Kod ICD-10: C92.0

Kod C92.0 to Ostra białaczka szpikowa

Kod C92.0 według klasyfikacji ICD-10 oznacza Ostrą białaczkę szpikową (acute myeloid leukemia, AML). Jest to nowotwór złośliwy układu krwiotwórczego, charakteryzujący się niekontrolowaną proliferacją prekursorowych komórek mieloidalnych w szpiku kostnym. Prowadzi do niedoboru prawidłowych elementów krwi, powodując objawy niedokrwistości, skaz krwotocznych oraz infekcji.

Wskazania do stosowania kodu

• Rozpoznanie ostrej białaczki szpikowej potwierdzone badaniem morfologii krwi obwodowej oraz biopsją szpiku kostnego (obecność >20% blastów mieloidalnych).

• Obecność typowej symptomatologii: niedokrwistości, neutropenii, trombocytopenii, tendencji do krwawień, gorączek bez przyczyny, powiększenia wątroby/śledziony.

• Zakwalifikowanie pacjenta do leczenia hematologicznego w warunkach szpitalnych.

• Konieczność prowadzenia i dokumentowania terapii celowanej lub chemioterapii przy AML.

Typowe leki stosowane w leczeniu

• Chemioterapia indukcyjna – kombinacje cytostatyków, najczęściej cytarabina i antracykliny (daunorubicyna, idarubicyna).

• Konsolidacja – cytarabina w wysokich dawkach, ewentualnie dalsze stosowanie antracyklin, w celu utrwalenia remisji.

• Terapie celowane – w wybranych przypadkach: midostauryna (AML z mutacją FLT3), gemtuzumab ozogamycyny (CD33+ AML).

• Przeszczepienie allogeniczne komórek krwiotwórczych jako leczenie podtrzymujące u wybranych pacjentów.

• Leczenie wspomagające: transfuzje, antybiotyki, czynniki wzrostu układu krwiotwórczego.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod C92.0 jest niezbędny w dokumentacji diagnostyki i leczenia ostrej białaczki szpikowej. Umożliwia prawidłowe kwalifikowanie pacjentów do odpowiednich ścieżek terapeutycznych, rozliczanie procedur medycznych oraz prowadzenie statystyki zachorowań. Określenie tego rozpoznania warunkuje włączenie specyficznej chemioterapii i ew. terapii celowanych. Ma kluczowe znaczenie dla monitorowania przebiegu choroby, wdrożenia leczenia wspomagającego oraz kwalifikacji do transplantacji szpiku.