malaria tropikalna
Malaria tropikalna (zimnica tropikalna) to najgroźniejsza forma malarii wywoływana przez pierwotniaka Plasmodium falciparum. Charakteryzuje się ciężkim przebiegiem klinicznym, wysoką gorączką, bólami głowy, mięśni i stawów oraz wymiotami. W przeciwieństwie do innych postaci malarii, gorączka może nie mieć typowego naprzemiennego charakteru.
Plasmodium falciparum może powodować sekwestrację zainfekowanych erytrocytów w naczyniach włosowatych mózgu, płuc, nerek i innych narządów, prowadząc do malarii mózgowej, niewydolności wielonarządowej i innych groźnych powikłań. Śmiertelność nieleczonej malarii tropikalnej może sięgać 20-30%, szczególnie u dzieci, kobiet w ciąży i osób nieimmunizowanych.
Diagnostyka opiera się na badaniu mikroskopowym krwi (rozmaz cienki i gruby), testach immunochromatograficznych (RDT) oraz metodach molekularnych (PCR). Leczenie wymaga natychmiastowego wdrożenia terapii przeciwpasożytniczej, najczęściej z zastosowaniem pochodnych artemizyniny w kombinacji z innymi lekami (ACT). W przypadkach ciężkich konieczne jest dożylne podawanie chininy lub artesunatu.
Profilaktyka malarii tropikalnej obejmuje stosowanie chemoprofilaktyki u osób podróżujących do obszarów endemicznych, używanie moskitier nasączonych insektycydem, repelentów oraz odzieży ochronnej. Szczególną ostrożność powinny zachować kobiety w ciąży, dzieci oraz osoby z immunosupresją, dla których zakażenie P. falciparum stanowi największe zagrożenie.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Doxycyclinum Polfarmex 100 mg
Doksycyklina w formie kapsułek twardych stosowana jest w różnych schematach dawkowania, zależnie od rodzaju zakażenia i stanu pacjenta. Standardowo w pierwszej dobie podaje się 200 mg (jednorazowo lub 2 × 100 mg co 12 godzin), a następnie dawkę podtrzymującą 100 mg/dobę. W ciężkich zakażeniach zalecane jest 200 mg/dobę przez cały okres terapii. W boreliozie z Lyme stosuje się 100 mg co 12 godzin przez 14–28 dni, a w malaria tropikalnej opornej na chlorochinę 200 mg/dobę przez minimum 7 dni w skojarzeniu z chininą. W leczeniu niepowikłanych chorób przenoszonych drogą płciową, takich jak zakażenia wywołane przez Chlamydia trachomatis czy Ureaplasma urealyticum, zaleca się 100 mg co 12 godzin przez 7 dni. W przypadku kiły pierwszorzędowej i drugorzędowej u pacjentów uczulonych na penicylinę (z wyjątkiem kobiet w ciąży) stosuje się 200 mg dwa razy na dobę przez 14 dni.
badanie mikrobiologiczne, biegunka podróżnych, borelioza z Lyme, Chlamydia trachomatis, choroba przenoszona drogą płciową, diagnoza kliniczna, doksycyklina, działanie hepatotoksyczne, działanie niepożądane, kiła, leptospiroza, malaria tropikalna, nadwrażliwość na penicylinę, Neisseria gonorrhoeae, nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, oporność na chlorochinę, paciorkowiec β-hemolizujący grupy A, pacjent geriatryczny, podrażnienie gardła, posiłek, profilaktyka malarii, Ureaplasma urealyticum, zakażenie rzeżączkowe, zapalenie jąder i najądrza