szczepionka przeciw żółtej febrze
Szczepionka przeciw żółtej febrze to preparat immunologiczny stosowany w profilaktyce zakażeń wirusem żółtej febry (gorączki żółtej), choroby przenoszonej przez komary. Jest to żywa atenuowana szczepionka zawierająca osłabiony szczep wirusa 17D, podawana w pojedynczej dawce drogą iniekcji podskórnej lub domięśniowej.
Szczepienie przeciw żółtej febrze jest zalecane lub wymagane dla osób podróżujących do obszarów endemicznych w Afryce i Ameryce Południowej. Zgodnie z Międzynarodowymi Przepisami Zdrowotnymi (IHR), wiele krajów wymaga zaświadczenia o szczepieniu od podróżnych przybywających z terenów endemicznych. Od 2016 roku WHO uznaje, że pojedyncza dawka zapewnia ochronę na całe życie, eliminując potrzebę dawek przypominających.
Skuteczność szczepionki jest bardzo wysoka – serokonwersja następuje u 80-100% zaszczepionych osób po 10 dniach oraz u >99% po 30 dniach. Przeciwwskazania obejmują ciężkie reakcje alergiczne na składniki szczepionki, ciężkie niedobory odporności, wiek poniżej 6 miesięcy oraz choroby grasicy. U osób powyżej 60 roku życia występuje zwiększone ryzyko wystąpienia poważnych niepożądanych odczynów poszczepiennych, w tym choroba związana ze szczepieniem przeciw żółtej febrze (YEL-AVD) oraz neurotropowa choroba związana ze szczepieniem (YEL-AND).
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Przeciwwskazania – Carbomedac 10 mg/ml
Przy stosowaniu karboplatyny (Carbomedac, 10 mg/ml) kluczowe jest uwzględnienie bezwzględnych przeciwwskazań, takich jak nadwrażliwość na karboplatynę lub inne związki platyny, ciężkie zaburzenia czynności nerek (klirens kreatyniny <30 ml/min), ciężka mielosupresja, krwawiące guzy oraz jednoczesne podawanie szczepionki przeciw żółtej febrze. U pacjentów z klirensem kreatyniny 30-60 ml/min wymagana jest szczególna ostrożność i ewentualna modyfikacja dawki. Przeciwwskazane jest także stosowanie u kobiet karmiących piersią ze względu na toksyczność leku dla niemowląt. Przed terapią należy wykonać kompleksową ocenę funkcji nerek, wątroby, morfologii krwi oraz przeprowadzić wywiad alergologiczny, zwłaszcza w kontekście reakcji na platynę.
aminoglikozyd, bilirubina, choroba ogólnoustrojowa, cytostatyk, enzymy wątrobowe, karboplatyna, karmienie piersią, klirens kreatyniny, krwawiący guz, lek nefrotoksyczny, liczba leukocytów, mielosupresja, mocznik w surowicy, morfologia krwi, nadwrażliwość na karboplatynę, neutrofil, niewydolność wątroby, płytki krwi, poziom hemoglobiny, reakcja alergiczna na związki platyny, roztwór do infuzji, stężenie kreatyniny, supresja szpiku kostnego, szczepionka przeciw żółtej febrze, terapia mielosupresyjna, wywiad alergologiczny, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Cisplatinum Accord 1 mg/ml
Cisplatinum Accord (cisplatyna 1 mg/ml) jest lekiem przeciwnowotworowym o wysokim potencjale nefrotoksycznym i neurotoksycznym, wymagającym rygorystycznej oceny przeciwwskazań przed rozpoczęciem terapii. Lek jest bezwzględnie przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na cisplatynę lub inne związki platyny, zaburzeniami czynności nerek, mielosupresją, odwodnieniem oraz u kobiet karmiących piersią. Nefrotoksyczność ma charakter kumulacyjny, dlatego konieczne jest monitorowanie funkcji nerek przed każdym podaniem. Ze względu na ryzyko ototoksyczności, szczególnie u pacjentów z istniejącym uszkodzeniem słuchu, zaleca się wykonanie badania audiometrycznego. Ponadto, jednoczesne podawanie szczepionki przeciw żółtej febrze jest przeciwwskazane ze względu na ryzyko ciężkich reakcji poszczepiennych.
badanie audiometryczne, cisplatyna, działanie mielosupresyjne, elementy morfotyczne krwi, hipokalcemia, hipokaliemia, hipomagnezemia, kardiotoksyczność, laktacja, leukopenia, mielosupresja, nefrotoksyczność, neurotoksyczność, niedokrwistość, obniżona odporność, odwodnienie, ostra niewydolność nerek, ototoksyczność, reakcja anafilaktyczna, reakcja poszczepienna, roztwór do infuzji, supresja szpiku kostnego, szczepionka przeciw żółtej febrze, szumy uszne, trombocytopenia, uszkodzenie słuchu, zaburzenie czynności nerek, związki platyny - Leksykon leków
Interakcje leku – Gemcitabine Kabi 38 mg/ml
Gemcitabine Kabi (38 mg/ml) wykazuje istotne interakcje farmakodynamiczne, zwłaszcza w kontekście radioterapii. Jednoczesne stosowanie gemcytabiny z radioterapią lub w odstępie ≤7 dni znacząco zwiększa ryzyko ciężkich toksyczności, takich jak zapalenie błon śluzowych przełyku i płuc, co potwierdzają badania kliniczne u pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuca stosujących dawkę 1000 mg/m² pc. Zaleca się rozważenie redukcji dawki gemcytabiny oraz ścisłe monitorowanie pacjentów. W przypadku terapii sekwencyjnej (odstęp >7 dni) ryzyko toksyczności jest umiarkowane, jednak istnieje możliwość nawrotu objawów popromiennych, dlatego leczenie gemcytabiną powinno być rozpoczęte po ustąpieniu ostrych objawów radioterapii lub co najmniej tydzień po napromienianiu. Ponadto, gemcytabina jest przeciwwskazana z żywymi atenuowanymi szczepionkami, w tym szczepionką przeciw żółtej febrze, ze względu na wysokie ryzyko choroby układowej u pacjentów z obniżoną odpornością.
anemia, choroba układowa, depresja ośrodkowego układu nerwowego, działanie immunosupresyjne, działanie nefrotoksyczne, glikol propylenowy, hamowanie szpiku kostnego, hepatotoksyczność, interakcja lekowa, klirens leku, lek hepatotoksyczny, lek mielosupresyjny, lek nefrotoksyczny, neutropenia, niedrobnokomórkowy rak płuca, obniżona odporność, promieniowanie jonizujące, radioterapia, szczepionka atenuowana, szczepionka przeciw żółtej febrze, trombocytopenia, uszkodzenie popromienne, uszkodzenie wątroby, zapalenie błony śluzowej, zapalenie okrężnicy, zapalenie płuc, zapalenie przełyku - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Neocitec
Produkt leczniczy Neocitec zawierający winorelbiny winian (10 mg/ml, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji) wymaga podawania wyłącznie dożylnie pod ścisłym nadzorem lekarza doświadczonego w chemioterapii. Kluczowe jest monitorowanie parametrów hematologicznych przed każdą infuzją, w tym stężenia hemoglobiny, liczby leukocytów, neutrofili oraz płytek krwi, ze szczególnym uwzględnieniem neutropenii, która osiąga najniższy poziom (nadir) między 7. a 14. dniem po podaniu i ustępuje w ciągu 5-7 dni. Leczenie należy wstrzymać, jeśli liczba granulocytów obojętnochłonnych spadnie poniżej 1500/mm³ lub liczba płytek poniżej 100 000/mm³. W przypadku objawów zakażenia konieczne jest pilne przeprowadzenie diagnostyki.
Podczas terapii winorelbiny obserwowano toksyczność płucną, w tym ciężki ostry skurcz oskrzeli, śródmiąższowe zapalenie płuc oraz zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS), który pojawia się średnio po 7 dniach (zakres 3-8 dni). W przypadku niewyjaśnionej duszności lub innych objawów toksyczności płucnej infuzję należy natychmiast przerwać i wdrożyć odpowiednie leczenie. Szczególną ostrożność zaleca się u pacjentów japońskich oraz u osób z chorobą niedokrwienną serca w wywiadzie. Nie zaleca się jednoczesnego stosowania Neocitec z radioterapią obejmującą wątrobę ze względu na ryzyko hepatotoksyczności. Ponadto, należy unikać kontaktu leku z oczami oraz stosowania z silnymi inhibitorami lub induktorami CYP3A4 (np. fenytoiną, itrakonazolem). Produkt jest przeciwwskazany do stosowania z żywymi szczepionkami, zwłaszcza przeciw żółtej febrze. Nie ma konieczności modyfikacji dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.
chemioterapia, choroba niedokrwienna serca, duszność, fenytoina, granulocyty obojętnochłonne, hemoglobina, inhibitory CYP3A4, itrakonazol, leukocyty, neutrofile, neutropenia, owrzodzenie rogówki, płytki krwi, podanie dożylne, podrażnienie rogówki, radioterapia, skurcz oskrzeli, śródmiąższowa choroba płuc, śródmiąższowe zapalenie płuc, szczepionka przeciw żółtej febrze, toksyczność płucna, układ krwiotwórczy, winorelbiny winian, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia czynności wątroby, zakażenie, zespół ostrej niewydolności oddechowej - Leksykon substancji czynnych
Deksrazoksan – Interakcje
Deksrazoksan, stosowany jako kardioprotektor podczas chemioterapii antracyklinami, wykazuje specyficzną farmakokinetykę z eliminacją przez nerki i metabolizmem w wątrobie oraz nerkach za pośrednictwem amidohydrolazy dihydropirymidyny. Badania kliniczne potwierdzają brak istotnego wpływu doksorubicyny (50-60 mg/m² pc.) i epirubicyny (60-100 mg/m² pc.) na farmakokinetykę deksrazoksanu oraz odwrotnie, co umożliwia bezpieczne stosowanie terapii skojarzonej. Jednakże podanie deksrazoksanu przed wysokimi dawkami epirubicyny (120-135 mg/m² pc.) może zwiększać klirens tego cytostatyku, co wymaga monitorowania skuteczności leczenia. Należy zwrócić szczególną uwagę na potencjalne nasilenie mielosupresji wywołanej chemioterapią lub radioterapią, zwłaszcza w pierwszych dwóch cyklach terapii, co wymaga regularnej oceny morfologii krwi.
amidohydrolaza dihydropirymidyny, choroba limfoproliferacyjna, cyklosporyna, doksorubicyna, działanie immunosupresyjne, epirubicyna, farmakokinetyka deksrazoksanu, fenytoina, induktor enzymów wątrobowych, interakcja fizykochemiczna, kardioprotektor, mielosupresja, morfologia krwi, napad padaczkowy, odczyn poszczepienny, parametry hematologiczne, szczepionka przeciw żółtej febrze, szczepionki atenuowane, takrolimus, toksyczność szpiku kostnego, układ krwiotwórczy, wlew dożylny - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Etoposide Kabi 20 mg/ml
Etopozyd w postaci koncentratu do infuzji (Etoposide Kabi 20 mg/ml) jest skutecznym lekiem przeciwnowotworowym, jednak jego stosowanie wymaga uwzględnienia bezwzględnych przeciwwskazań. Należą do nich nadwrażliwość na etopozyd lub substancje pomocnicze, w tym alkohol benzylowy (30 mg/ml) i etanol (241,4 mg/ml), które mogą wywoływać reakcje alergiczne. Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest także karmienie piersią ze względu na przenikanie leku do mleka matki i ryzyko działań niepożądanych u dziecka. Ponadto, u pacjentów z obniżoną odpornością należy unikać jednoczesnego podawania żywych szczepionek, zwłaszcza przeciw żółtej febrze, ze względu na ryzyko powikłań związanych z immunosupresją wywołaną przez etopozyd.
alkohol benzylowy, ciężka infekcja, działanie immunosupresyjne, działanie teratogenne, etanol, Etoposide Kabi, etopozyd, karmienie piersią, lek cytostatyczny, lek cytotoksyczny, lek przeciwnowotworowy, nadwrażliwość, obniżona odporność, roztwór do infuzji, szczepionka przeciw żółtej febrze, układ odpornościowy, upośledzenie czynności szpiku kostnego, zaburzenia czynności wątroby, żywa szczepionka - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Carboplatin Kabi 10 mg/ml
Karboplatyna (Carboplatin Kabi, 10 mg/ml) jest lekiem przeciwnowotworowym z grupy związków platyny, stosowanym w terapii różnych nowotworów. Przeciwwskazania do jej stosowania obejmują nadwrażliwość na karboplatynę lub inne pochodne platyny, ciężką mielosupresję, aktywnie krwawiące guzy oraz ciężkie zaburzenia czynności nerek z klirensem kreatyniny poniżej 30 ml/min, z wyjątkiem sytuacji, gdy korzyści przewyższają ryzyko. Równoczesne podawanie żywej atenuowanej szczepionki przeciw żółtej febrze jest również przeciwwskazane ze względu na ryzyko uogólnionej reakcji poszczepiennej. Preparat dostępny jest w fiolkach o zawartości 50 mg, 150 mg, 450 mg lub 600 mg karboplatyny, o pH 5,0-7,0 i osmolalności 200-300 mOsm/kg.
chemioterapia, cisplatyna, cytostatyk, działanie mielosupresyjne, działanie trombocytopeniczne, funkcja nerek, karboplatyna, klirens kreatyniny, koncentrat do sporządzania roztworu, krwawiący guz, krwinka biała, krwinka czerwona, lek przeciwnowotworowy, mielosupresja, morfologia krwi, nadwrażliwość na substancję czynną, obniżona odporność, oksaliplatyna, płytka krwi, pochodna platyny, reakcja alergiczna, reakcja poszczepienna, szczepionka przeciw żółtej febrze, zaburzenie czynności nerek, zahamowanie czynności szpiku kostnego, związek platyny, żywa atenuowana szczepionka - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Cyrdanax 20 mg/ml
Deksrazoksan w postaci produktu leczniczego Cyrdanax (20 mg/ml, proszek do sporządzania roztworu do infuzji) jest przeciwwskazany u dzieci i młodzieży w wieku 0-18 lat, jeśli planowana dawka skumulowana doksorubicyny jest mniejsza niż 300 mg/m² lub równoważna dawka innej antracykliny, ze względu na niekorzystny stosunek korzyści do ryzyka w tej grupie. Lek dostępny jest w fiolkach zawierających 250 mg lub 500 mg chlorowodorku deksrazoksanu i nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną, u kobiet karmiących piersią oraz u osób, które otrzymują szczepionkę przeciw żółtej febrze, ze względu na ryzyko powikłań immunologicznych. Przerwanie karmienia piersią jest konieczne przed rozpoczęciem terapii deksrazoksanem.
antracyklina, chlorowodorek, Cyrdanax, dawka skumulowana, deksrazoksan, doksorubicyna, kardioprotekcja, karmienie piersią, nadwrażliwość, populacja pediatryczna, profil bezpieczeństwa, proszek liofilizowany, reakcja alergiczna, roztwór do infuzji, szczepionka atenuowana, szczepionka przeciw żółtej febrze, układ immunologiczny - Leksykon substancji czynnych
Cisplatyna – Przeciwwskazania stosowania
Cisplatyna, stosowana w onkologii jako cytostatyk o szerokim spektrum działania, posiada szereg bezwzględnych przeciwwskazań, które należy uwzględnić w praktyce klinicznej. Należą do nich nadwrażliwość na cisplatynę lub składniki preparatów (Cisplatin-Ebewe, Cisplatinum Accord, zawierające 1 mg/ml cisplatyny), obecność niewydolności nerek lub zaburzeń czynności nerek ze względu na kumulacyjną nefrotoksyczność, a także mielosupresja i odwodnienie, które zwiększają ryzyko powikłań hematologicznych i nefrotoksycznych. Ponadto, cisplatyna jest przeciwwskazana u pacjentów z istniejącymi zaburzeniami słuchu z powodu kumulacyjnego działania ototoksycznego oraz u kobiet karmiących piersią, gdyż lek przenika do mleka matki. Jednoczesne podawanie szczepionki przeciw żółtej febrze oraz fenytoiny (w przypadku Cisplatin-Ebewe) jest bezwzględnie przeciwwskazane ze względu na ryzyko interakcji i powikłań.
aminoglikozyd, ciąża, cisplatyna, cytostatyk, działanie nefrotoksyczne, działanie neurotoksyczne, działanie ototoksyczne, fenytoina, graniczna funkcja nerek, krioprezerwacja nasienia, leki nefrotoksyczne, mielosupresja, nadwrażliwość na substancję czynną, odwodnienie, odwodnienie pacjenta, ototoksyczność, parametry hematologiczne, reakcja alergiczna, szczepienie, szczepionka przeciw żółtej febrze, szumy uszne, uszkodzenie słuchu - Leksykon substancji czynnych
Karboplatyna – Interakcje
Karboplatyna, jako lek alkilujący stosowany w terapii przeciwnowotworowej, wykazuje liczne interakcje farmakologiczne, które mogą wpływać na skuteczność i bezpieczeństwo leczenia. Szczególnie istotne jest unikanie jednoczesnego stosowania karboplatyny z lekami nefrotoksycznymi i ototoksycznymi, takimi jak aminoglikozydy (gentamycyna, amikacyna, tobramycyna), wankomycyna, kapreomycyna oraz diuretyki pętlowe (furosemid, torasemid), ze względu na ryzyko nasilenia toksyczności nerkowej i słuchowej. W przypadku terapii skojarzonej z innymi lekami mielosupresyjnymi lub radioterapią konieczna jest modyfikacja dawkowania, aby ograniczyć kumulatywną mielosupresję. Ponadto, stosowanie karboplatyny z lekami przeciwpadaczkowymi (fenytoina, fosfenytoina) jest niezalecane z powodu ryzyka nasilenia drgawek i zmniejszenia skuteczności cytostatyku. W trakcie terapii należy również unikać materiałów medycznych zawierających aluminium, które mogą reagować z karboplatyną, tworząc czarny osad, co stanowi przeciwwskazanie do ich użycia.
acenokumarol, amikacyna, aminoglikozyd, antybiotyk aminoglikozydowy, cyklosporyna, cytostatyk, diuretyk pętlowy, doustny środek przeciwzakrzepowy, dysfagia, działanie alkilujące, działanie cytotoksyczne, działanie hepatotoksyczne, działanie mielosupresyjne, działanie moczopędne, działanie nefrotoksyczne, fenytoina, furosemid, gentamycyna, hepatotoksyczność, immunosupresja, kapreomycyna, karboplatyna, klirens nerkowy, leczenie przeciwzakrzepowe, lek immunosupresyjny, lek mielosupresyjny, lek nefrotoksyczny, lek ototoksyczny, lek przeciwdrgawkowy, limfoproliferacja, mielotoksyczność, nefrotoksyczność, niewydolność nerek, odczyn poszczepienny, sirolimus, środek chelatujący, substancja chelatująca, szczepionka atenuowana, szczepionka inaktywowana, szczepionka przeciw żółtej febrze, takrolimus, tobramycyna, torasemid, wankomycyna, warfaryna, wskaźnik INR, zaburzenie czynności wątroby - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Bendamustine Accord 25 mg/ml
Bendamustine Accord (25 mg/ml, koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji) zawiera chlorowodorek bendamustyny i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub składniki pomocnicze, ciężkim zaburzeniem czynności wątroby (bilirubina >3,0 mg/dl), klinicznie manifestującą się żółtaczką, ciężkimi zaburzeniami czynności szpiku kostnego (leukocyty <3000/μl, płytki <75 000/μl), aktywnymi zakażeniami z leukocytopenią oraz u osób po poważnych zabiegach chirurgicznych w okresie krótszym niż 30 dni przed leczeniem. Ze względu na immunosupresyjne i mielosupresyjne działanie bendamustyny, stosowanie leku wiąże się z ryzykiem poważnych powikłań hematologicznych i infekcyjnych. Ponadto, podanie żywej atenuowanej szczepionki przeciw żółtej febrze jest przeciwwskazane podczas terapii, a leczenie nie powinno być prowadzone w okresie karmienia piersią ze względu na ryzyko toksyczności dla dziecka.
Przed rozpoczęciem terapii Bendamustine Accord konieczna jest szczegółowa ocena stanu klinicznego pacjenta, w tym aktualne badania laboratoryjne obejmujące morfologię krwi z rozmazem oraz parametry funkcji wątroby, a także wykluczenie aktywnych zakażeń. Ze względu na cytotoksyczny charakter bendamustyny, decyzja o leczeniu powinna uwzględniać indywidualną analizę stosunku korzyści do ryzyka, zwłaszcza u pacjentów z wartościami granicznymi parametrów hematologicznych i wątrobowych. Przestrzeganie przeciwwskazań i monitorowanie parametrów jest kluczowe dla minimalizacji ryzyka ciężkich działań niepożądanych i zapewnienia bezpieczeństwa terapii.
aktywne zakażenie, Bendamustine Accord, chlorowodorek bendamustyny, działanie immunosupresyjne, działanie mielosupresyjne, karmienie piersią, lek immunosupresyjny, leukocytopenia, morfologia krwi obwodowej, nadwrażliwość na składniki, płytki krwi, powikłanie hematologiczne, reakcja skórna, stężenie bilirubiny, substancja cytotoksyczna, szczepionka przeciw żółtej febrze, wstrząs anafilaktyczny, zabieg chirurgiczny, zaburzenie czynności szpiku kostnego, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie oddechowe, zmniejszenie liczby leukocytów, żółtaczka, żywa atenuowana szczepionka - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Carboplatin Pfizer 10 mg/ml
Produkt leczniczy Carboplatin Pfizer (10 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań) zawiera karboplatynę, związek platyny stosowany w chemioterapii. Przeciwwskazania do stosowania obejmują nadwrażliwość na karboplatynę lub inne związki platyny, ciężką niewydolność nerek (klirens kreatyniny < 20 ml/min), ciężką mielosupresję (neutropenia < 500/mm³, trombocytopenia < 50 000/mm³), aktywne krwawienia oraz jednoczesne stosowanie ze szczepionką przeciw żółtej febrze. Karboplatyna jest również przeciwwskazana u kobiet w ciąży i karmiących piersią ze względu na ryzyko teratogenności i toksyczności dla dziecka.
chemioterapia, ciąża, ciężka niewydolność nerek, działanie teratogenne, karboplatyna, karmienie piersią, klirens kreatyniny, krwawienie aktywne, krwawienie istotne klinicznie, mielosupresja, nadwrażliwość na karboplatynę, neutropenia, płytki krwi, reakcja alergiczna, roztwór do wstrzykiwań, szczepionka przeciw żółtej febrze, trombocytopenia, związek platyny