Kod ICD-10: M77.9.0

Kod M77.9.0 to Zapalenie ścięgna BNO (bez określenia)

Kod ICD-10 M77.9.0 odnosi się do schorzenia określanego jako zapalenie ścięgna, nieokreślone (BNO – Bez Nadanej Określonej Lokalizacji). Kod ten stosuje się, gdy u pacjenta rozpoznaje się klinicznie zapalenie ścięgna,
ale nie udało się określić dokładnej anatomicznej lokalizacji lub przyczyny. Najczęściej jest wykorzystywany w sytuacjach, gdy obraz kliniczny pozwala postawić ogólną diagnozę zapalenia ścięgna, jednak brakuje szczegółowych danych do przypisania
konkretnego podtypu choroby według klasyfikacji ICD-10.

Wskazania do stosowania kodu

Kod M77.9.0 stosuje się w przypadku:

• Przewlekłych lub ostrych dolegliwości bólowych w obrębie ścięgien, gdy nie można wskazać konkretnej lokalizacji (np. „niespecyficzne zapalenie ścięgna”)
• Niewyjaśnionych stanów zapalnych ścięgien, które nie spełniają kryteriów innych, bardziej szczegółowych kodów ICD-10 (np. M76.x, M77.0–M77.8)
• Braku wyników badań obrazowych pozwalających na precyzyjne określenie miejsca patologii ścięgna
• Rejestracji wstępnej, zanim możliwe będzie ustalenie dokładnego rozpoznania w dalszym etapie diagnostyki

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie zapalenia ścięgna BNO (M77.9.0) zależy od stopnia nasilenia objawów i fazy procesu zapalnego. W terapii farmakologicznej najczęściej sięga się po następujące grupy leków:

• Nieopioidowe leki przeciwbólowe (np. paracetamol)
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – zarówno doustne, jak i miejscowe formy, np.: ibuprofen, diklofenak, ketoprofen
• Stosowanie maści lub żeli o działaniu przeciwzapalnym i przeciwobrzękowym
• W uzasadnionych przypadkach glikokortykosteroidy (miejscowo – w iniekcjach okołotkankowych, rzadziej ogólnie)
• Wspomagająco: leki rozluźniające mięśnie oraz suplementacja kolagenu lub witamin wspierających regenerację tkanek (np. witamina C)

Równolegle z leczeniem farmakologicznym zaleca się rehabilitację (fizjoterapia, ćwiczenia rozciągające, odciążenie kończyny), co istotnie przyspiesza powrót do sprawności.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod M77.9.0 jest praktycznym narzędziem do opisywania niespecyficznych przypadków zapalenia ścięgien, w których brak jest jednoznacznej diagnozy lub lokalizacji procesu chorobowego. Umożliwia on właściwą
klasyfikację medyczną pacjentów z niejednoznacznymi objawami bólowymi w zakresie aparatu ścięgnistego, pozwalając jednocześnie na rozpoczęcie leczenia objawowego i monitorowanie w warunkach ambulatoryjnych. Stosowanie kodu M77.9.0 sprzyja
kompletności dokumentacji medycznej i ułatwia komunikację między specjalistami w procesie dalszej diagnostyki oraz rozwoju terapii.