Kod ICD-10: O81.1

Kod O81.1 to Poród pojedynczy przy pomocy kleszczy próżniowych

Kod ICD-10 O81.1 oznacza poród pojedynczy (ciąża pojedyncza), w którym do zakończenia porodu użyto instrumentu, jakim są kleszcze próżniowe (inaczej: wakuum-ekstraktory). Ten kod jest klasyfikacją medyczną stosowaną w dokumentacji szpitalnej, statystyce i rozliczeniach, aby precyzyjnie określić sposób zakończenia porodu w przypadku braku innych powikłań wymagających innego kodowania.

Wskazania do stosowania kodu

• Zatrzymanie postępu porodu w II okresie porodu, które nie ustępuje przy stosowaniu standardowych metod położniczych.
• Zmęczenie rodzącej uniemożliwiające bezpieczne zakończenie porodu siłami natury.
• Objawy zagrożenia płodu (patologiczne zapisy KTG, nieprawidłowe FHR), gdy konieczne jest szybkie ukończenie porodu.
• Możliwość zastosowania, gdy główka płodu znajduje się nisko w kanale rodnym, a poród wymaga wsparcia instrumentarnego.

Kod ten stosuje się tylko podczas zakończenia ciąży pojedynczej przy wykorzystaniu wyłącznie wakuum-ekstraktora (próżniociągu) i nie odnosi się do porodów mnogich ani do innych sposobów instrumentalnych (np. klasyczne kleszcze położnicze).

Typowe leki stosowane w leczeniu

• Oksytocyna – często podawana w celu wzmocnienia czynności skurczowej macicy.
• Leki przeciwbólowe – stosowane w trakcie lub po zabiegu (np. paracetamol, NLPZ).
• Antybiotyki profilaktyczne – niekiedy wdrażane w przypadku uszkodzeń kanału rodnego lub zwiększonego ryzyka zakażenia.
• Leki przeciwskurczowe / uterotoniki – w razie potrzeby wspierania obkurczania macicy po porodzie.
• Środki do znieczulenia miejscowego (np. lidokaina) – stosowane w przypadku nacięcia/pęknięcia krocza lub konieczności szycia.

Wybór leków zależy od indywidualnego stanu klinicznego pacjentki oraz ewentualnych powikłań okołoporodowych.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod O81.1 umożliwia lekarzowi i zespołowi medycznemu dokładne sklasyfikowanie rodzaju porodu zakończonego przy użyciu kleszczy próżniowych w przebiegu ciąży pojedynczej. Ma to znaczenie dla rzetelnego prowadzenia dokumentacji medycznej, rozliczeń świadczeń zdrowotnych oraz monitorowania jakości opieki położniczej w placówce.

Dodatkowo zapis ten pozwala dokonać analizy efektywności i bezpieczeństwa instrumentalnych metod zakończenia porodu, a także ułatwia ewaluację prowadzonych terapii i postępowania farmakologicznego.