preparat sugammadeksu
Sugammadeks jest selektywnym środkiem wiążącym środki zwiotczające mięśnie szkieletowe, stosowanym do odwracania blokady nerwowo-mięśniowej wywołanej przez rokuronium i wekuronium podczas zabiegów chirurgicznych. Jego działanie polega na tworzeniu kompleksów z tymi lekami, co prowadzi do szybkiego zniesienia blokady nerwowo-mięśniowej.
Mechanizm działania sugammadeksu różni się znacząco od tradycyjnych inhibitorów cholinoesterazy (neostygmina, pirydostygmina), ponieważ nie wpływa na receptory cholinergiczne ani na enzymy metabolizujące acetylocholinę. Zamiast tego, tworzy stabilne kompleksy z cząsteczkami rokuronium lub wekuronium, zmniejszając ich stężenie w osoczu i tym samym redukując ich dostępność w płytce nerwowo-mięśniowej.
Preparaty sugammadeksu są dostępne w postaci roztworu do wstrzykiwań o stężeniu 100 mg/ml. Dawkowanie zależy od głębokości blokady nerwowo-mięśniowej i masy ciała pacjenta. Przy głębokiej blokadzie stosuje się zwykle 4 mg/kg masy ciała, a przy umiarkowanej blokadzie 2 mg/kg. Lek charakteryzuje się szybkim początkiem działania – odwrócenie blokady następuje zwykle w ciągu 2-3 minut od podania.
Powiązane wpisy
- Leksykon substancji czynnych
Sugammadeks – Wpływ na płodność, ciążę i laktację
Obecnie brak jest danych klinicznych dotyczących stosowania sugammadeksu u kobiet w ciąży, co dotyczy wszystkich dostępnych preparatów zawierających tę substancję. Badania na modelach zwierzęcych nie wykazały negatywnego wpływu sugammadeksu na przebieg ciąży, rozwój zarodka/płodu, poród ani rozwój pourodzeniowy. Mimo to, ze względu na brak danych klinicznych, stosowanie sugammadeksu u ciężarnych wymaga szczególnej ostrożności i indywidualnej oceny korzyści względem potencjalnego ryzyka dla płodu. Podobnie, brak jest danych klinicznych dotyczących przenikania sugammadeksu do mleka kobiet karmiących piersią, choć badania na zwierzętach potwierdziły jego obecność w mleku. Ze względu na niskie wchłanianie doustne cyklodekstryn, jednorazowe podanie sugammadeksu u karmiącej prawdopodobnie nie wywoła istotnego wpływu na dziecko.
- Leksykon substancji czynnych
Sugammadeks – Przeciwwskazania stosowania
Sugammadeks jest stosowany do odwrócenia blokady nerwowo-mięśniowej wywołanej przez środki zwiotczające mięśnie szkieletowe i dostępny w roztworze do wstrzykiwań o stężeniu 100 mg/ml (fiolki 2 ml zawierające 200 mg oraz 5 ml zawierające 500 mg substancji czynnej). Jedynym bezwzględnym przeciwwskazaniem do jego stosowania jest nadwrażliwość na sugamadeks lub którąkolwiek substancję pomocniczą zawartą w preparacie. Preparaty te zawierają znaczące ilości sodu, w zakresie od 9,2 do 9,7 mg/ml, co wymaga uwagi u pacjentów z ograniczeniami dietetycznymi lub chorobami związanymi z gospodarką sodową, takimi jak ciężka niewydolność serca czy nadciśnienie oporne na leczenie.
blokada nerwowo-mięśniowa, dieta niskosodowa, gospodarka sodowa, nadciśnienie oporne, nadwrażliwość krzyżowa, nadwrażliwość na substancję czynną, niewydolność serca, odwracanie blokady nerwowo-mięśniowej, preparat sugammadeksu, reakcja alergiczna, roztwór do wstrzykiwań, składnik pomocniczy, środek zwiotczający mięśnie szkieletowe, substancja czynna, substancja pomocnicza, sugammadeks, zawartość sodu