Kod ICD-10: N97

Kod N97 to Niepłodność kobieca

Kod ICD-10 N97 obejmuje wszelkie rodzaje niepłodności (bezpłodności) kobiecej, czyli stan, w którym kobieta po regularnym współżyciu przez co najmniej 12 miesięcy, bez stosowania metod antykoncepcyjnych, nie zachodzi w ciążę. Kod N97 służy do klasyfikacji diagnoz oraz dokumentacji medycznej związanej z zaburzeniami płodności pochodzenia żeńskiego.

Wskazania do stosowania kodu

Kod N97 stosuje się w przypadkach, gdy istnieje podejrzenie lub rozpoznanie niepłodności, której przyczyną są czynniki żeńskie, takie jak:

• Nieprawidłowości jajowodów (niedrożność, uszkodzenie, zapalenie)
• Zaburzenia owulacji (np. zespół policystycznych jajników — PCOS, niewydolność jajników)
• Nieprawidłowości macicy (wady anatomiczne, mięśniaki, polipy, zrosty)
• Niepłodność pochodzenia szyjkowego (zaburzenia śluzu szyjkowego, zwężenie kanału szyjki macicy)
• Idiopatyczna niepłodność kobieca — gdy mimo pełnej diagnostyki nie udaje się ustalić przyczyny niepłodności

Kod ten jest również używany do statystycznej rejestracji problemów zdrowotnych w populacji, kwalifikacji pacjentek do specjalistycznego leczenia lub procedur rozrodu wspomaganego (ART).

Typowe leki stosowane w leczeniu

W zależności od przyczyny niepłodności kobiecej, leczenie farmakologiczne może obejmować następujące grupy leków:

• Induktory owulacji – na przykład cytrynian klomifenu, letrozol (inhibitory aromatazy), gonadotropiny (FSH, hMG)
• Metformina – u kobiet z insulinoopornością i PCOS
• Leki hormonalne – preparaty estrogenowo-progesteronowe, progestageny, analogi GnRH
• Leczenie infekcji – gdy przyczyną niepłodności są infekcje narządu rodnego (np. antybiotyki w zapaleniach przydatków)
• Leczenie wspomagające funkcję jajników – w przypadkach niewydolności tego narządu

W przypadkach odporności na leczenie farmakologiczne, pod uwagę bierze się metody wspomaganego rozrodu (np. inseminacja, zapłodnienie pozaustrojowe IVF).

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod N97 pełni istotną rolę w różnicowaniu oraz dokumentacji przyczyn niepłodności u kobiet. Jest niezbędny do:

• Zlecania odpowiedniej diagnostyki i planowania leczenia
• Kwalifikowania pacjentek do refundowanych programów leczenia niepłodności
• Prowadzenia rejestrów i statystyk medycznych oraz epidemiologicznych
• Współpracy interdyscyplinarnej (ginekolog, endokrynolog, psycholog, embriolog)

Stosowanie kodu N97 umożliwia właściwe zarządzanie ścieżką diagnostyczno-terapeutyczną pacjentki zgłaszającej trudności z zajściem w ciążę, a także pozwala monitorować efektywność różnych metod leczenia niepłodności.