zaburzenie czynności jelit
Zaburzenie czynności jelit to szeroka kategoria dolegliwości obejmująca nieprawidłowości w procesach trawienia, wchłaniania oraz motoryki przewodu pokarmowego. Może manifestować się różnorodnymi objawami, takimi jak biegunka, zaparcia, wzdęcia, bóle brzucha czy nieregularne wypróżnienia.
W diagnostyce różnicowej należy uwzględnić zespół jelita drażliwego (IBS), nieswoiste choroby zapalne jelit (IBD), w tym chorobę Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego, a także zaburzenia czynnościowe jelita cienkiego i grubego. Istotną rolę odgrywają również nietolerancje pokarmowe, celiakia, infekcje przewodu pokarmowego oraz zaburzenia mikrobioty jelitowej.
W procesie diagnostycznym kluczowe znaczenie mają wywiad kliniczny, badania laboratoryjne (m.in. markery stanu zapalnego, krew utajona w kale), obrazowanie (kolonoskopia, gastroskopia) oraz testy czynnościowe jelit. Leczenie powinno być ukierunkowane na przyczynę zaburzenia i może obejmować modyfikację diety, farmakoterapię, interwencje psychologiczne oraz w wybranych przypadkach leczenie chirurgiczne.
Szczególną uwagę należy zwrócić na objawy alarmowe towarzyszące zaburzeniom czynności jelit, takie jak krwawienie z przewodu pokarmowego, niedokrwistość, utrata masy ciała, gorączka czy objawy nocne, które mogą wskazywać na poważniejsze schorzenia wymagające pilnej diagnostyki i leczenia.
Powiązane wpisy
- Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Senes fix
Senes fix zawiera 25-30 mg glikozydów hydroksyantracenowych (w przeliczeniu na sennozyd B) na saszetkę i jest wskazany do krótkotrwałego stosowania jako środek przeczyszczający. Długotrwała terapia powyżej 7 dni może prowadzić do zaburzeń czynności jelit oraz uzależnienia od leku. Preparat powinien być stosowany wyłącznie, gdy modyfikacje diety, zwiększenie podaży błonnika, odpowiednie nawodnienie (1,5-2 litry płynów dziennie), aktywność fizyczna oraz łagodniejsze środki przeczyszczające (np. makrogole) nie przynoszą efektu terapeutycznego. Przeciwwskazania obejmują zaklinowanie stolca, ostre i niezdiagnozowane dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego oraz uporczywe objawy wymagające diagnostyki, ze względu na ryzyko maskowania niedrożności jelit i powikłań.
adrenokortykosteroid, działanie proarytmiczne, glikozyd hydroksyantracenowy, glikozyd nasercowy, hipokaliemia, lek moczopędny, lek przeciwarytmiczny, maceracja skóry, makrogol, niedrożność jelit, nietrzymanie stolca, równowaga elektrolitowa, sennozyd B, środek przeczyszczający, uzależnienie od środków przeczyszczających, wydłużenie odcinka QT, zaburzenie czynności jelit, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie rytmu serca, zaklinowanie stolca, zaparcie, zmiękczenie stolca - Leksykon leków
Właściwości farmakodynamiczne – Oxynador 5 mg + 10 mg
Oxynador to preparat opioidowy zawierający oksykodon (agonista receptorów opioidowych mu, kappa i delta) oraz nalokson (antagonista receptorów opioidowych), dostępny w dawkach 10 mg + 5 mg, 20 mg + 10 mg oraz 40 mg + 20 mg w formie tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Nalokson charakteryzuje się niską biodostępnością (<3%) po podaniu doustnym, co ogranicza jego działanie ogólnoustrojowe, natomiast skutecznie antagonizuje receptory opioidowe w jelitach, przeciwdziałając zaparciom indukowanym przez opioidy. Preparat może wpływać na układ hormonalny i immunologiczny, jednak kliniczne znaczenie tych efektów nie jest jednoznacznie ustalone.
agonista receptorów opioidowych, antagonista receptorów opioidowych, antagonizm konkurencyjny, badanie podwójnie zaślepione, ból nienowotworowy, dostępność biologiczna, działanie farmakodynamiczne, działanie niepożądane, efekt pierwszego przejścia, efekt przeciwbólowy, laktoza jednowodna, naturalny alkaloid opium, oksykodonu chlorowodorek, opioidowy lek przeciwbólowy, ośrodkowy układ nerwowy, receptor opioidowy, spontaniczne wypróżnienie, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, układ hormonalny, układ immunologiczny, zaburzenie czynności jelit, zaparcie wywołane opioidami - Leksykon leków
Dawkowanie i sposób podawania – Xanconalon 10 mg + 5 mg
Xanconalon, zawierający oksykodon chlorowodorek i nalokson chlorowodorek w tabletkach o przedłużonym uwalnianiu, wymaga indywidualnego dostosowania dawki ze względu na opioidowy mechanizm działania. U pacjentów nieleczonych wcześniej opioidami zaleca się dawkę początkową 10 mg oksykodonu + 5 mg naloksonu co 12 godzin, z możliwością zwiększania dawki co 1-2 dni o 5 mg + 2,5 mg lub 10 mg + 5 mg, aż do osiągnięcia skutecznej dawki. Maksymalna dawka dobowa wynosi 160 mg oksykodonu i 80 mg naloksonu, przy czym u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek i lekkimi zaburzeniami wątroby konieczna jest ostrożność. Produkt nie jest przeznaczony do leczenia bólu przebijającego, dla którego stosuje się leki o natychmiastowym uwalnianiu w dawce pojedynczej stanowiącej 1/6 dobowej dawki oksykodonu; częstsze stosowanie leków ratunkowych (>2×/dobę) wskazuje na konieczność zwiększenia dawki podstawowej Xanconalonu.
ból nienowotworowy, ból przebijający, działanie przeciwbólowe, lek przeciwbólowy, lek ratunkowy, nasilenie bólu, opioid, pacjent nieleczony opioidami, przedawkowanie, stężenie osoczowe, tabletka o przedłużonym uwalnianiu, tolerancja krzyżowa, Xanconalon, zaburzenie czynności jelit, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie czynności wątroby, zespół odstawienny - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – OxyContin
Oksykodon w formie OxyContin, jako silny opioid o przedłużonym uwalnianiu, wymaga szczególnej ostrożności w terapii, zwłaszcza u pacjentów z upośledzoną funkcją oddechową, bezdechem sennym, stosujących inhibitory MAO, z uzależnieniem, chorobami wątroby, nerek, trzustki, czy zaburzeniami psychicznymi. Podstawowym zagrożeniem jest depresja oddechowa, szczególnie przy dawce 80 mg, która nie jest zalecana u opioidowo-naïwnych pacjentów. Tabletki należy połykać w całości, aby uniknąć szybkiego uwolnienia toksycznej dawki. Jednoczesne stosowanie z lekami uspokajającymi, np. benzodiazepinami, zwiększa ryzyko sedacji i śmierci, dlatego wymaga ograniczenia i ścisłego monitorowania. Oksykodon może powodować skurcz zwieracza Oddiego, co zwiększa ryzyko powikłań dróg żółciowych i zapalenia trzustki. W trakcie terapii należy monitorować objawy uzależnienia i stosować stopniowe odstawianie, aby zapobiec zespołowi abstynencyjnemu.
benzodiazepina, bezdech senny, choroba Addisona, ciśnienie śródczaszkowe, depresja oddechowa, hiperalgezja, hipoksemia, hipowolemia, inhibitor monoaminooksydazy, majaczenie alkoholowe, nadużywanie substancji, niedobór laktazy, nietolerancja galaktozy, niewydolność kory nadnerczy, obrzęk śluzowaty, oś podwzgórze-przysadka-nadnercza, ośrodkowy bezdech senny, perystaltyka jelit, psychoza organiczna, tolerancja lekowa, uzależnienie fizyczne, zaburzenie czynności jelit, zespół odstawienny, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zwieracz Oddiego - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Pikopil
Lek Pikopil, zawierający pikosiarczan sodowy, wymaga ostrożności ze względu na ryzyko zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej, w tym hipokaliemii i odwodnienia, szczególnie przy długotrwałym lub nadmiernym stosowaniu. Monitorowanie stanu pacjenta oraz kontrola parametrów elektrolitowych są wskazane w przypadku objawów sugerujących takie zaburzenia. U pacjentów mogą wystąpić zawroty głowy i omdlenia, najczęściej jako reakcja wazowagalna na ból brzucha i parcie na stolec, a nie bezpośredni efekt działania leku. Zaleca się informowanie pacjentów o tych możliwych objawach i zachowanie ostrożności podczas defekacji.
ból brzucha, defekacja, dziedziczna nietolerancja fruktozy, hipokaliemia, nasilona biegunka, odpowiedź wazowagalna, odwodnienie organizmu, omdlenie, parcie na stolec, pikosiarczan sodowy, środek przeczyszczający, uzależnienie, zaburzenie czynności jelit, zaburzenie równowagi wodno-elektrolitowej, zaburzenie wodno-elektrolitowe, zaparcie, zawroty głowy - Leksykon leków
Przeciwwskazania – Xancodal 40 mg
Lek Xancodal w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu zawiera 40 mg chlorowodorku oksykodonu (odpowiadającego 35,9 mg oksykodonu) i jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na oksykodon lub substancje pomocnicze, w tym 43,2 mg laktozy jednowodnej na tabletkę. Bezwzględne przeciwwskazania obejmują ciężką niewydolność oddechową z hipoksją, hiperkapnię, ciężką POChP, ciężką astmę oskrzelową, zespół serca płucnego oraz porażenną niedrożność jelit. W tych stanach oksykodon może nasilać depresję ośrodka oddechowego, pogarszać wymianę gazową, prowadzić do zaostrzenia chorób układu oddechowego i krążenia oraz powodować poważne powikłania jelitowe, w tym ryzyko perforacji.
astma oskrzelowa, chlorowodorek oksykodonu, dekompensacja układu krążenia, depresja oddechowa, depresja ośrodka oddechowego, hiperkapnia, hipoksja, laktoza jednowodna, nadciśnienie płucne, nadwrażliwość, nadwrażliwość na laktozę, napęd oddechowy, niewydolność oddechowa, perforacja jelit, perystaltyka jelit, POChP, porażenna niedrożność jelit, przewlekła obturacyjna choroba płuc, reakcja alergiczna, receptor μ-opioidowy, skurcz oskrzeli, terapia opioidowa, zaburzenie czynności jelit, zespół serca płucnego - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Liść Senesu
Produkt leczniczy Liść Senesu zawiera 25-30 mg glikozydów hydroksyantracenowych (w przeliczeniu na sennozyd B) na 1 g i jest wskazany do krótkotrwałego stosowania (maksymalnie do 7 dni) jako środek przeczyszczający. Długotrwałe stosowanie może prowadzić do zaburzeń czynności jelit oraz uzależnienia od leków przeczyszczających. Zaleca się stosowanie Liścia Senesu wyłącznie po wyczerpaniu możliwości terapeutycznych takich jak modyfikacja diety i środki pęczniejące. Preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z zaklinowaniem stolca, niezdiagnozowanymi bólami brzucha, nudnościami, wymiotami oraz podejrzeniem niedrożności jelit, aby nie maskować poważnych stanów klinicznych.
adrenokortykosteroid, ból brzucha, Cassia angustifolia, Cassia senna, glikozyd hydroksyantracenowy, glikozyd nasercowy, korzeń lukrecji, lek moczopędny, lek przeciwarytmiczny, niedrożność jelit, nietrzymanie stolca, nudności i wymioty, podrażnienie skóry, sennozyd B, środek pęczniejący, środek przeczyszczający, stężenie elektrolitów, toksyczność kardiologiczna, układ pokarmowy, utrata potasu, uzależnienie od środków przeczyszczających, wydłużenie odcinka QT, zaburzenie czynności jelit, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie rytmu serca, zaklinowanie stolca, zaparcie - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Boldovera
Lek Boldovera, zawierający wyciąg z alony, ziele dymnicy oraz boldynę, wymaga szczególnej ostrożności u pacjentów stosujących jednocześnie glikozydy nasercowe, leki antyarytmiczne, diuretyki, adrenokortykosteroidy oraz korzeń lukrecji ze względu na ryzyko zaburzeń elektrolitowych, zwłaszcza hipokaliemii, oraz potencjalnych interakcji wpływających na rytm serca i wydłużenie odstępu QT. Przeciwwskazane jest stosowanie Boldovery u pacjentów z niejasnymi, ostrymi dolegliwościami żołądkowo-jelitowymi (ból brzucha, nudności, wymioty) bez wykluczenia niedrożności jelit, gdyż lek może maskować objawy poważnych patologii. Długotrwałe stosowanie leków przeczyszczających zawierających hydroksyantrachinony, takich jak Boldovera, może prowadzić do zaburzeń czynności jelit, uzależnienia od leku oraz istotnych zaburzeń gospodarki elektrolitowej, w tym utraty potasu, co wymaga diagnostyki przyczyn zaparć i ograniczenia terapii do krótkotrwałego stosowania.
adrenokortykosteroid, boldyna, cukrzyca, diuretyk, glikozyd nasercowy, gospodarka wodno-elektrolitowa, hydroksyantrachinon, interakcja lekowa, kamica nerkowa, kamica pęcherzyka żółciowego, kamica układu moczowego, korzeń lukrecji, lek antyarytmiczny, niedrożność jelit, perystaltyka, preparat ściągający wodę, utrata potasu, uzależnienie od leków przeczyszczających, wyciąg z alony, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie czynności jelit, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie gospodarki elektrolitowej, ziele dymnicy - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – Normosan caps
Normosan caps zawiera 78,95 mg wyciągu suchego z kory kruszyny, co odpowiada 15 mg glikozydów antracenowych (glukofrangulina A). Preparat ten powinien być stosowany wyłącznie krótkotrwale, ze względu na ryzyko zaburzeń czynności jelit i uzależnienia od środka przeczyszczającego. Przedłużone stosowanie wymaga konsultacji lekarskiej w celu ustalenia przyczyny zaparć. Normosan caps jest wskazany jedynie wtedy, gdy modyfikacja diety i łagodniejsze środki zmiękczające stolec nie przynoszą efektu. Przeciwwskazania obejmują zaklinowanie stolca, ostre objawy brzuszne (silne bóle, nudności, wymioty), niezdiagnozowane dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego oraz uporczywe dolegliwości gastroenterologiczne, które mogą wskazywać na niedrożność jelit.
adrenokortykosteroid, działanie hipokaliemiczne, glikozyd nasercowy, glikozydy antracenowe, glukofrangulina A, hipokaliemia, korzeń lukrecji, lek moczopędny, lek przeciwarytmiczny, maceracja skóry, niedrożność jelit, nietrzymanie stolca, odleżyna, środek przeczyszczający, układ pokarmowy, wyciąg z kory kruszyny, wydłużenie odstępu QT, zaburzenie czynności jelit, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie elektrolitowe, zaburzenie równowagi elektrolitowej, zaburzenie rytmu serca, zaklinowanie stolca, zaparcie, zmiana zapalna, zmiękczenie stolca - Leksykon leków
Specjalne ostrzeżenia – OxyContin
Podczas stosowania oksykodonu w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu (OxyContin) należy zachować szczególną ostrożność u pacjentów z grup ryzyka, takich jak osoby z ciężką niewydolnością oddechową, bezdechem sennym, stosujące inhibitory MAO, pacjenci z uzależnieniami, chorobami neurologicznymi, zaburzeniami czynności wątroby i nerek, a także osoby w podeszłym wieku. Kluczowym zagrożeniem jest depresja oddechowa, zwłaszcza przy dawce 80 mg, która nie jest zalecana u opioidowo-naïwnych pacjentów. Tabletki należy połykać w całości, aby uniknąć szybkiego uwolnienia toksycznej dawki. Jednoczesne stosowanie oksykodonu z lekami uspokajającymi, np. benzodiazepinami, zwiększa ryzyko ciężkiej sedacji, depresji oddechowej, śpiączki i zgonu, dlatego wymaga ograniczenia i ścisłego monitorowania. Oksykodon może również powodować skurcz zwieracza Oddiego, co zwiększa ryzyko zapalenia trzustki i chorób dróg żółciowych.
bezdech senny, choroba Addisona, choroba dróg żółciowych, ciśnienie śródczaszkowe, depresja oddechowa, hiperalgezja, hiperalgezja indukowana opioidami, hipowolemii, inhibitor MAO, inhibitor monoaminooksydazy, majaczenie alkoholowe, nadużywanie alkoholu, nadużywanie substancji, niedobór laktazy, niedoczynność tarczycy, niedrożność porażenna jelit, nietolerancja galaktozy, niewydolność kory nadnerczy, obrzęk śluzowaty, ośrodkowy bezdech senny, przerost prostaty, psychoza organiczna, skurcz zwieracza Oddiego, tolerancja lekowa, uzależnienie fizyczne, uzależnienie psychiczne, zaburzenie czynności jelit, zaburzenie czynności wątroby, zaburzenie depresyjne, zaburzenie lękowe, zaburzenie związane ze stosowaniem opioidów, zapalenie trzustki, zespół odstawienny, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy - Leksykon substancji czynnych
Sennozyd B – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Sennozyd B, glikozyd hydroksyantracenowy obecny w liściach i owocach Cassia senna, jest składnikiem leków przeczyszczających takich jak Liść Senesu, Red Senes Tea czy Xenna. Preparaty te powinny być stosowane wyłącznie krótkotrwale, maksymalnie do 7 dni, ze względu na ryzyko zaburzeń czynności jelit i uzależnienia od środków przeczyszczających. Terapia sennozydem B jest wskazana jedynie wtedy, gdy modyfikacje diety i środki pęczniejące nie przynoszą efektu. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów przyjmujących leki kardiologiczne (glikozydy nasercowe, leki przeciwarytmiczne, wydłużające QT), diuretyki, adrenokortykosteroidy oraz produkty zawierające korzeń lukrecji, ze względu na ryzyko interakcji i zaburzeń elektrolitowych. Preparaty te są przeciwwskazane w przypadku niedrożności jelit, zaklinowania stolca oraz ostrych dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego.
adrenokortykosteroid, diuretyk, działanie niepożądane, glikozyd hydroksyantracenowy, glikozyd nasercowy, interakcja lekowa, kamień kałowy, lek przeciwarytmiczny, liść senesu, niedobór laktazy, niedobór sacharazy-izomaltazy, niedrożność jelit, nietolerancja fruktozy, nietolerancja galaktozy, nietrzymanie stolca, powikłanie skórne, sennozyd B, środek pęczniejący, środek przeczyszczający, substancja aktywna, uzależnienie od środków przeczyszczających, wydłużenie odcinka QT, zaburzenie czynności jelit, zaburzenie elektrolitowe, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, zmiana diety - Leksykon leków
Wskazania do stosowania – Finomel –
Finomel jest kompletną emulsją do żywienia pozajelitowego, przeznaczoną dla pacjentów dorosłych, u których żywienie doustne lub dojelitowe jest niemożliwe, niewystarczające lub przeciwwskazane. Wskazania obejmują m.in. niedrożność przewodu pokarmowego, zaburzenia połykania, stany śpiączkowe, zespoły złego wchłaniania, stany hiperkataboliczne (np. po ciężkich urazach, oparzeniach, operacjach), ostre zapalenie trzustki, ciężkie zaburzenia czynności jelit oraz stany po rozległych resekcjach jelit. Preparat dostarcza wszystkie niezbędne składniki odżywcze w trójkomorowym worku, który po wymieszaniu tworzy białą emulsję zawierającą aminokwasy, glukozę, emulsję tłuszczową (olej rybi bogaty w omega-3, olej z oliwek, sojowy oraz MCT) oraz elektrolity (Na, K, Ca, Mg, fosforany, octany, chlorki, siarczany, cynk).
aminokwas, chemioterapia, dysfagia, elektrolit, emulsja tłuszczowa, katabolizm, MCT, niedokrwienie jelit, niedożywienie, niedrożność porażenna jelit, niedrożność przewodu pokarmowego, nieswoiste zapalenie jelit, niewydolność wielonarządowa, nowotwór przewodu pokarmowego, ostre zapalenie trzustki, przetoka przewodu pokarmowego, radioterapia, resekcja jelit, równowaga wodno-elektrolitowa, sepsa, śpiączka, stan hiperkataboliczny, stan odżywienia, uraz wielonarządowy, wyniszczenie nowotworowe, zaburzenie czynności jelit, zaburzenie motoryki przewodu pokarmowego, zaburzenie połykania, zaburzenie przyjmowania pokarmów, zaburzenie świadomości, zapotrzebowanie energetyczne, zespół krótkiego jelita, zespół złego wchłaniania, żyła centralna, żywienie dojelitowe, żywienie doustne, żywienie pozajelitowe - Leksykon substancji czynnych
Alona – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Substancja czynna alona, obecna w preparacie Boldovera (wyciąg z Aloe ferox Miller), wymaga szczególnej ostrożności ze względu na ryzyko interakcji farmakologicznych oraz specyficzny mechanizm działania hydroksyantrachinonów. Boldovera nie powinna być stosowana u pacjentów przyjmujących glikozydy nasercowe, leki antyarytmiczne, diuretyki, adrenokortykosteroidy oraz korzeń lukrecji, ze względu na ryzyko nasilenia hipokaliemii, zaburzeń elektrolitowych, proarytmii oraz wydłużenia odstępu QT. Preparat jest przeciwwskazany u pacjentów z zbitą masą kałową oraz ostrymi, niezdiagnozowanymi dolegliwościami żołądkowo-jelitowymi (ból brzucha, nudności, wymioty), które mogą wskazywać na niedrożność jelit. Długotrwałe stosowanie alony może prowadzić do zaburzeń motoryki jelit, uzależnienia od leków przeczyszczających oraz zaburzeń wchłaniania elektrolitów, w tym hipokaliemii.
adrenokortykosteroid, Aloe ferox Miller, alona, błonnik pokarmowy, diuretyk, glikozyd nasercowy, hipernatremia, hipokaliemia, hydroksyantrachinon, kamica nerkowa, kamica pęcherzyka żółciowego, kolka nerkowa, kolka żółciowa, korzeń lukrecji, lek antyarytmiczny, mięśniówka gładka, niedrożność jelit, niewydolność nerek, odstęp QT, odwodnienie, perystaltyka jelit, preparat ściągający wodę, uzależnienie od leków przeczyszczających, zaburzenie czynności jelit, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie wchłaniania elektrolitów, zbita masa kałowa - Leksykon substancji czynnych
Senes – Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
Senes (Cassia senna L., C. acutifolia Delile, Cassia angustifolia Vahl) zawiera glikozydy hydroksyantracenowe o działaniu przeczyszczającym, jednak jego stosowanie wymaga ostrożności ze względu na ryzyko działań niepożądanych i interakcji lekowych. Długotrwałe stosowanie, zwłaszcza preparatów takich jak Normosan i Normosan fix, nie powinno przekraczać 7 dni z uwagi na ryzyko zaburzeń czynności jelit i uzależnienia. Preparaty te są przeciwwskazane u pacjentów z zaklinowaniem stolca, ostrymi bólami brzucha, nudnościami i wymiotami, które mogą wskazywać na niedrożność jelit. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, gdyż senes może nasilać zaburzenia gospodarki elektrolitowej, co wymaga monitorowania stężenia elektrolitów.
achlorhydria, adrenokortykosteroid, Cassia senna, choroba wątroby, glikozyd hydroksyantracenowy, glikozyd nasercowy, gospodarka elektrolitowa, kamica żółciowa, kora kruszyny, korzeń lukrecji, lek antyarytmiczny, lek moczopędny, liść mięty pieprzowej, niedrożność jelit, nietrzymanie stolca, owoc bzu czarnego, owoc kminku, refluks żołądkowo-przełykowy, senes, środek przeczyszczający, środek zmiękczający stolec, wydłużenie odcinka QT, zaburzenie czynności jelit, zaburzenie czynności nerek, zaburzenie elektrolitowe, zaklinowanie stolca, zapalenie dróg żółciowych