wapnia, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, choroba autoimmunologiczna, hipermagnezemia, klirens kreatyniny, leki zobojętniające kwas żołądkowy, magnez wodoroasparaginian, miastenia, nadwrażliwość na magnez, niewydolność nerek, poziom magnezu, przełom miasteniczny, przewlekła choroba nerek, transmisja nerwowo-mięśniowa, układ przewodzący serca, zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, zaburzenia rytmu serca, złącze nerwowo-mięśniowe - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Lacosamide Zentiva 100 mg
Lakozamid, substancja czynna leku Lacosamide Zentiva, jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na lakozamid lub substancje pomocnicze oraz u osób z rozpoznanym blokiem przedsionkowo-komorowym II lub III stopnia. Przeciwwskazania dotyczą wszystkich dostępnych dawek leku (50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg). Ze względu na potencjalny wpływ na przewodnictwo elektryczne serca, stosowanie leku u pacjentów z zaburzeniami przewodnictwa serca wymaga szczególnej ostrożności i monitorowania elektrokardiograficznego. W przypadku wystąpienia reakcji nadwrażliwości lub stwierdzenia przeciwwskazań, należy natychmiast przerwać terapię i rozważyć alternatywne opcje leczenia przeciwpadaczkowego.
badanie EKG, blok przedsionkowo-komorowy, charakterystyka produktu leczniczego, choroba węzła zatokowego, działanie niepożądane, lakozamid, leczenie przeciwpadaczkowe, monitorowanie elektrokardiograficzne, nadwrażliwość, reakcja nadwrażliwości, substancja czynna, substancja pomocnicza, zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, zaburzenie przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, zaburzenie przewodnictwa serca - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Polfenon 150 mg
Lek Polfenon, zawierający propafenon chlorowodorek w dawkach 150 mg lub 300 mg, jest wskazany do leczenia objawowych tachyarytmii nadkomorowych, takich jak częstoskurcz węzłowy, częstoskurcz nadkomorowy u pacjentów z zespołem Wolfa-Parkinsona-White’a oraz napadowe migotanie przedsionków. Ponadto, znajduje zastosowanie w terapii zagrażających życiu tachyarytmii komorowych, w tym częstoskurczów komorowych i migotania komór. Propafenon działa antyarytmicznie poprzez blokadę przewodzenia w układzie bodźcoprzewodzącym, co wymaga ścisłego monitorowania EKG i ciśnienia tętniczego podczas inicjacji i modyfikacji dawki, zwłaszcza w warunkach szpitalnych.
Decyzja o zastosowaniu Polfenonu powinna być podejmowana przez kardiologa lub specjalistę z doświadczeniem w leczeniu arytmii, po dokładnej diagnostyce i ocenie stanu układu krążenia. Dawkowanie musi być indywidualizowane, uwzględniając typ arytmii, stan kliniczny oraz funkcję wątroby i nerek, a także wiek pacjenta. Szczególną ostrożność zaleca się u chorych z niewydolnością serca, zaburzeniami przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, bradykardią oraz nietolerancją laktozy (lek zawiera laktozę jednowodną). Polfenon może być stosowany zarówno doraźnie, jak i w terapii podtrzymującej, z uwzględnieniem indywidualnej oceny korzyści i ryzyka.
badanie EKG, bradykardia, częstoskurcz komorowy, częstoskurcz węzłowy, droga dodatkowa, dysfunkcja lewej komory, działanie proarytmiczne, lek antyarytmiczny, migotanie komór, nagła śmierć sercowa, napadowe migotanie przedsionków, nietolerancja laktozy, niewydolność serca, propafenon, przewodzenie przedsionkowo-komorowe, tachyarytmia komorowa, tachyarytmia nadkomorowa, węzeł przedsionkowo-komorowy, zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, zaburzenia rytmu serca, zatrzymanie krążenia, zespół Wolfa-Parkinsona-White’a - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Amantix 100 mg
Produkt leczniczy AMANTIX zawiera siarczan amantadyny w dawce 100 mg w postaci tabletek powlekanych i posiada liczne przeciwwskazania, które wykluczają jego stosowanie u pacjentów z nadwrażliwością na amantadynę lub składniki pomocnicze, w tym barwnik żółcień pomarańczową (E 110). Bezwzględnym przeciwwskazaniem są poważne schorzenia układu sercowo-naczyniowego, takie jak ciężka zastoinowa niewydolność serca w IV stopniu klasyfikacji NYHA, kardiomiopatia oraz zapalenie mięśnia sercowego. Ponadto, lek nie powinien być stosowany u pacjentów z zaburzeniami przewodnictwa przedsionkowo-komorowego (blok II i III stopnia), bradykardią poniżej 55 uderzeń na minutę, wydłużonym odstępem QT (Bazett QTc > 420 ms) lub obecnością fal U w EKG, a także u osób z wrodzonym zespołem wydłużonego QT i ciężkimi komorowymi zaburzeniami rytmu, w tym torsade de pointes w wywiadzie. Hipokaliemia i hipomagnezemia stanowią dodatkowe przeciwwskazania ze względu na zwiększone ryzyko arytmii.
arytmia, badanie EKG, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, ciąża, działanie proarytmiczne, hipokaliemia, hipomagnezemia, kardiomiopatia, karmienie piersią, klasyfikacja NYHA, komorowe zaburzenia rytmu serca, leki wydłużające odstęp QT, miokardium, nadwrażliwość, siarczan amantadyny, torsade de pointes, wydłużony odstęp QT, zaburzenia przewodnictwa przedsionkowo-komorowego, zapalenie mięśnia serca, zastoinowa niewydolność serca, zespół wydłużonego odstępu QT, żółcień pomarańczowa