Kod ICD-10: O61

Kod O61 to Nieskuteczne indukowanie czynności porodowej

Kod O61 według klasyfikacji ICD-10 oznacza sytuację, w której próby indukcji porodu (wywołania czynności skurczowej macicy) nie przyniosły spodziewanego efektu, czyli nie doprowadziły do postępu porodu. Oznacza to, że mimo zastosowania różnych środków farmakologicznych lub mechanicznych, nie doszło do skutecznego rozpoczęcia lub postępu fazy porodowej.

Wskazania do stosowania kodu

• Brak reakcji na zastosowane środki indukujące poród – kod ten stosuje się, gdy pacjentka nie reaguje na leki lub metody mechaniczne mające doprowadzić do rozpoczęcia lub progresji porodu.

• Wydłużona faza wstępna porodu – sytuacja, gdy mimo indukcji nie dochodzi do postępu rozwierania szyjki macicy.

• Nieskuteczność kolejnych prób indukowania – odnotowanie braku efektów po zastosowaniu różnych środków, zgodnie z protokołami klinicznymi.

• Potrzeba dokumentacji przyczyn niewydolności indukcji – kod O61 pozwala udokumentować w historii choroby problem niepowodzenia indukcji, co ma istotne znaczenie w dalszym postępowaniu, np. kwalifikacji do cięcia cesarskiego.

Typowe leki stosowane w leczeniu

• Oksytocyna – podstawowy lek do indukcji i stymulacji czynności skurczowej macicy. Stosowana we wlewach dożylnych.

• Prostaglandyny (np. dinoproston, mizoprostol) – stosowane dopochwowo, doustnie lub w formie żelu celem dojrzewania szyjki macicy i indukcji skurczów.

• Mechaniczne metody – np. cewniki Foleya, chociaż nie są lekami, często uzupełniają leczenie farmakologiczne.

• Leki wspomagające – np. drotaweryna, mająca na celu ułatwienie rozwierania szyjki macicy (stosowana rzadziej).

W razie nieskuteczności powyższych metod, zalecane jest rozważenie zakończenia porodu drogą cięcia cesarskiego.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod O61 pełni istotną rolę dokumentacyjną w praktyce położniczej. Umożliwia udokumentowanie i uzasadnienie dalszych decyzji terapeutycznych, zwłaszcza kwalifikacji do cięcia cesarskiego z powodu nieskutecznej indukcji. Pozwala na przejrzyste odnotowanie przebiegu porodu w dokumentacji medycznej, ułatwia ocenę i analizę efektywności stosowanych metod oraz śledzenie jakości opieki okołoporodowej. Ważny jest w raportowaniu i statystyce klinicznej oddziałów położniczych.