Kod ICD-10: B35.6

Kod B35.6 to Grzybica goleni

Kod B35.6 zgodnie z klasyfikacją ICD-10 oznacza grzybicę goleni (Tinea cruris), czyli zakażenie dermatofitami w obrębie skóry ud, pachwin oraz częściowo okolicy pośladków. Jest to jedna z najczęstszych form powierzchownej grzybicy skóry, zwłaszcza u dorosłych mężczyzn, jednak może wystąpić u osób w każdym wieku.

Wskazania do stosowania kodu

Kod B35.6 stosuje się w przypadku rozpoznania zakażenia grzybiczego obszaru pachwinowego i udowego. Wskazania obejmują:

• Rumieniowo-złuszczające zmiany skórne w okolicy pachwin, ud oraz fałdów międzypośladkowych
• Świąd, pieczenie i zaczerwienienie w wyżej wymienionych lokalizacjach, często z obecnością obwodowego wału zapalnego
• Brak obecności zmian na mosznie (pomocne w różnicowaniu z innymi dermatozami)
• Dodatni wynik badania mikologicznego (KOH, hodowla) potwierdzający obecność dermatofitów
• Wielokrotnie nawracające infekcje u osób z predyspozycjami (otyłość, nadmierne pocenie, cukrzyca, immunosupresja)

Typowe leki stosowane w leczeniu

Leczenie grzybicy goleni opiera się na miejscowym lub ogólnym stosowaniu leków przeciwgrzybiczych, w zależności od rozległości zakażenia i obecności czynników ryzyka. Najczęściej stosowane są:

• Leki miejscowe (kremy, maści, żele): azolowe (np. klotrimazol, ekonazol, mikonazol), alliloaminowe (np. terbinafina, naftyfina), cyklopiroks
• Leki doustne (w przypadku rozległych lub nawracających infekcji): terbinafina, itrakonazol, flukonazol
• Leczenie objawowe (np. środki łagodzące świąd)
• Wskazane jest także edukowanie pacjenta w zakresie higieny, osuszania skóry i ograniczania czynników predysponujących

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod B35.6 ma istotne znaczenie praktyczne dla lekarza, ponieważ pozwala prawidłowo sklasyfikować i ewidencjonować grzybicze zakażenia pachwin oraz ud w dokumentacji medycznej. Jego zastosowanie umożliwia wdrożenie adekwatnego leczenia przeciwgrzybiczego, kontrolę epidemiologiczną oraz optymalizację przebiegu terapii. Wskazuje także na konieczność poszukiwania i eliminowania czynników ryzyka sprzyjających rozwojowi infekcji. Stosowanie właściwego kodowania wspomaga komunikację między profesjonalistami medycznymi oraz jest niezbędne do prawidłowego rozliczania świadczeń zdrowotnych.