Przeciwwskazania stosowania leku Arthryl Fast

Lek Arthryl Fast (glukozaminy siarczan 400 mg + lidokainy chlorowodorek 10 mg)/2 ml w postaci roztworu do wstrzykiwań posiada określone przeciwwskazania, które należy bezwzględnie uwzględnić przed jego zastosowaniem u pacjenta. Właściwa ocena przeciwwskazań ma kluczowe znaczenie dla bezpieczeństwa terapii.¹

Nadwrażliwość jako przeciwwskazanie

Nie należy stosować produktu leczniczego Arthryl Fast u pacjentów z rozpoznaną nadwrażliwością na:

• Glukozaminę – główną substancję czynną preparatu
• Lidokainę – substancję znieczulającą zawartą w preparacie
• Którąkolwiek z substancji pomocniczych zawartych w leku

Wystąpienie reakcji nadwrażliwości na którykolwiek z wymienionych składników stanowi bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania leku.²

Alergia na skorupiaki

Szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z alergią na skorupiaki. Produkt leczniczy Arthryl Fast nie może być stosowany u osób uczulonych na skorupiaki, ponieważ glukozamina – substancja czynna produktu – jest pozyskiwana z owoców morza. Stosowanie leku u takich pacjentów mogłoby wywołać reakcję alergiczną o potencjalnie poważnym przebiegu.³

Przeciwwskazania związane z zawartością lidokainy

Ze względu na zawartość lidokainy w preparacie Arthryl Fast, jego podawanie w postaci roztworu do wstrzykiwań jest przeciwwskazane u pacjentów z:

• Zaburzeniami rytmu serca – lidokaina może nasilać istniejące zaburzenia rytmu lub wywoływać nowe arytmie
• Ostrą niewydolnością serca – substancja może nasilać objawy niewydolności poprzez swoje działanie na układ przewodzący i kurczliwość mięśnia sercowego
• Nadwrażliwością na lidokainę – może powodować reakcje alergiczne o różnym nasileniu, od miejscowych po ogólnoustrojowe

U wymienionych grup pacjentów stosowanie produktu leczniczego Arthryl Fast jest bezwzględnie przeciwwskazane, gdyż może prowadzić do poważnych powikłań kardiologicznych lub reakcji nadwrażliwości.⁴

Kiedy i w jakich warunkach odradzić pacjentowi stosowanie leku?

Pacjenci z ryzykiem reakcji alergicznych

Lekarz powinien odradzić stosowanie leku Arthryl Fast u pacjentów z:

• Wywiadem reakcji alergicznych na produkty pochodzenia morskiego
• Wielokrotnymi alergiami w wywiadzie, szczególnie na leki
• Wcześniejszymi reakcjami alergicznymi na leki z grupy amidowych leków znieczulających miejscowo (do której należy lidokaina)

W tych przypadkach ryzyko wystąpienia reakcji nadwrażliwości jest podwyższone i należy rozważyć alternatywną terapię.⁵

Pacjenci z chorobami układu krążenia

Należy odradzić stosowanie leku Arthryl Fast w następujących przypadkach:

• Pacjenci z nieustabilizowanymi zaburzeniami rytmu serca
• Osoby po niedawno przebytym zawale mięśnia sercowego
• Pacjenci z niewydolnością serca (szczególnie w stadiach III i IV wg NYHA)
• Pacjenci z zaburzeniami przewodnictwa przedsionkowo-komorowego
• Chorzy z zespołem chorego węzła zatokowego

W tych sytuacjach klinicznych lidokaina zawarta w preparacie może wywołać lub nasilić istniejące problemy kardiologiczne.⁶

Inne sytuacje wymagające szczególnej ostrożności

Dodatkowo należy rozważyć odradzenie stosowania leku lub zachować szczególną ostrożność w przypadku:

• Pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby (ze względu na metabolizm lidokainy)
• Pacjentów z zaburzeniami przewodnictwa nerwowo-mięśniowego
• Pacjentów stosujących inne leki antyarytmiczne (możliwe interakcje z lidokainą)
• Pacjentów z porfiryą

W powyższych przypadkach należy indywidualnie ocenić stosunek korzyści do ryzyka zastosowania leku Arthryl Fast i rozważyć alternatywne metody terapii.⁷