Kod ICD-10: H21.1.0

Kod H21.1.0 to Rozplem naczyń tęczówki

Kod H21.1.0 według klasyfikacji ICD-10 odnosi się do jednostki chorobowej określanej jako rozplem naczyń tęczówki (neowaskularyzacja tęczówki, rubeosis iridis). Występowanie tego zjawiska wiąże się ze wzrostem nowych, patologicznych naczyń krwionośnych na powierzchni tęczówki, najczęściej jako następstwo przewlekłych niedokrwiennych procesów w oku. Stan ten jest często związany z poważnymi schorzeniami siatkówki i ciała rzęskowego.

Wskazania do stosowania kodu

Kod H21.1.0 stosowany jest w dokumentacji medycznej w następujących sytuacjach:

• Stwierdzenie obecności nowych naczyń na powierzchni tęczówki w badaniu biomikroskopowym.
• Podejrzenie lub rozpoznanie wtórnej jaskry neowaskularnej.
• Powikłania niedokrwiennych chorób siatkówki, takich jak cukrzycowa retinopatia proliferacyjna, zakrzep żyły środkowej siatkówki, czy inne poważne przewlekłe choroby naczyniowe oka.
• Obserwacja rozwoju zmian naczyniowych w kontekście przewlekłego stanu zapalnego przedniego odcinka oka.

Kod ten jest używany w dokumentacji klinicznej w celu monitorowania postępu choroby, planowania leczenia oraz prowadzenia rozliczeń świadczeń zdrowotnych.

Typowe leki stosowane w leczeniu

Terapia rozplemu naczyń tęczówki polega na leczeniu podstawowej przyczyny oraz hamowaniu patologicznej neowaskularyzacji. W leczeniu najczęściej stosuje się:

• Iniekcje doszklistkowe inhibitorów VEGF (np. ranibizumab, aflibercept, bevacizumab) – stosowane w celu zahamowania rozwoju nieprawidłowych naczyń.
• Kortykosteroidy miejscowe (krople, maści) w przypadku współistniejącego stanu zapalnego.
• Laseroterapia siatkówki (panretinalna fotokoagulacja) – zabieg stosowany szczególnie w niedokrwiennych retinopatiach.
• Leki hypotensyjne okulistyczne – w przypadku wtórnej jaskry neowaskularnej w celu obniżenia ciśnienia śródgałkowego.

Podstawą skutecznego leczenia jest wczesne rozpoznanie oraz terapia choroby wywołującej niedokrwienie siatkówki.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod H21.1.0 jest ważnym narzędziem w dokumentacji okulistycznej. Pozwala na precyzyjne określenie rozpoznania, monitorowanie efektów terapii oraz umożliwia prowadzenie statystyk epidemiologicznych i rozliczeń świadczeń zdrowotnych. Rozplem naczyń tęczówki jest stanem wymagającym szybkiego rozpoznania i wdrożenia skutecznej terapii – opóźnienie może prowadzić do trwałej utraty widzenia w wyniku jaskry neowaskularnej lub innych powikłań.