Kod ICD-10: D48.6.0

Kod D48.6.0 to Guz liściasty

Kod D48.6.0 w klasyfikacji ICD-10 oznacza guz liściasty piersi (tumor phyllodes mammae). Jest to łagodny, miejscowo agresywny lub – rzadziej – złośliwy nowotwór zrębu i nabłonka gruczołu piersiowego, występujący głównie u kobiet dorosłych, choć może pojawić się również u młodszych kobiet.

Wskazania do stosowania kodu

• Stosowanie kodu D48.6.0 jest zasadne w przypadku rozpoznania litej, szerokolobularnej zmiany piersi, najczęściej wykrywanej palpacyjnie lub w trakcie badań obrazowych (USG, mammografia).

• Kod ten jest używany zarówno podczas kwalifikacji do zabiegu chirurgicznego, jak i w procesie dalszego leczenia oraz monitorowania pacjentki.

• Rozpoznanie potwierdza się na podstawie badania histopatologicznego po wycięciu lub biopsji zmiany.

Typowe leki stosowane w leczeniu

• Leczenie guzów liściastych piersi opiera się niemal wyłącznie na postępowaniu chirurgicznym. Farmakoterapia nie jest zalecana rutynowo, ponieważ zmiana nie odpowiada na hormonalną terapię lub chemioterapię w przypadku jej łagodnej postaci.

• W przypadkach guzów złośliwych, niektóre schematy chemioterapii mogą być rozważane indywidualnie (np. antracykliny, ifosfamid), jednak nie istnieją jednoznaczne rekomendacje ani standardy farmakologicznego leczenia tej jednostki.

• W leczeniu objawowym przed zabiegiem można rozważyć krótkotrwałe stosowanie leki przeciwbólowe oraz NLPZ celem łagodzenia dolegliwości.

Podsumowanie znaczenia i użyteczności kodu dla lekarza

Kod D48.6.0 jest istotnym rozpoznaniem w praktyce lekarza rodzinnego, onkologa, chirurga onkologicznego oraz patomorfologa. Pozwala na prawidłową klasyfikację do leczenia chirurgicznego, diagnozy różnicowej z innymi guzami piersi (np. gruczolakowłókniakiem) oraz umożliwia odpowiednie zgłoszenie i monitorowanie pacjentek z tym rozpoznaniem.

Wczesne rozpoznanie i właściwa interwencja pozwalają zminimalizować ryzyko nawrotu oraz progresji zmian, szczególnie w przypadku podtypów o potencjale złośliwym. Dobrze zadokumentowane, zgodne z ICD-10 użycie tego kodu jest niezbędne dla celów statystycznych, epidemiologicznych i rozliczeniowych.