dawka sugammadeksu
Sugammadeks jest selektywnym środkiem wiążącym środki zwiotczające mięśnie szkieletowe, stosowanym do odwrócenia blokady nerwowo-mięśniowej wywołanej przez rokuronium lub wekuronium podczas znieczulenia ogólnego. Dawkowanie sugammadeksu zależy od głębokości blokady nerwowo-mięśniowej i masy ciała pacjenta.
Standardowa dawka sugammadeksu przy rutynowym odwracaniu blokady (po pojawieniu się co najmniej 2 odpowiedzi w stymulacji TOF) wynosi 2 mg/kg masy ciała. Przy głębokiej blokadzie (gdy obecna jest 1-2 odpowiedź po stymulacji PTC) stosuje się 4 mg/kg masy ciała. W przypadku konieczności natychmiastowego odwrócenia blokady po podaniu rokuronium zalecana dawka wynosi 16 mg/kg masy ciała.
U pacjentów z umiarkowaną lub ciężką niewydolnością nerek należy zachować ostrożność, gdyż lek jest wydalany głównie przez nerki. Dawkowanie u pacjentów otyłych powinno być obliczane na podstawie rzeczywistej masy ciała. U osób w podeszłym wieku modyfikacja dawki nie jest konieczna, choć czas eliminacji leku może być wydłużony.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Sugammadex Ranbaxy 100 mg/ml
Sugammadex Ranbaxy, zawierający 100 mg/ml sugammadeksu sodowego, wymaga szczególnej ostrożności przy stosowaniu u kobiet w wieku rozrodczym, w ciąży oraz karmiących piersią. Brak jest danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa stosowania u kobiet ciężarnych, jednak badania na modelach zwierzęcych nie wykazały negatywnego wpływu na przebieg ciąży, rozwój zarodka i płodu, poród ani rozwój pourodzeniowy potomstwa. W związku z tym decyzja o podaniu leku w ciąży powinna być oparta na indywidualnej ocenie korzyści i ryzyka, uwzględniając stan kliniczny pacjentki oraz dostępność alternatywnych terapii. W odniesieniu do karmienia piersią, sugammadex przenika do mleka matki, jednak ze względu na ograniczone wchłanianie doustne cyklodekstryn i jednorazową dawkę, nie przewiduje się istotnego wpływu na dziecko. Mimo to, lekarz powinien rozważyć czasowe przerwanie karmienia lub alternatywne metody leczenia.
- Leksykon substancji czynnych
Sugammadeks – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Obecnie brak jest danych klinicznych dotyczących stosowania sugammadeksu u kobiet w ciąży, co dotyczy wszystkich dostępnych preparatów zawierających tę substancję. Badania na modelach zwierzęcych nie wykazały negatywnego wpływu sugammadeksu na przebieg ciąży, rozwój zarodka/płodu, poród ani rozwój pourodzeniowy. Mimo to, ze względu na brak danych klinicznych, stosowanie sugammadeksu u ciężarnych wymaga szczególnej ostrożności i indywidualnej oceny korzyści względem potencjalnego ryzyka dla płodu. Podobnie, brak jest danych klinicznych dotyczących przenikania sugammadeksu do mleka kobiet karmiących piersią, choć badania na zwierzętach potwierdziły jego obecność w mleku. Ze względu na niskie wchłanianie doustne cyklodekstryn, jednorazowe podanie sugammadeksu u karmiącej prawdopodobnie nie wywoła istotnego wpływu na dziecko.
- Leksykon leków
Wpływ na płodność, ciążę i laktację – Sugammadex Sandoz 100 mg/ml
Sugammadex Sandoz (100 mg/ml, roztwór do wstrzykiwań) nie posiada danych klinicznych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania u kobiet w ciąży, co stanowi istotne ograniczenie w ocenie ryzyka dla płodu. Badania przedkliniczne na modelach zwierzęcych nie wykazały negatywnego wpływu na przebieg ciąży, rozwój zarodka, poród ani rozwój pourodzeniowy potomstwa. Mimo to, ze względu na brak danych klinicznych, podanie leku w ciąży wymaga szczególnej ostrożności i indywidualnej analizy bilansu korzyści i ryzyka. W kontekście płodności, brak jest badań klinicznych u ludzi, jednak dane przedkliniczne sugerują niskie ryzyko negatywnego wpływu na funkcje rozrodcze, choć należy uwzględnić różnice międzygatunkowe.